郭琪
(內蒙古師范大學體育學院 內蒙古呼和浩特 010022)
現如今越來越多的人喜歡運動、健身,但沒有足夠的專業知識及專業的訓練,而踝關節作為人體的重要關節之一,在各項運動中都有參與。踝關節的損傷是身體關節中損傷發生率較高的一種,是在日常生活中時常能夠見到的,尤其是在做跖屈和內翻動作時。
損傷的原因主要是踝關節特定的解剖結構和功能,在人們做跖屈動作時,經常伴隨著足的內翻。此時可能會引起踝關節的損傷甚至骨折,如果未能得到及時的、正確的治療,會造成踝關節的外側支撐強度減弱,踝關節的本體感覺下降,踝關節的不穩定狀態增加[1]。綜上所述,探究局部肌肉疲勞對踝關節本體感覺的影響,對于運動員及本體感覺的臨床研究來說是很有必要的。
選取14名天津體育學院身心健康的男大學生,年齡為(20.45±0.67)歲,身高為(178.35±1.17)cm,體重為(70.43±3.42)kg,全部受試者均自愿參加測試,踝關節的關節活動度正常,測試前24h內沒有參加任何的劇烈運動,沒有不良癥狀[2]。
1.2.1 實驗儀器
身高計、體重計、Cybex Norm等速肌力測試儀。
1.2.2 測試指標
(1)最大等長力量(MVIC)。
受試者在做正式測試之前先進行充足的準備活動,之后仰臥于Cybex的測試臺上,兩上肢緊貼于身體兩側,為了避免因穿鞋造成的誤差,要求受試者在測試的過程中只穿襪子不穿鞋,踝關節位于解剖零位;選取30°/s的測試角速度,要求受試者盡自己最大的努力做等長收縮,測試者記錄數據,此時的讀數為此次實驗測試的結果, 重復上述過程3次,每次測試的時間間隔為1min,3次峰值力矩的最大值是最大等長力量。
(2)踝關節的位置覺。
選取跖屈5°為測量踝關節位置覺的關節角度,首先,受試者的踝關節通過等速肌力測試儀到達最大跖屈的角度,之后被動地使踝關節至跖屈5°的位置并且保持5s,在此過程中要求受試者用心感受跖屈5°的位置,然后重復3次上述過程,并記錄數據。要求受試者在測試的過程中要盡量避免肌肉的主動收縮,正式開始測試時,受試者應戴上眼罩和耳塞,避免視覺和聽覺對本體感覺造成影響。
(3)踝關節的肌肉力覺。
采用受試者踝關節25%最大等長力量的力矩值的復制能力進行測試,肌肉力覺的測試過程在等長模式下進行。踝關節位于解剖零位,先測試最大等長力量狀態下的力矩,此過程中受試者目視電腦屏幕,用力跖屈使電腦屏幕上顯示的力矩值到達25%最大等長力量,并保持5s,在此過程中指示受試者用心感受此時的用力,令受試者放松,閉上眼睛,然后開始用力,感覺達到25%最大等長力量的力矩時, 保持這個狀態5s,并告訴測試者,記錄數據,重復3次上述過程。
1.2.3 實驗步驟
(1)進行身高、體重、下肢形態學指標等測試。
(2)做準備活動。
傳統游戲很有趣,但是面對快速發展的社會,幼兒更加愿意接受新事物。幼兒教師本來在年齡上與幼兒就有很大的距離,為了近距離和幼兒的心靈接觸,就要在保持一顆童心的基礎上與時俱進,這樣才會更容易被幼兒所接受和信任。教學中我們要根據教學大綱開發具有時代特征的游戲。
(3)在正式測試之前受試者先進行一次預實驗,了解Cybex等速肌力測試儀并且熟練掌握本體感覺3個指標的測試方法。預實驗完成后,受試者休息5min,然后正式進入實驗。
(4)先進行踝關節局部肌肉疲勞前踝關節最大等長力量、踝關節位置覺及肌肉力覺的測試。
(5)受試者平躺在Cybex的測試臺上,指示受試者反復進行跖屈-背屈的交替收縮動作,測試者記錄整個運動過程中的峰值力矩值,前3次峰值力矩的最大值是此次實驗的最大隨意收縮力量(MVC)。疲勞的判斷標準為:踝關節跖屈和背屈力矩連續3次下降至50%最大隨意收縮力量以下,一旦達到,立即將測試流程變更為本體感覺的測試模式, 進行疲勞后的本體感覺測試。
(6)該實驗采用的方法是單盲法,要求受試者在所有的指標測試過程中需盡最大努力,測試者應給予適當的口頭鼓勵。
所有的數據結果均采用平均值±標準差的形式進行匯總,實驗數據采用SPSS 22.0和Excel軟件進行分析處理,使用配對樣本t 檢驗的統計學方法來分析樣本的差異,P<0.01表示存在非常顯著性差異,P<0.05表示存在顯著性差異。
為了比較踝關節疲勞前、后峰值力矩的差異,對踝關節伸肌峰值力矩進行分析,分析發現踝關節肌肉疲勞前、后的峰值力矩具有統計學意義,結果見表1。
數據結果顯示,踝關節的峰值力矩在疲勞前、后存在非常顯著性差異(P<0.01)。
為了比較局部肌肉疲勞前、后踝關節本體感覺的差異,進行了多次測量分析,分析發現踝關節局部肌肉疲勞前、后的位置覺、肌肉力覺的差異均有統計學意義,結果見表2。
數據結果顯示,踝關節疲勞后的位置覺較疲勞前升高,存在非常顯著性差異(P<0.01);踝關節疲勞后的肌肉力覺較疲勞前升高,存在顯著性差異(P<0.05)。
該研究采用跖屈5°是由于這個角度肌肉和肌腱中的感受器對關節的位置覺有較強的興奮性[3]。故將跖屈5°作為該研究中本體感覺位置覺的測試角度。
表1 踝關節疲勞前后伸肌峰值力矩的比較( ± s,n=14 )

表1 踝關節疲勞前后伸肌峰值力矩的比較( ± s,n=14 )
注:**表示P<0.01,疲勞后VS疲勞前。
表2 局部肌肉疲勞前后踝關節本體感覺的比較( ± s,n=14 )

表2 局部肌肉疲勞前后踝關節本體感覺的比較( ± s,n=14 )
注:*表示P<0.05,疲勞后VS疲勞前;**表示P<0.01,疲勞后VS疲勞前。
力覺主要是通過25%MVTC測試的,因為對于所選擇的受試者來說,這個力矩值相比較其他力矩值來說是較容易的。之前的研究中[4]有使用50%~75%MVIC作為實驗的目標力矩值來進行力覺測試的,但這個負荷對于受試者來說比較困難。
局部肌肉疲勞造成代謝產物引起本體感受器的興奮性下降[5],而造成關節本體感覺降低。運動過度造成的疲勞和肌肉疲勞造成的本體感覺下降都會使關節損傷的發生率增高,故運動員應調節運動時間,適當的休息,降低損傷的發生率,盡量避免肌肉疲勞狀態時進行強度過大、時間過長的對抗性運動。
(1)最大等速向心運動使踝關節局部肌肉疲勞后,踝關節的位置覺相較于疲勞前降低。
(2)最大等速向心運動使踝關節局部肌肉疲勞后,踝關節的肌肉力覺相較于疲勞前降低。