醫院檔案管理中精細化管理的應用分析

羅興華

（四川省第三人民醫院檔案室，四川 成都 610100）

引言

近年來，隨著我國醫療衛生事業的發展以及醫學技術水平的進步，醫院管理也在朝著精細化以及信息化的方向發展，醫院檔案管理也不例外，精細化管理是其主要發展方向。在此背景下，我們應積極探索更加有效的應用措施，推動醫院檔案管理水平與成效的提升。

一、醫院檔案管理的重要性分析

醫院的檔案管理就是指對于醫院的日常事務進行記錄，而對于醫院的檔案管理便是針對其記錄的內容進行管理。通過加強醫院的檔案管理能夠更好地保障醫院檔案資料的全面性、準確度，是提高醫院檔案資源利用率的一項重要舉措。醫院的檔案工作是我們做好醫療衛生照料護理工作的一個重要參考和依據，不僅可能會直接影響到醫院日常事務處理的質量和效率，而且還直接關乎患者的身體健康，由此可見，醫院的檔案工作在醫院日常工作過程中的重要性也十分突出。在其管理的過程中，需要借助傳統紙質媒介或者信息技術對醫院日常工作做好記錄，包括日常的醫療過程、醫院的研究進程以及醫院的相關管理內容等。醫院檔案管理還是醫院保障自身利益的重要因素。例如在發生醫療糾紛時，可以借助醫院檔案提供證據，以便化解糾紛和保障醫院自身的利益。因此，醫院檔案管理的重要性十分突出，精細化管理便是有效的管理手段之一，借助精細化管理，能夠進一步簡化醫院檔案管理流程，并通過大數據對檔案信息進行匯總統計和科學分類，為檔案信息的調取和利用提供極大的便利。

二、醫院檔案管理現狀分析

鑒于上文分析我們可以認識到醫院檔案管理的重要性十分突出，其作用是多方面的，但是從目前醫院檔案管理的實際情況來看，依然存在著一定的不足，導致醫院檔案的作用和價值未能充分彰顯，同時也給醫院自身的發展帶來一定的負面影響。

1.檔案管理體制落后

目前，部分醫院并未根據自身的發展實際和發展需求，及時更新與完善醫院檔案管理體制，導致自身的管理體制落后。在這種情況下，會嚴重影響醫院檔案管理的效果，不僅會導致管理混亂現象，甚至還會造成重要檔案丟失或者檔案失準、失真現象發生，同時，也會對醫院的醫療護理等方面工作帶來不利影響，甚至會影響到醫學研究的進展。總之，醫院檔案管理體制落后會造成一系列的負面影響，不利于醫院自身的發展。

2.檔案管理模式粗放

以往在醫院檔案管理混亂，同時，也會影響到醫院檔案管理的效率，并且不利于醫院檔案的利用。檔案內容雜亂、檔案收益分類不規范，醫院各部門之間缺乏協調與配合，在檔案收集、分類、歸檔等方面均存在表達的差異，難以實現有效的協調。除此之外，醫院檔案管理的基礎設施不完善，難以有效開展信息化管理。之所以會出現這種狀況，原因在于一些醫院不愿意在檔案管理方面進行成本投入，使得信息化管理得不到完善的基礎設施保障。

三、精細化管理在醫院檔案管理中的應用

1.完善醫院檔案管理制度

完善的醫院檔案管理制度可以明確醫院檔案管理的標準，制定統一的管理規范，是保障醫院檔案管理成效的重要基礎，同時也是落實精細化管理的前提保障。為此，應將精細化管理融入醫院檔案管理制度建設之中，對檔案管理內容和流程等作出明確的制度性要求。要明確劃分檔案管理責任和義務，合理分配醫院檔案管理工作，對檔案管理人員日常工作出規范要求。結合醫院檔案管理工作需求，構建相應的考核激勵機制，使檔案管理工作的開展得到制度上的支持。

2.醫院檔案歸檔精細化管理

要秉持精細化理念開展醫院檔案歸檔工作，保障醫院檔案的全面性和完整性。在實際工作過程中，檔案管理人員應結合檔案類型采取相應的工作方法。在檔案歸檔過程中，要結合檔案的類別以及檔案的等級等因素，對其進行分類歸檔。與此同時，還要對檔案的歸檔過程做好記錄，以便為后續工作的開展提供參考依據。除此之外，還要加強醫院檔案管理的信息化建設，為此在檔案歸檔過程中應實行病例檔案電子數據化管理，借助信息技術，實現電子檔案管理，這種方式能夠在很大程度上提升檔案管理的條理性與細致性，是應用精細化管理的重要體現。

3.加強法律意識

醫院檔案管理中各項工作的開展都要在法律框架下進行，確保醫院檔案管理的合法性。為了更好地彰顯精細化管理的作用，需要進一步加強法律意識。醫院檔案管理工作的關系重大，醫院日常工作、醫患糾紛以及行政管理等均離不開醫院檔案管理，只有在法律允許范圍內開展醫院檔案管理，才能使醫院檔案充分發揮作用。為此，在醫院檔案管理工作開展過程中，應結合《檔案法》等相關法律法規開展工作。而醫院本身也要結合國家檔案局等相關部門的要求來制定醫院檔案管理方面的規章制度，這樣才能為醫院檔案管理工作提供法律依據，同時，保障醫院檔案管理能夠有章可循[1]。

4.加強信息化建設

信息化是醫院檔案管理發展的必然趨勢，醫院應認清形勢，加強信息化建設。精細化管理的開展，離不開信息化的支持。醫院要將這方面工作作為重點，結合時代發展，從軟硬件等方面加強建設。一方面，要加強相關硬件設施建設，為信息化醫院檔案管理的開展奠定物質基礎。另一方面要注重提升醫院檔案管理人員的信息技術水平，為信息化醫院檔案管理的開展奠定技術基礎，另外，還要加強安全管理建設，保障醫院檔案的安全性。信息化的醫院檔案管理，在帶來便捷的同時，也帶來了一定的安全風險，檔案資料信息的泄漏威脅進一步提升，這不僅會給醫院自身造成巨大損失，而且還會導致患者的信息資料泄漏，威脅患者的利益與安全。針對這種情況，應在加強信息化建設的同時，做好安全防范，確保檔案信息資料的安全性，更好地保障醫院自身和患者的利益不會遭受侵犯[2]。

5.提升檔案管理人員的素質

醫院檔案管理是由檔案管理人員來完成的，同時，精細化管理的實施和落實，也需要有檔案管理人員來執行，因此在檔案管理人員在很大程度上決定了精細化管理的應用效果，同時也會對醫院檔案管理的成效產生重要影響。檔案管理人員是醫院檔案管理的主體，為了更好的運用精細化管理，充分發揮出精細化管理的優勢和作用，需要注重提升檔案管理人員的素質[3]。不僅要幫助其提升檔案管理專業知識技能，而且還要注重提升檔案管理人員的責任意識，促使檔案管理人員能夠以更加認真負責的態度來對待本職工作。為此，在檔案管理人員選拔過程中便要嚴格把關，提升崗位準入門檻，秉持人才優先的原則，選拔優秀人才作為醫院檔案管理人員。在人才選拔過程中，要對相關人員進行綜合考核，考核內容包含檔案管理知識、技能，同時也要對檔案管理人員的法律素養以及實踐能力進行考核，并且還應要求檔案管理人員具備豐富的工作經驗，這樣才能勝任醫院檔案管理工作。除此之外，醫院針對現有的檔案管理人員要進行繼續教育，加強培訓進修。要結合醫院檔案管理工作需求，定期組織開展專業知識和技能培訓，將先進的檔案管理理念，檔案管理知識和技術等作為培訓內容，同時融入信息化方面的知識，幫助檔案管理人員掌握最先進的檔案管理手段和方法，提升其專業能力和業務水平。另外，在培訓中還要注重融入精細化管理理念，促使檔案管理人員加強對精細化管理的重視，這樣才能在醫院檔案管理過程中認真貫徹落實檔案精細化管理，使精細化管理得到更加有效的應用[4]。在此基礎上，還要注重完善對檔案管理人員的評價機制，定期對其業務能力、工作態度以及工作成績等作出評價，同時結合相應的獎懲制度對檔案管理人員進行約束和激勵。評價機制中，要重點關注精細化管理措施的應用和落實情況，將其作為重要的評價標準。通過這種方式，可以使檔案管理人員更加注重提升自身的綜合素質與業務能力，同時也能促使其積極落實各項精細化管理措施，有助于提升精細化管理的應用效果。總之，檔案管理人員的綜合素質提升是有效運用精細化管理的重要基礎，因此要為檔案管理人員的學習與發展創造良好的環境條件，同時完善相關制度措施，對檔案管理人員進行有效的激勵，促進其綜合素質的提升。

結語

醫院檔案管理工作是我國醫療衛生領域中最重要的一項內容之一，通過對醫院檔案管理工作進行精細化管理，可以有效地提升我國高等教育醫院的檔案管理工作水平和成效，能夠更好地發揮醫院檔案的作用，使其更好地為醫院發展作出貢獻[5]。