乳腺增生會癌變嗎

朱莎

近年來，乳腺疾病的發生率越來越高，對于最常見的乳腺疾病——乳腺增生，每個人的認知都有所不同，有人說乳腺增生不需要治，生孩子之后自然就會好，也有人說乳腺增生會癌變。到底誰說的是對的，誰說的是錯的呢？為此，本文將幫助大家辨別真偽。

乳腺增生會癌變嗎

這是真的，相關研究數據表示，大約有2%～3%的乳腺增生會發展成為癌癥，而且這其中乳腺囊性增生患者癌變的概率要比其他患者高出三倍至五倍左右。如果引發乳腺增生的因素沒趕走的話，比如吸煙、飲酒、慢性疾病等，乳腺管以及乳腺上皮則會長期受此刺激，增加癌變的概率。雖然現代醫學無法通過檢查預測出哪一位患者的增生會發展成為癌癥，但是卻能夠明確增生發展至癌癥的過程，需要歷經四個階段，即增生、不典型增生、原位癌以及浸潤癌，所以患者可以通過定期檢查隨時觀察增生的動態，實現早發現、早治療。

乳腺增生能夠自愈嗎？

這也是真的，但僅限于乳腺小葉增生患者，且要遵循八條原則才有自愈的可能，包括保持愉悅的心情、避免人工流產、遠離激素產品、養成良好的生活習慣、定期進行乳腺健康普查、合理規范哺乳時間、不穿過緊的胸罩以及少吃高能量食品。

乳腺增生都屬于疾病嗎？

并不是，眾所周知，乳腺是分泌乳汁的腺體，在排卵之前，女性的身體則需要為寶寶的到來做好物質準備，每一個小葉腺泡會逐漸地擴張，此時乳房血管也會逐漸開放，擴大糧倉的規模。在乳房脹大的時候準媽媽會出現脹痛感，而且能夠在乳房部位觸摸到很多個小的結節，其實這是因腺葉脹大所致，屬于生理性乳腺增生，不屬于疾病。當寶寶沒有到來時，糧倉則無須繼續擴大，乳房血管也會逐漸收縮，恢復成原來的大小。但是，在乳腺增生和復原的過程中，會有一些“調皮”的乳腺小葉未能及時復原，維持在增生的狀態下，則會導致乳腺組織的結構紊亂，從而引發持續性的結節以及疼痛，這才是真正意義上的乳腺增生癥，屬于病理性乳腺增生。總而言之，乳腺增生可分為兩種，即生理性和病理性，前者不屬于疾病，后者才有癌變的可能。

乳腺增生能夠通過藥物治療治愈

不能，因為引發乳腺增生的因素有很多，主要原因是內分泌失調，此外飲食不佳、生活習慣不良、慢性疾病等都起著推波助瀾的作用，這些致病因素只要有一個存在，都無法根治乳腺增生，所以妄想通過藥物治療治愈乳腺增生是不可能的事情，但是可以通過藥物治療取得緩解癥狀的效果。

乳房疼得越厲害，代表乳腺增生疾病越嚴重

并不是，一般來講，因乳腺增生所引發的疼痛是在人體承受范圍內的，僅表現為輕微的刺痛或是脹痛，只有極少數時會呈現出極度疼痛或是放射性疼痛，但是這并不意味著乳房疼痛程度越劇烈病情就越嚴重。因為情緒、疲勞等多種因素都可引發乳房疼痛，但是這和乳腺增生的嚴重程度沒有任何關系。大家可以試著回想一下，每一次月經來臨前是不是乳房都會出現痛感，有時甚至痛到無法觸碰，這是生理性乳腺增生引發乳腺充血所致，大家也可以反過來看，有很多病理性乳腺增生患者因為長期處于增生狀態下，反而感受不到痛感，所以乳房的疼痛程度并不能和乳腺增生的嚴重程度畫等號。

生完孩子后乳腺增生自然就會好

女性在懷孕期間，乳房會持續增加，激素水平會隨之提高，受此影響，乳腺增生也會不斷加重，而且在斷奶之后女性體內的激素水平需要再次經歷一個變化過程，這些因素都會給乳房小葉和乳腺管帶來刺激，所以生完孩子之后乳腺增生就會自然治愈屬于錯誤的說法。

乳房檢查次數越多越好

并不是，乳腺超聲檢查以及乳腺鉬靶檢查是早期檢查乳腺癌的常用方式，但是不能夠在短時間內反復進行檢查，特別是處于青春期以及哺乳期的女性，由于此時乳腺對X射線較為敏感，如果過度暴露在X線下反而會增加乳腺癌的發生率。因此建議各位女性從二十五歲開始，每年到醫院做一次乳腺B超檢查即可，而到了四十歲以后，則需要在此基礎上增加一次鉬靶檢查。

穿刺活檢會增加乳腺增生惡變的風險

實穿刺活檢屬于方便、快速的檢查方式，英國專家曾經做過一次穿刺活檢項目調查，結果顯示沒有任何一例患者因穿刺活檢而引發惡變或轉移。因此穿刺活檢能夠增加乳腺增生惡變的概率是錯誤的說法，當確定病灶屬于惡性以后，應及時采取相關措施進行治療，讓腫瘤無任何喘息的機會，避免拖延治療增加腫瘤轉移的風險。

（作者單位：閬中市人民醫院）