全麻術后6小時注意事項

王雪蓮

麻醉是輔助手術治療的重要手段，它能通過藥物的使用，消除患者的疼痛感，這對于順利開展手術治療具有積極作用。全身麻醉是手術麻醉的重要方式，在全身麻醉并結束手術治療后，術后6小時的護理極為關鍵，其在護理中有諸多需要注意的地方。

作為麻醉手術的一種重要類別，全身麻醉會通過呼吸靜脈或者肌內注射的方式使用麻醉藥物，在麻醉藥物注射后，患者會喪失痛覺和知覺，這不僅確保了手術治療活動的順利開展，而且有效地緩解了患者的疼痛，有效確保了手術治療的安全性、有效性。值得注意的是，相比于局部麻醉，全身麻醉對于患者的身體具有較大影響，在術后清醒后，患者仍要進行較長時間的代謝，麻醉的藥物才會逐漸排出體外，在這一階段，患者會有一定的疼痛和應激反應，對此，應關注諸多事項的護理管理，確保生命安全。

全麻手術后，患者身體上會受到較大創傷，術后6小時內，患者身體機能正處于持續恢復時期，在這一時期，患者基本上都在床上休息，做好術后6小時內的護理管理，對于患者傷口的早日愈合和疾病康復具有重要作用。術后6小時護理應注意以下要點。

（一）保持良好體位

全麻手術后，患者通常需要在重癥監護室觀察一段時間，此時患者并未完全清醒，而且身體機能的恢復也不徹底。在這一階段，應保證患者處于最佳的體位，通常，要讓患者保持平臥位的姿態，同時要讓患者的頭偏向一側，這樣能避免嘔吐物阻塞呼吸道，減少細菌感染問題。值得注意的是，患者的體位管理應考慮患者手術類型，如實施脊椎手術后，患者應平躺在硬床板上，而當實施四肢手術后，應將患者的患肢抬高。

（二）做好病情觀察

完成收拾治療一段時間后，患者會逐漸恢復意識并清醒過來，此時，應做好患者的病情觀察，通常，應做好患者體溫、血壓、心跳、脈搏等情況的全面監測，同時用做好疼痛、頭暈、呼吸不暢等不適癥狀的觀察，出現此類情況時，應及時向醫生反饋。手術后，患者體溫會緩慢上升，這屬于正常情況，需要注意的是，患者有心跳加速、呼吸不暢時，應及時反饋并跟進治療。

（三）實施飲食管理

全麻手術后，應做好患者的飲食管理，確保患者營養充足。在食物選擇中，應挑選高營養、易消化的食物，通常剛完成手術的患者應以流食為主，這樣能便于患者吸收。值得注意的是，患者在進行腹部手術后，應禁食一段時間，而腸胃道手術患者術后要進行減壓處理，此外，患者有難以下咽、嘔吐等消化功能衰退問題時，應采用輸送營養液的方式補充營養。

（四）注意傷口處理

手術治療會給患者帶來一定的創傷，對此在患者傷口愈合前，還應做好傷口的有效護理。尤其是在術后6小時內，嚴禁患者亂動傷口，避免出現二次出血問題。同時，應觀察患者傷口滲血、滲液問題，如有此類情況，應告知醫生進行傷口處理，并注意重新消毒和上藥，避免傷口感染。

（五）實施心理支持

完成手術并返回病房后，患者在6小時內逐漸清醒，當患者清醒后應告知患者手術成功，以此來讓患者放心。隨后應告訴患者剛剛做完手術需要注意的內容，讓患者注意防護，確保患者早日康復。此外，應向家屬說明手術情況，同時安排家屬與患者進行溝通交流，使得患者感受到親情的溫暖，并保持積極、樂觀的心態。

（六）緩解患者疼痛

在手術后，隨著患者機體功能的恢復，麻醉藥物的作用會逐漸消失，此時患者會逐漸產生一定的疼痛感。此時應詢問患者他疼痛狀況，同時針對患者疼痛的實際情況，做好疼痛評級工作，如果患者疼痛強烈時，還應對患者進行鎮痛處理，如有必要，可在術后對患者進行二次麻醉，以此來緩解患者的疼痛，促使患者早日康復。

（七）注意病房環境

剛完成手術后，患者的身體素質較差，此時抵抗力較弱，此時應助于患者病房環境的有效管理，尤其是要重視病房溫度的調節，做好患者保暖工作。術后6小時內，保證患者體溫，能有效地減少患者感冒的概率，這對于患者后期恢復具有重要作用。

（八）排尿處理

有的全麻手術治療時間較長，在手術后6小時內，個別患者有尿意，此時還應對患者進行排尿處理。然而在術后6小時，患者正處于身體機能恢復的時間，對于大多數患者而言，他們沒有辦法起床大小便，甚至因為手術的原因，有的患者無法排除尿液。此時，應通過導尿的方式，幫助患者排尿。

總而言之，全麻手術后6小時正是患者身體機能恢復的關鍵時期，在這一階段有許多事項需要注意;醫生、護士及家屬只有重視患者身心的全面管理，才能減弱手術治療對患者造成的影響，進而緩解患者疼痛，促進患者早日康復。

（作者單位：康定市人民醫院麻醉科）