吳柱存 白建軍
山東莘縣第二人民醫院,山東 聊城 252423
混合痔的主要方法是進行手術治療,但術后病患易出現創面滲血,肛門疼痛及創緣水腫等癥狀,給病患帶來極大的痛苦。[1]由于經絡受到不同程度的損害,所以術后肛門傷口疼痛會比較明顯,由于肛門周圍皮膚痛覺神經很豐富,多數病患術后會中現肛門中度和重度疼痛的癥狀,混合痔術后所產生的疼痛會造成病患遭受巨大的痛苦,嚴重的甚至會影響進食、休息和活動,混合痔術后所產生的疼痛也會影響創面的愈合的時間,從而增加住院時間及住院費,這也是患者害怕手術、 耽誤最佳治療時機的重要因素。[2]為了尋求緩解混合痔術后肛門疼痛的方法,我院在本次調查中選取了100例痔瘡病患進行調查,對探究組病患在對照組基礎上實施了如神湯配合普濟痔瘡栓治療,具體實施情況如下。
1.1病患資料 根據入院先后順序將我院收治的100例痔瘡手術病患進行分組調查分析,即:對照組50例和探究組50例,病例選取時間為2019年1月到2020年1月。所有病患均符合痔瘡手術的治療標準,且對本次研究中涉及的治療方案表示知曉且認可。排除合并高血壓、冠心病等心腦血管疾病及血液疾病、呼吸系統疾病的病患,兩組病患的基本資料:對照組男女病患比例為29:21,病患年齡分布在20歲-69歲,年齡平均值(49.4±3.2)歲,探究組中年齡最大為67歲,年齡最小為22歲,平均(50.1±2.9)歲,男27例,女23例。兩組病患的基本資料結果,說明差異不具有臨床參考價值(P>0.05)。
1.2方法 對照組采用口服甲硝唑片(企業名稱:遠大醫藥(中國)有限公司,國藥準字H20066651)1片/ 次,3次/d. 外用普濟痔瘡栓(生產企業:山東新時代藥業有限公司,國藥準字Z20030093)直腸給藥, 1粒/次, 1次/d.
探究組在對照組基礎上聯合止痛如神湯,詳情如下:秦艽15克,桃仁15克,皂角子各15克,蒼術10克,防風各10克,黃柏10克,當歸尾10克,澤瀉各10克,檳郎10克,熟大黃10克。水煎服每日一劑,每日兩次。外用普濟痔瘡栓(生產企業:山東新時代藥業有限公司,國藥準字Z20030093)直腸給藥, 1粒/次, 1次/d.
1.3療效觀察和評價
1.3.1對對照組和探究組病患的并發癥發生情況進行觀察,包括:尿潴留、出血、便秘。
1.3.2采用我院的治療有效率調查量表對兩組病例的治療有效率進行評價,治療有效率=(有效+顯效)/總例數×100%。
1.4統計學方法 采用SPSS17.0軟件包處理病患的相關數據,兩組病患的并發癥發生率、治療有效率均采用(n,%)進行描述,行X2值檢驗,當差異顯示P<0.05時,說明存在統計學意義。
2.1治療有效率情況對比 對照組病患的治療有效率為80%低于探究組的96%,差異存在臨床比較價值(P<0.05),見表1。

表1 兩組病例治療有效率比較(n,%)
2.2兩組病例并發癥發生情況比較 對照組和探究組病患的并發癥對照組高于探究組,兩組數據比較后顯示差異存在對比意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組病例并發癥發生情況比較(n,%)
隨著醫療水平和手術技術的不斷提高,人們的健康觀念及健康需求日益增長,有研究發現,對痔瘡術后病患應用止痛如神湯配合普濟痔瘡栓治療,可明顯緩解手術后肛門疼痛程度,[3-4]減少鎮痛藥物的使用量,減少手術引起的不良反應,可以明顯提高術后鎮痛的有效性和安全性 ,聯合中藥治療,既經濟實用,不良反應又小,本研究結果表明,探究組術后采用止痛如神湯配合普濟痔瘡栓治療,治療有效率明顯高于對照組,[5]術后并發癥尿潴留,出血,便秘等癥狀明顯少于對照組, 說明混合痔術后采用止痛如神湯配合普濟痔瘡栓治療療,不僅可以明顯緩解術后肛門疼痛程度,而且可以加速肛緣水腫消退,從而促進創面愈合,該方法鎮痛效果明顯, 操作方法簡單,有較高臨床推廣應用價值。