優質護理措施在經皮椎間孔鏡下腰椎間盤突出癥髓核摘除術患者中的應用效果

李丹

摘要：目的 研究經皮椎間孔鏡下腰椎間盤突出癥髓核摘除術患者接受優質護理措施的應用效果。方法 從2019年6月-2020年6月到我院接受經皮椎間孔鏡下腰椎間盤突出癥髓核摘除術患者中隨機擇取100例作為研究對象，按照抽簽法將其分為兩組，各50例患者。對照組應用傳統護理措施，觀察組應用優質護理措施，比較兩組手術患者的VAS評分和ODI評分。結果 經過不同護理后，觀察組手術患者VAS評分和ODI評分改善情況均優于對照組評分，兩組腰椎間盤突出癥患者的護理效果具有統計學意義，（P<0.05）。結論 經皮椎間孔鏡下腰椎間盤突出癥髓核摘除術患者經過優質護理措施后，患者的疼痛情況及腰椎功能康復情況均明顯改善，在很大程度上促進患者生活質量提升，具有積極的推廣價值。

關鍵詞：經皮椎間孔鏡下髓核摘除術;腰椎間盤突出癥;優質護理措施;護理效果

腰椎間盤突出癥屬于骨科疾病中的一種，在中老年人群中十分常見。近些年來，社會人口老齡化的情況越來越嚴重，這也導致腰椎間盤突出癥的患病人數越來越多，最典型的臨床癥狀為下肢疼痛、麻木、腰痛等神經壓迫癥狀。目前，臨床上治療腰椎間盤突出癥最常采用手術治療，其中經皮椎間孔鏡下輔助手術的應用十分廣泛，為了減少創傷，提高手術安全性，我們將優質護理措施應用于臨床中，促進患者盡快康復。

1資料與方法

1.1一般資料

從2019年6月-2020年6月到我院接受經皮椎間孔鏡下腰椎間盤突出癥髓核摘除術患者中隨機擇取100例作為研究對象，按照抽簽法將其分為兩組，各50例患者。對照組中，男性26例，女性24例，年齡最小的38歲，最大的74歲，平均年齡（58.6±4.5）歲;觀察組中，男性29例，女性21例，年齡最小的36歲，最大的72歲，平均年齡（59.6±4.2）歲。兩組腰椎間盤突出癥患者的一般資料納入軟件SPSS20.0系統發現P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

給予對照組應用傳統護理措施，詳細護理措施包括：術前檢查、用藥指導、病情監護、康復護理。

給予觀察組應用優質護理措施，具體護理內容為：（1）心理疏導：在手術進行前，患者難免會出現焦慮、緊張等情緒，可能會引起應激反應不利于患者后續手術治療。首先，護理人員需要向患者介紹經皮微創手術的優勢、作用效果、流程，通過視頻、圖片等方式為患者普及知識，緩解他們內心的焦慮、恐懼，幫助他們建立信心。（2）疼痛護理：腰椎間盤突出癥患者最典型的癥狀為下肢疼痛，因此護理人員首先對患者的疼痛程度進行評估，根據疼痛等級采取對應的處理方法，常見的緩解疼痛方法包括冷熱療法、物理療法、轉移注意力、按摩等，必要情況下可以應用止痛藥進行緩解。（3）體位護理：通常保持仰臥位，將頭微微偏向一側，雙手抬高并向后伸展，練習持續時間在40-60min左右。（4）病情監測：護理人員需要定時監測患者的血壓、脈搏、呼吸、體溫、心率等指標，如果出現異常需立即報告醫生進行處理。手術后，定期更換切口敷料，確保無滲液、滲血情況發生。

1.3觀察指標

首先利用視覺疼痛模擬評分表（VAS）對患者的疼痛情況進行評分，總分為20分，分數越高，則說明疼痛程度越嚴重;然后利用ODI功能障礙指數對腰椎功能恢復情況進行評估，分數越低，則說明功能恢復越好。

1.4統計學方法

本次研究所得數據均通過SPSS18.0軟件進行處理，卡方主要是用于檢驗和計算患者計數資料之間的數據差異，計量資料比較采用平均數±標準差表示行t檢驗，當P<0.05為比較差異具有統計學意義。

2結果

經過不同護理后，觀察組手術患者VAS評分和ODI評分改善情況均優于對照組評分，兩組腰椎間盤突出癥患者的護理效果具有統計學意義，（P<0.05）。詳見表1：

3討論

許多腰椎間盤突出癥患者都會采用經皮椎間孔鏡下髓核摘除術進行治療，能夠促進腰椎功能的改善，但是為了緩解患者的疼痛，我們將護理干預措施應用于預后。從本次研究結果發現，傳統護理措施對于腰椎間盤突出癥患者沒有發揮出針對性作用，部分患者并不了解這種手術治療方法，進而導致配合度降低。為此，我們將優質護理措施應用于圍術期，及時為患者普及手術相關知識，叮囑他們積極配合醫生治療，采取針對性措施緩解疼痛，提高臨床護理效果。

綜上所述，經皮椎間孔鏡下腰椎間盤突出癥髓核摘除術患者經過優質護理措施后，患者的疼痛情況及腰椎功能康復情況均明顯改善，在很大程度上促進患者生活質量提升，具有積極的推廣價值。

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