人性化護理對內分泌失調型肥胖癥患者體重的影響

徐茜，王蓉，陳倩，曹海紅

（蘇州科技城醫(yī)院，江蘇 蘇州）

0 引言

由于人們生活水平的提高以及生活方式的改變，肥胖問題越來越嚴重，越來越影響人們的身體健康[1]，有研究顯示，導致肥胖的原因主要包括生活不規(guī)律、飲食不當以及消極的情緒等，如果人們不能進行健康的生活方式，很容易引起內分泌的失調[2-3]。已有研究顯示，內分泌失調型肥胖癥的發(fā)病率已經逐年增加，臨床上患者常表現(xiàn)為情緒低落、體重不正常等，此類疾病很容易引發(fā)高血壓糖尿病等代謝性疾病的發(fā)生[4-5]。內分泌失調型肥胖癥患者常常心情低落，所以對于患者的心理護理也是十分重要的。臨床上對于內分泌失調型肥胖癥常常采取常規(guī)護理，常規(guī)護理不能有效提高患者的生活質量[6]，所以，為探討研究對于內分泌失調型肥胖癥患者進行個性化護理對于患者的體重的影響，選取我院2017年5 月至2019 年5 月接收的內分泌失調型肥胖癥患者180例，按照護理方式不同，隨機分為對照組和實驗組，對照組患者進行常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理基礎上進行個性化護理。護理結束后，對兩組患者的護理滿意程度進行對比分析；記錄患者的體重情況，對兩組患者的體重情況進行對比分析；對兩組患者心理狀態(tài)評分進行對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年5 月至2019 年5 月接收的內分泌失調型肥胖癥患者180 例，按照護理方式不同，隨機分為對照組和實驗組，每組90 例。對照組中，男48 例，女42 例，年齡28～65 歲，平均（38.65±2.15）歲；實驗組中，男45 例，女45例，年齡29～64 歲，平均（36.71±1.48）歲。患者的一般資料經過統(tǒng)計學分析，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行對比分析。

1.2 方法

兩組內分泌失調型肥胖癥患者均進行護理，對照組患者進行常規(guī)護理，包括患者的生命體征的監(jiān)測、常規(guī)的入院宣教、對于入院患者提供舒適的住院環(huán)境等。

實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上進行個性化護理，主要在四個方面進行護理，包括飲食方面、健康教育方面、運動方面以及心理護理。（1）飲食護理：飲食指導是控制患者體重的最重要的方式之一，護理人員首先要對患者的身體狀況進行評估，對于患者的飲食搭配應該由專業(yè)的營養(yǎng)師進行搭配，在護理期間，患者的應該盡量避免冰淇淋、蛋糕等高熱量的食物，盡量多食用蛋白質和水果蔬菜，進行葷素搭配，患者的家屬應該監(jiān)督患者少吃零食等食物。（2）健康教育護理：進行健康教育之前，要提前了解患者的年齡、性別、性格以及患者的文化程度等基本情況，為患者解釋患病原因，以及治療過程中的注意事項，告知患者積極配合醫(yī)生的治療，為患者仔細講解治療方案，包括飲食治療以及運動治療，促使患者更好的配合臨床的護理與治療。（3）運動護理：根據(jù)患者的個人體質不同，為患者制定詳細的運動計劃，鼓勵患者每天進行適當?shù)倪\動，從而增強免疫力，促進患者機體的正常代謝。（4）心理護理：對于內分泌失調型肥胖癥患者來說，他們時常感覺心里失落，由于患者體型較發(fā)病前發(fā)生了巨大的變化，患者難以接受這個事實，又來到醫(yī)院，所以容易產生抑郁、焦慮等不好的情緒，護理人員應該有足夠的耐心，為患者進行心理疏導，疏導過程中，要保護患者的隱私情況，讓患者有被尊重的感覺，鼓勵患者讓患者正確的認識自己的身體狀況，配合醫(yī)生進行治療，最大程度的減少患者的負面情緒。

1.3 觀測指標

對兩組患者的護理滿意程度進行對比分析；記錄患者的體重情況，對兩組患者的體重情況進行對比分析；對兩組患者心理狀態(tài)評分進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

所得數(shù)據(jù)以統(tǒng)計軟件SPSS 19.0 進行分析處理，若數(shù)據(jù)為計量資料，則選用t檢驗計算統(tǒng)計量，若為計數(shù)資料，則選用χ2檢驗計算統(tǒng)計量，若P＜0.05 則說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對兩組患者的護理滿意程度進行對比分析

對照組患者的總體滿意度（77.8%）遠遠低于實驗組（94.4%），經過統(tǒng)計學分析，兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度[n(%)]

2.2 對兩組患者體重情況和心理評分進行對比分析

實驗組的體重明顯低于對照組，經過統(tǒng)計學分析，兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對照組的心理狀態(tài)評分明顯低于實驗組，經過統(tǒng)計學分析，兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

碳水化合物代謝的復雜激素調節(jié)導致許多內分泌疾病的存在可能會干擾機體的體內穩(wěn)態(tài)。常見和罕見的內分泌疾病有糖尿病、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能亢進癥、庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、肢端肥大癥、生長激素缺乏癥和內分泌腫瘤等[7-8]。在臨床上，肥胖癥是一種常見的疾病，肥胖癥患者常會出現(xiàn)冠心病、高血壓以及糖尿病等并發(fā)癥。有研究顯示，肥胖癥患者極易導致抑郁癥、強迫癥等精神上的疾病的發(fā)生。現(xiàn)代社會中，引起肥胖的原因有很多，其中就包括內分泌失調型肥胖癥。內分泌型肥胖癥的發(fā)生與下丘腦、垂體等疾病有關。這種患者通常心理壓力較大，極易產生負面情緒，所以對于患者的護理應該選擇合適的護理方式，不能單純進行常規(guī)護理。采取合適的護理方式，才能保證患者早日恢復身體健康[9-10]。

表2 體重和心理評分（±s）

表2 體重和心理評分（±s）

組別 例數(shù) 平均體重（kg） 心理評分（分）對照組 90 95.21±1.35 62.24±2.21實驗組 90 78.31±1.13 89.43±3.34 P＜0.05 ＜0.05

本研究對于180 例內分泌失調型肥胖癥患者按照護理方式不同，隨機分為對照組和實驗組，對照組患者進行常規(guī)護理，實驗組患者的常規(guī)護理基礎上進行個性化護理。本研究顯示，對照組患者的總體滿意度遠遠低于實驗組，經過統(tǒng)計學分析，兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組的體重明顯低于對照組，經過統(tǒng)計學分析，兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對照組的心理狀態(tài)評分明顯低于實驗組，經過統(tǒng)計學分析，兩者差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于內分泌失調型肥胖癥患者進行個性化護理的結果優(yōu)于常規(guī)護理，可以有效提高護理滿意程度，有效減低患者的體重，使患者體重達到一個正常的狀態(tài)，患者的心理狀態(tài)也優(yōu)于常規(guī)護理后，值得用于臨床推廣使用。