健康中國視角下企業健康人力資本投資的思考

趙紅梅 常金良 莊文妍 金英子

[摘 要]《“健康中國2030”規劃綱要》提出，在健康中國背景下，健康是經濟發展的必然基礎， 我國政府提出將健康融入所有政策，全方位、全周期保障人民健康的重要理念。在現代企業中，健康資本作為人力資本的重要組成部分，對企業的發展具有重要作用。企業通過健康資本投資可以有效改善勞動者的素質，提高企業勞動生產率，提高企業的創新能力和發展能力。文章首先在已有文獻的基礎上，對現代企業健康人力資本投資的內容進行了分析;其次提出了企業在已有的健康保障措施基礎上，通過完善現有的健康保障制度，建立完善企業健康管理信息系統以及對企業職工工作環境和工作方式進行健康改進等方面進行健康投資的主要形式，最后對健康人力資本投資需要注意的問題以及未來的發展趨勢進行了闡述。

[關鍵詞]健康人力資本;健康投資;健康投資形式

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.05.085

2016年8月國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》，對推進健康中國建設做出了整體部署，提出健康是經濟發展的必然基礎，將健康融入所有政策，全方位、全周期保障人民健康的重要理念。 企業作為經濟發展最活躍的主體，保障企業職工的健康對于提高員工健康水平和全社會的健康具有重要意義。

隨著互聯網、人工智能技術在企業的廣泛應用，企業的發展模式發生了很大的變化，由追求速度向追求質量發展，從追求生產要素的投入向提高全要素生產率轉變。在經濟高質量發展期，勞動力的質量是影響全要素生產率的重要因素，而健康能夠有效地改善勞動力質量，提高企業的競爭力。[1] 經濟學家舒爾茨提出，健康資本是人力資本的重要組成部分，每個人所擁有的健康狀況都可以看作是一種資本儲備，這種資本儲備就是健康資本。[2]在現代企業發展中，員工的健康資本直接影響企業的創新能力和發展能力，擁有身心健康的勞動者是企業長期發展的重要保證。

1 企業健康人力資本投資的內涵

健康人力資本投資也稱為健康投資，從廣義上來講，是指為個人健康而進行的投資，包括為維持和增加人們的基本社會活動能力、勞動生產能力，以及居民健康水平，整個社會投入的全部經濟資源;從狹義上來講，健康投資是為了預防和治療疾病，恢復人體健康而支出的費用，即醫療費用。企業健康人力資本投資主要以企業職工為投資對象，以職工身體健康為主要內容，為維持職工健康而發生的支出。

文獻研究表明，企業職工健康投資方面的相關研究最早在1964年，Becker提出企業可以通過一些方式引導員工進行健康消費，如健康檢查、健康午餐、合理休息、健康教育等;2002年有學者通過對新加坡企業的調查提出，企業應重視健康政策、環境設施和教育活動等影響員工健康的因素;2008年IAPA（Industrial Accident Prevention Association）提出對健康人力資本的投資包括組織文化、物理工作環境、個人健康資源三個方面的投資。[3]

因此，企業健康人力資本投資是指企業為預防員工疾病和身體傷害而進行的各種投資活動。企業對健康人力資本的投資形式可以是貨幣形式，也可以是非貨幣形式，其投資重點在于維持和增加勞動者的勞動能力。從投資的性質上說，企業健康投資不會從根本上增加員工的健康存量，屬于健康流量投資。[4]從投資的內容上看，一切改善健康狀況以及延長人口壽命的活動都可以是健康資本投資的內容。[5]通過企業健康投資可以在一段時間內提高員工的健康流量，降低健康成本，提高企業的生產效率。

健康人力資本投資對企業的作用可以體現在三個方面：首先，通過健康人力資本投資可以提高企業的勞動力質量，使勞動者能更有效地進行生產活動，提高工作效率;其次，通過健康人力資本投資可以減少勞動者的健康損耗，從而降低勞動者的醫療成本，提高企業效益;最后，通過健康人力資本投資，可以延長勞動者的有效工作時間，與教育投資相輔相成，促進企業勞動生產率的提高。因此，健康人力資本投資對于提高企業未來的經濟效益具有重要作用。

2 企業健康人力資本投資的主要形式

企業健康人力資本投資的形式是投資主體為保障勞動者的健康而實施的各種投資形式。根據企業的經營特點，主要側重職業病的預防和日常員工健康管理等方面。隨著互聯網和人工智能技術的發展，健康管理技術也在不斷發展。企業健康投資可以在政策的指導下結合健康中國行動的主要內容進行。

《健康中國行動（2019—2030年）》中提出，針對不同的職業群體，倡導健康工作方式，落實用人單位主要責任和政府監督責任，預防和控制職業危害。[6]企業健康人力資本投資應基于為職工創建健康的工作環境，采取健康的工作方式預防和控制各種慢性病和職業病的發生。結合當前健康管理與服務的模式選擇適合企業特點的投資模式，在企業職工工作的所有環節加入健康要素，將企業作為健康中國行動的一個基本單位，以控制職業病為重點，提高健康人力資本的流量，保障勞動者的健康。

2.1 建立完善企業員工的健康保險制度

企業員工的健康保障目前在制度上是通過醫療保險制度和工傷保險制度來保障。但由于目前我國醫療保險制度的保障范圍和報銷比例限制，患病職工的醫療費用仍有部分數額需要職工個人負擔。企業可以在單位內部或者行業內部建立員工的補充醫療保險，為員工建立起比較全面的醫療費用補償制度，滿足員工患病醫療費用的需要。

2.2 建立企業員工的健康管理信息系統

企業健康管理是對員工的健康狀況進行監測、分析和評估，提供健康咨詢服務以及健康危險因素干預和病傷救治的有計劃的管理活動。[7]通過健康管理，為企業職工建立比較完整的健康檔案，對員工進行健康評估、健康風險預測以及健康指導，不僅有利于員工在企業工作期間的健康保障，還有利于企業員工全生命周期的健康管理信息的歸集。

隨著信息技術的發展和完善，規模較大的企業可以自行投資建立獨立的健康管理信息系統，為員工建立檔案歸集健康信息，進行健康管理。如首鋼職工的健康管理體系，對職工的基本信息、健康體檢信息以及疾病相關信息錄入系統，進行健康風險監測、風險分擔和風險干預，形成組織體系完整、運營完善的健康管理體系。[8]規模較小的企業，可以委托第三方的健康管理網絡平臺來進行管理。隨著網絡通信技術的不斷完善，企業可以通過社區健康管理信息系統歸集員工的健康信息，建立員工的健康檔案，通過智能健康管理系統為員工傳遞健康信息。

借助互聯網技術搭建的信息平臺，健康管理信息系統中還提供有關安全生產以及防護設施使用的相關知識，及時進行健康警示教育和健康干預，督促職工進行健康知識的學習，預防疾病和傷害的發生。健康管理信息系統可以包括以下的模塊。

2.2.1 職工定期的體檢信息與疾病信息

健康管理以企業職工的體檢信息為起點，對職工工作中遇到的危險因素進行評估和干預，促進員工在工作中保持健康存量，減少健康消耗。因此，對在健康管理信息系統中，應包含員工健康的基礎信息以及每次的體檢信息。通過體檢信息的分析，可以對員工的健康風險進行分析，及時發現職工的健康問題并進行早期干預，降低健康損失。在職工患病后，及時將其疾病信息納入系統中，督促職工及時治療和康復。

2.2.2 安全生產和健康知識普及教育

員工在企業工作期間遇到的健康風險因素，重點是企業的工作環境和工作方式。因此，安全生產直接關系到職工的身心健康，通過對員工進行安全生產知識的普及可以有效地預防一些工傷事故的發生;通過健康知識的普及可以督促員工形成良好的生活習慣，有利于員工減少疾病的發生。

2.2.3 日常健康評估，健康監督和咨詢服務

健康管理系統中，可以借助現代網絡技術開展智能健康管理，通過給員工佩戴可穿戴的設備，采集員工的身體信息以及工作環境信息，對企業員工的健康狀況進行評估，并將評估結果反饋給企業員工。

2.2.4 企業健康管理信息系統與醫療機構的平臺銜接

隨著人工智能的發展借助“互聯網+醫療服務”信息平臺，將企業健康管理信息系統與專業的醫療機構銜接，職工在遇到身體不適的情形時能夠及時查詢或咨詢專業人員，獲得適時的健康保健信息，預防疾病和傷害的發生。

健康管理信息系統可以由企業自行投資建設或委托第三方完成，但是，為保障健康管理信息系統的有效運行，企業需設立專門的人員進行日常的健康管理和監督，而不能完全交與第三方管理。

2.3 為員工提供健康的工作環境

當前，一些市場競爭激烈的企業勞動者工作強度高，延時加班較多，企業職工的工作壓力較大。政府應通過政策引導企業建立健康優先的和諧勞動關系。因此，勞動者健康投資的主體主要包括政府部門、社會以及個人。[9]企業作為連接政府和企業職工的橋梁，有責任在政府政策的指導下為職工提供具備達到環保標準以及安全設施的工作場所，塑造健康快樂的企業文化。企業員工的工作環境包括員工工作場所的外部環境，以及對職工的勞動安全保護措施等方面，主要體現為職工工作的企業組織文化環境、物理環境以及為員工提供有利于個人健康的資源等方面。

（1）在企業的管理理念和制度中體現健康觀念。在企業管理中，既要注重健康相關制度的建設，又要注重健康文化的建設。通過制度約束企業對待員工尊重和賞識，崇尚健康工作的價值觀念和工作理念，在具體的工作中為員工制訂合理的工作時間和高效的工作流程，平衡員工的工作強度等，從制度設計上體現對員工健康的重視。

（2）注重企業員工工作環境的安全設計。企業員工一天中的大部分時間是在工作中度過，企業在工作場所的選擇上要盡可能滿足員工健康工作的需要，使員工的工作場所建筑設計安全、健康、環保;工作單位有適當的福利設施，能緩解員工的工作壓力，有利于員工的身心健康。

（3）采取措施激勵員工養成健康的生活和工作習慣。采取激勵措施鼓勵員工參與健康的運動，勞逸結合。采用適當的方法或通過組織一些活動，釋放員工的職業壓力，調整身心，避免疾病的發生。培養企業職工健康的工作和生活習慣，如禁止員工工作場所吸煙、禁止不文明語言和行為等，為職工工作期間安排營養餐，定期舉行一些健康活動，鼓勵員工參加體育鍛煉等。

3 企業健康投資中需要注意的問題

3.1 企業健康投資需要得到政府的支持

互聯網時代需要社會化的服務，企業為員工提供健康投資，通過向社會專業機構購買健康服務的形式，為員工提供相應的健康服務，實際上是企業為員工提供的一項福利事業，可以享受減免稅收等政策。

3.2 企業需要將健康管理信息系統納入人力資源管理系統

健康投資屬于企業人力資本投資的重要組成部分，企業員工的健康在企業人力資源管理系統中作為人力資源的重要部分，是企業人才管理的重要環節。因此，在人力資源管理部門，應有專門的人員負責職工的健康管理。

3.3 企業可以借助社區衛生服務系統的平臺對員工進行健康管理

在現代企業，借助互聯網平臺進行企業健康人力資本投資會大大降低企業的投資成本。由于互聯網平臺提供的服務完全由專業的健康管理人員和醫生來完成，可以有效減少企業的管理成本。

健康人力資本在經濟增長、勞動力就業、居民收入提高等方面均具有積極的意義，隨著我國經濟由粗放型向集約型轉變，勞動力的質量在經濟發展中的作用日益凸顯。[10-11]企業的健康發展需要由健康的企業員工來實現，在全社會都提倡健康行動的今天，企業作為基本的社會組織，員工的身心健康需要企業持續的關注，也只有注重員工健康的企業才是未來信息化時代能夠得以持續發展的企業。因此，企業通過不同方式將健康工作的理念貫穿企業的各項管理活動中，選擇適當的健康投資形式對員工的健康進行投資，這既是企業發展的需要，也是國家未來發展的需要。

參考文獻：

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[基金項目]黑龍江省省屬高校基本科研業務費項目“健康投資對經濟增長的研究”（項目編號：2018-KYYWFMY-0110）。

[作者簡介]趙紅梅（1970—），女，山東萊蕪人，本科，副教授，研究方向：衛生事業管理、社會保障等;通訊作者：常金良（1966—），河南漯河人，本科，牡丹江醫學院教授，研究方向：衛生管理學。