中西醫結合治療牛生產癱瘓

張克勤

（甘肅省定西市隴西縣鞏昌鎮人民政府，甘肅隴西 748100）

牛生產癱瘓作為常見母牛產后疾病，又稱乳熱，在母畜分娩前后突然發生，以昏迷、知覺消失、低血鈣、肌肉松弛、四肢癱瘓以及臥地不起等為主要臨床特征，多發生于體質虛弱的母牛，中獸醫稱為“胎風”“產后風”。

1 病因

一般認為，本病是由鈣吸收減少、排泄增多所引起的鈣代謝急劇失調所致。中獸醫認為，本病是因飼喂失調或分娩過久，致使孕畜過于疲勞而失血過多，造成氣血虧損，久之導致四肢癱瘓。

2 臨診要點

本病在臨床可分為重型、輕型。

2.1 重型

病情發展較快，從開始到出現典型臨床癥狀，整個過程不超過12h。病初食欲廢絕，反芻、排便、排尿停止。病牛佇立不動，后軀搖擺，肌肉發抖。兩目凝視，兩耳下垂，癱瘓癥狀顯現，體溫隨著病程的深入逐漸下降。

2.2 輕型

病牛精神沉郁，渾身無力，食欲減退或廢絕，體溫不高，反應遲鈍，嗜睡。

3 治療

3.1 鈣療法

10%葡萄糖酸鈣800～1400ml或50%葡萄糖氯化鈣800～1500ml一次靜脈注射。

3.2 對癥療法

瘤胃臌氣時進行瘤胃穿刺，并注入制酵劑。伴有低磷血癥和低鎂血癥的病牛，可用15%磷酸二氫鈉200ml，15%硫酸鎂200ml，10%安鈉咖30ml，地塞米松注射液每千克體重0.02mg，一次靜脈注射。若神經損傷引起的截癱，可使用0.2%硝酸士的寧10ml，每天1次，連用5～7d，以興奮神經。

3.3 乳房送風法

乳房送風器使用前在金屬筒內放入干的消毒棉，以濾過空氣，防止感染。送入空氣前使牛側臥，先擠盡乳汁，并用酒精消毒乳頭孔，之后插入已消毒和涂上滑潤油的導乳管，并在每個乳瓣中注入青霉素10萬～15萬單位。操作時先從后二乳瓣開始，再送前二個乳瓣。送入空氣量視乳房皮膚緊張度而定，可用手指輕敲乳房，若有鼓響聲時，則送入空氣已足夠。若送入空氣過多，會使乳腺、腺泡破裂，發生皮下氣腫；若送入空氣過少，則無法達到治療效果。打進空氣后，為防空氣溢出，可用手指輕輕按摩乳頭，使其括約肌收縮。若括約肌松弛，可用紗布條結扎乳頭，2h后再將紗布條解開。大多數病例只打1次空氣，經2～3h后即可痊愈，若經6～8h仍未見好轉，可重復1次。

3.4 中獸醫辨證施治

以補氣養血、活血理氣、祛風通絡為治則，可用獨活寄生湯加味：獨活、牛膝、黨參、茯苓、熟地黃、防風各30g，細辛15g，川芎、桂枝各25g，骨粉60g，甘草15g，蒼術40g，加紅糖250g為引，一次投服。若惡露不盡，可酌情加炮姜、益母草等。或可用四物湯加味：木瓜、熟地、當歸各45g，川芎、薏苡仁、白芍、黨參、秦艽各30g，羌活、防己各25g，骨粉60g，甘草15g，蒼術40g。水煎后加米酒250ml，一次投服。當外邪已解，氣血尚虛，宜服加味補中益氣湯：黨參、黃芪、白芍各60g，當歸45g，紅花25g，陳皮20g，升麻、柴胡、澤蘭、姜炭各30g，益母草50g。煎水，一次投服[1]。

3.5 常用驗方

處方1：當歸活血調經湯。當歸30g、川芎25g、紅花20g、玄胡索20g、五靈脂20g、萆薢25g、烏藥20g、木通10g、五加皮30g、肉桂20g、附子20g、陳皮20g、甘草15g、羌活25g、獨活25g、防風20g、白芷20g。煎湯去渣，候溫，加黃酒500g灌服。功能活血通經、散寒止痛。

處方2：麒麟補陽療癱湯。血竭30g、益智仁45g、沒藥30g、木通30g、巴戟天30g、川楝子25g、小茴香30g、白術30g、天麻30g、破故紙25g、秦艽30g、木瓜25g、川斷30g、海風藤30g、當歸50g、熟地30g、枸杞子30g、桑寄生30g，為末，開水沖調，候溫灌服，每日1劑，連用2～4劑。功能祛風舒筋、活血補腎，主治奶牛產后癱瘓。

處方3：奶牛起癱散。當歸20g、川芎60g、益母草30g、紅花50g、乳香50g、沒藥50g、牛膝100g、黨參50g、白術60g、茯苓30g、甘草20g、胡蘆巴40g、破故紙45g、小茴香30g、杜仲15g、龍骨45g、牡蠣45g、伸筋草100g、透骨草50g、防風30g、烏藥100g、川樸50g、紅糖250g，白酒250 ml為引，煎服，每日1劑，3劑為一個療程。功能活血化瘀、氣血雙補、祛風壯骨。主治奶牛生產癱瘓。

處方4：參桂麥附湯。人參50g（或黨參150g）、桂枝45g、麥冬60g、附片30g，研末服，或水煎服。功能回陽救逆、溫腎助陽。主治奶牛產后癱瘓、虛脫。

處方5：蒼術30g、細辛10g、炙甘草20g、藁本30g、白芷20g、羌活20g、川芎20g，和姜、蔥煎湯去渣，候溫灌服。功能祛風除濕、活血通絡、溫經散寒。

處方6：二陳羌活湯。陳皮、半夏、茯苓、甘草、羌活、當歸、川芎、烏藥、香附、白芷、細辛、防風、麻黃各15g，生姜3片，煎湯去渣，候溫灌服。功能補血活血、祛風濕。本方系二陳湯與九味羌活湯合方，加當歸、烏藥、香附、麻黃，去蒼術、生地、黃芩而成，對生產癱瘓初期，風濕之邪較重，正氣未虛的病牛較為適宜。

處方7：杜仲散。杜仲（炒）15g、牛膝l5g、制馬前子0.6g，為細末，加酒30g調服。功能祛風散寒、利濕。

處方8：徐長卿散。徐長卿10g、延胡索8g、紅花10g、附子8g，煎湯去渣，候溫灌服；或為末沖服。功能祛風散寒、除濕通絡。加減法：風邪偏勝，加防風、羌活、獨活、川鳥、草鳥；寒邪偏盛，加肉桂、麻黃、干姜、細辛；濕邪偏勝，加蒼術、牛膝、防已、薏苡仁；氣血虧虛，加黨參、黃芪、當歸、川斷、桑寄生。

處方9：歸芎羌活散。秦歸12g、川芎10g，木通、雞血藤各12g，桃仁10g，紅花、麻黃各6g，桂枝10g，黃芩、鉤藤、羌活各12g，川烏10g，甘草6g，為末，開水沖調，候溫灌服。

處方10：散寒活血散。當歸、蒼術、防風、防已各9g，川芎、雞血藤各6g，川烏、草烏、麻黃各3g，共為末，開水沖調，候溫灌服。功能祛風散寒、活血止痛。

處方11：骨粉60g、牡蠣30g、炒神曲120g、炒食鹽30g，為末，每日25～30g，混飼服。

處方12：骨粉70%、仙靈脾1.5%、五加皮2.5%、茯苓2.5%、白芍1.5%、蒼術1.5%、大黃2.5%、小麥數18%，為末。每日30～50g，分兩次拌料喂服，連喂1周為一個療程。

處方13：補益當歸散。當歸、沒藥各20g，玄胡索15g,川芎20g，荷葉、紅花、天麻各15g，補骨脂、胡蘆巴各25g，龜板15g，骨碎補20g，小茴香、益母草各15g，血竭10g，丹皮15g，煎湯去渣，候溫灌服。功能補腎益精、活血通經。本方與《安驥藥方》中的補益當歸散比較，減去芍藥、海帶、漏蘆、連翹、甜瓜子、自然銅，增加了玄胡索、川芎、天麻、益母草、小茴香。

處方14：八珍生化散。當歸45g，川芎、白芍、白術、炮姜、白桃仁各20g，熟地、黨參、枳殼各30g，茯苓15g，益母草60g，炙甘草12g，為末，開水沖調，候溫，加黃酒250ml灌服。功能補血益氣、祛瘀生新。

處方15：當歸、熟地、白芍、川芎、枳實、青皮各等份（各40g）為末，引紅花5g，水煎三沸，候溫灌服。功能和血行氣。主治牛胎風。本方即四物湯加枳實、青皮、紅花。

處方16：血竭、胡蘆巴、當歸、沒藥、白術、木通、川辣子、巴戟天、破故紙、牽牛子、茴香、藁本各等份（各20g），為末，引苦酒，水煎三五沸，候溫灘服。功能活血化瘀、溫腎散寒。主治牛產后胎風。

處方17：血竭、胡蘆巴、當歸各30g，獨活15g、香附90g，為末，開水沖調，主治牛產后胎風。

處方18：胡椒150g、生姜60g為末，加豆淋酒500g，開水沖調，候溫灌服，令牛出汗。功能溫經散寒。主治牛產后風。制豆淋酒法：黑豆炒炸后，將黃酒傾入黑豆內，濾清便是。

4 預防

對本病的預防即是要實現全程精細化管理。首先，在干奶期，至少從預產期前2周開始，就要給母牛飼喂低鈣高磷飼料，這能有效預防本病，因為低鈣可激活甲狀旁腺的功能，促使甲狀旁腺激素分泌，從而調動機體動用骨鈣以及吸收鈣的能力，可維持較正常的血鈣水平。其次，在母牛分娩前后4天，每天喂以紅糖200～300g，連服2～3d，產后要給予大量鹽水飲服，盡快恢復降低的血壓，這對防止奶牛生產癱瘓的發生也有益處。最后，在有條件的情況下，在牛只日糧中添加具有預防治療作用的中草藥，實踐證明此法具有極好療效。