兒童特發性血小板減少性紫癜患者的護理

侯立杰

（長春中醫藥大學附屬醫院，吉林 長春）

0 引言

特發性血小板減少性紫癜是由于患者的機體細胞核體液免疫異常而形成的一種病癥，患者會出現血小板減少及血小板生成減少等[1]。臨床上多采用大量的免疫球蛋白對患者進行靜脈注射，優質的護理能夠幫助患者更快更穩定的治療，提升治療效率[2-4]。本文就兒童特發性血小板減少性紫癜患者采用優質護理的效果進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019 年1 月至2020 年3 月在我院進行治療的兒童特發性血小板減少性紫癜患者37 例進行觀察研究，根據隨機分配的原則將37 例患者分為觀察組和對照組，觀察組患者為18 例，對照組患者為19 例。其中，觀察組患者男11 例，女7 例，年齡6個月至11 歲，平均（5.69±1.25）歲。對照組患者男10 例，女9 例，年齡6 個月至12 歲，平均（6.01±1.69）歲。對比兩組患者的一般資料差異較小（P＞0.05），有可比性。

1.2 納入標準

經過醫院倫理委員會的批準；所有患者及患者家屬都同意并簽同意書；患者及患者家屬能夠配合本次研究；沒有嚴重的精神障礙和藥物過敏史；患者的基本資料齊全；患者被確診為血小板減少性紫癜。

1.3 排除標準

因特殊情況不能堅持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；伴有嚴重精神障礙不能參與研究的患者；伴有藥物過敏史的患者；患者或患者家屬拒絕參與的患者；排除由其他因素導致不良反應的患者；因個人因素拒絕或者中途選擇退出者。

1.4 方法

對照組患者采用常規護理的方式對患者進行護理，觀察組患者則采用優質護理的護理方案為兒童特發性血小板減少性紫癜患者進行護理，觀察組患者的護理方案如下。

1.4.1 心理護理

患者會出現不同程度的焦慮和緊張，護理人員針對患者緊張焦慮的程度對患者進行心理疏導，了解患者內心的需要，溫柔耐心的開導患者。可以通過與患者聊動畫片或者做游戲的方式為患者進行護理，同時要對患者的家屬進行開導，放松患者家屬的情緒。

1.4.2 健康宣教

通過生動形象的方式讓患者了解自身的病情，可以通過病癥宣傳片的播放讓患者理解，同時要對患者家屬進行知識普及，告知患者家屬在生活中需要主要的事項，讓患者家屬能夠更優質的對患者進行護理。

1.4.3 飲食護理

護理人員根據醫生的建議，制定相關的飲食方案，囑咐患者少吃多餐，忌油膩的食物，多吃當季的蔬菜水果，保證患者自身的營養。

1.5 觀察指標

通過對比兩組患者的血小板計數比較、護理人員的護理質量及護理滿意度進行評判，判斷優質護理對兒童特發性血小板減少性紫癜患者的效果。

1.6 療效評判

總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.7 統計學方法

數據采用SPSS 22.0 統計學軟件統計處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的血小板計數比較

對比兩組患者的血小板計數比較，觀察組患者的血小板計數較優，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表1。

表1 對比兩組患者的血小板計數比較（±s, ×109/L）

表1 對比兩組患者的血小板計數比較（±s, ×109/L）

組別 例數 治療第2 天 治療第6 天 治療第10 天觀察組 18 58.89±4.01 107.89±11.12 168.33±10.28對照組 19 24.63±4.12 68.56±10.03 98.69±6.68 t 25.611 11.309 22.999 P 0.000 0.000 0.000

2.2 對比兩組護理人員的護理質量

對比兩組護理人員的護理質量，護理人員的護理質量勢態偏向于觀察組患者，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表2。

2.3 對比兩組患者的護理滿意度

對比兩組患者的護理滿意度，觀察組患者的護理滿意度比對照組高，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表3。

表2 對比兩組護理人員的護理質量（±s，分）

表2 對比兩組護理人員的護理質量（±s，分）

組別 例數 基本知識 科研水平 溝通技巧 服務意識 團隊精神觀察組 18 86.13±11.56 89.12±10.12 90.12±9.36 89.26±10.09 85.33±11.77對照組 19 73.59±10.26 74.18±10.61 71.45±11.48 74.89±12.12 71.78±12.15 t 3.494 3.858 5.184 3.609 3.443 P 0.001 0.001 0.000 0.001 0.002

表3 對比兩組患者的護理滿意度[n(%)]

3 討論

特發性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，臨床上多采用腎上腺皮質激素對兒童進行治療，但由于患者的血小板上升水平不太穩定需要優質的護理幫助患者更快的恢復[5-8]。護理人員通過心理護理、健康宣教、飲食護理來對患者進行護理，改善患者的臨床癥狀[9]。

綜上所述，通過對比兩組患者的血小板計數比較、護理人員的護理質量及護理滿意度進行評判，判斷優質護理對兒童特發性血小板減少性紫癜患者的效果。觀察組患者的血小板計數較優，護理人員的護理質量勢態偏向于觀察組患者，觀察組患者的護理滿意度比對照組高，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。通過對比兩組患者的研究數據，證明采用優質護理的護理方案為兒童特發性血小板減少性紫癜患者進行護理具有良好的臨床效果，能夠改善患者的生活狀態，減少患者的痛苦，提高患者生活質量的同時提升護理人員的護理質量，促進護患關系的和諧發展，提升醫院的治療效率，是讓患者及患者家屬放心的優質的護理方案，具有很高的臨床學意義，值得臨床推廣使用。