肺氣腫患者的護理

周靜

肺氣腫本身是一種進行性的致殘性疾病，其對于患者的身心健康具有較大影響。在生活中，很多人并不了解肺氣腫，這使得肺氣腫不能及時地被發(fā)現(xiàn);同時對于已發(fā)現(xiàn)的肺氣腫疾病不能合理地進行護理，導致疾病的發(fā)展較快，對于患者產(chǎn)生較大危害。

肺氣腫的基本情況

作為呼吸內(nèi)科的常見疾病，肺氣腫指的是終末細支氣管遠端的氣道彈力減低而產(chǎn)生的一系列病理狀態(tài)，這些病理狀態(tài)不僅包含由肺過度充氣、膨脹而引起的肺容積增大，而且涉及氣管破損等問題。從這一層面講，肺氣腫本身并非疾病名稱，其指的是一種病理狀態(tài)。醫(yī)學上，根據(jù)臨床表現(xiàn)的差異，肺氣腫被分為不同的類型，即除阻塞性、局灶性肺氣腫外，該疾病還包含間質(zhì)性、旁間隔性等類型。患有肺氣腫后，患者的早期癥狀并不明顯，在勞累狀態(tài)下，患者有呼吸困難的表現(xiàn)。隨著病情的不斷發(fā)揮，患者呼吸苦難的癥狀會逐漸加重，此時會有桶裝胸表現(xiàn)，受此影響，患者呼吸運動減弱，呼氣延長，同時在說話時有語顫表現(xiàn)，有的患者的語音還會逐漸減弱。對患者實施叩診，患者心音遙遠，肺部有濕啰音。值得注意的是，當該疾病未能達到及時治療時，患者還容易出現(xiàn)肺部急性感染、肺源性心臟病等問題。

肺氣腫護理

肺氣腫會直接降低患者的生活質(zhì)量，在生活中，要做好肺氣腫患者的早診早治;同時應對肺氣腫患者實施有效護理。

（一）飲食護理

積極開展飲食護理，補充營養(yǎng)能增強患者體質(zhì)，這對于肺氣腫的防護具有積極作用。在飲食護理中，應注意以下內(nèi)容：（1）飲食過程中要注意營養(yǎng)充足，為患者多補充蛋白質(zhì)類類食物。同時多為患者準備富含維生素的食物，尤其是要保證高維生素A和維生素C食物的攝入量。使用此類食物，能幫助患者修復肺泡上皮細胞。（2）少食多餐、飲食清淡是肺氣腫患者飲食護理的基本要求。對此，多為患者準備新鮮的蔬菜、水果，當患者因為喘息而有口感問題時，還為患者準備蘋果、山楂等滋陰的食物。（3）在食物烹飪方式上，盡量減少煎、炸、烤制食物，選擇燉、煮、蒸等烹飪方式，這樣能較少刺激性氣味對患者的影響。如果患者在家時，做飯期間還應打開油煙機，避免對患者產(chǎn)生刺激。（4）對患者的進食量進行控制，同時注意讓患者多喝水等。

（二）健康宣教

生活中，很多患者并不了解肺氣腫疾病，這使得在治療護理期間，患者對疾病的重視程度不夠，影響了治理護理的依從性。對此，護理人員在考慮患者病情程度的基礎(chǔ)上，應向患者講解疾病的相關(guān)知識。如該疾病的發(fā)病原因、病癥表現(xiàn)等，同時還可以向患者介紹疾病治療方式、注意事項，這樣能逐步地提升患者對疾病的認知，為后期護理工作創(chuàng)造良好條件。

（三）心理護理

肺氣腫給患者帶來較大的生理創(chuàng)傷，隨著疾病的發(fā)展，患者會逐漸產(chǎn)生一定的心理壓力，有的患者還會因此抑郁、悲觀，并出現(xiàn)不配合治療的情況。針對此類患者，應積極地實施心理護理，如護理人員和藹可親地與患者進行溝通、交流，讓患者說出導致不良情緒反應的因素，然后針對性地進行講解，消除患者心結(jié)。同時通過輕撫手背等方式，鼓勵患者，使得患者重拾治療信心。此外，可通過播放輕音樂、看短劇的方式，轉(zhuǎn)移患者的注意力，消除患者不良心理狀態(tài)。

（四）呼吸護理

肺氣腫患者多有呼吸困難的表現(xiàn)，采用積極的呼吸護理手段，能改善患者病情，緩解患者不適。在對患者進行呼吸護理是，建議向患者介紹腹式呼吸方法，這樣不僅能充分調(diào)動腹部膈肌輔助呼吸，而且能提高患者吸氧量，改善通氣不足問題。需要注意的是，患者護理困難問題較為嚴重時，應為患者提供低流量供氧支持，改善患者病情。

（五）生活護理

在對患者實施生活護理時，應注重患者所處環(huán)境的優(yōu)化，如在進行室內(nèi)溫濕度、通風條件控制的基礎(chǔ)上，在患者病房擺放一些花草，確保病房環(huán)境的舒適感、溫馨感。同時，患者呼吸不暢時，告知患者注意休息，避免走動。此外，患者有痰時，還應通過輕拍背部的方式，幫助患者咳嗽，然后排除痰液。值得注意的是，對于肺氣腫患者，應避免其吸入有毒有害氣體，即患者本人嚴禁吸煙，同時應注意外部環(huán)境控制，避免患者接觸到煙塵環(huán)境。

總而言之，肺氣腫對于患者具有較大危害，隨著疾病的發(fā)展，其對患者的影響逐漸加重。臨床實踐中，應做好肺氣腫患者的早期診治，同時在治療期間，應對患者實施全方位護理，這樣才能改善患者病情，促使患者早日康復。

（作者單位：四川省甘孜州瀘定縣冷磧鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）