奧美拉唑聯合阿莫西林治療慢性淺表性胃炎的效果和對胃腸功能的影響評價

尚春言

淄博市中心醫院，山東 淄博 255000

慢性淺表性胃炎是一種常見的慢性胃炎，是一種消化系統多發病，該病的發病原因包括病毒感染、幽門螺旋桿菌感染等，臨床癥狀包括惡心、反酸、腹部不適等，具有發病率高、治療難度大的特點[1]，奧美拉唑是一種脂溶性弱堿性藥物，阿莫西林是一種抗生素，奧美拉唑聯合阿莫西林能夠有效隔離并清除幽門螺旋桿菌，清除率得到提高，保護胃黏膜，緩解患者胃部的泛酸、惡心、上腹疼痛等癥狀。本研究探討奧美拉唑聯合阿莫西林用于慢性淺表性胃炎患者的治療療效，現報告如下所示：

1 資料和方法

1.1一般資料 選擇2018年5月-2019年4月于我院收治的慢性淺表性胃炎患者100例作為研究對象，根據隨機法分組，將研究對象分為對照組、觀察組各50例，對照組年齡為22～63歲，平均為(36.7±3.25)歲，病程1～12年，平均(5.51±2.2)年，其中有男性患者28例，女性患者22例。觀察組年齡為21～62歲，平均為(36.7±3.45)歲，病程1～13年，平均(5.43±1.26)年，其中有男性患者27例，女性患者23例。對比兩組患者年齡、性別等一般資料，無顯著性差異，差異不具有一定的統計學意義(p>0.05)，組間具有良好有效的可比性。(1)我院倫理委員會批準本次研究；(2)入選患者均智力健全且知情，患者簽署研究知情書。

1.2方法 對照組采用奧美拉唑治療，患者早、晚各空腹口服奧美拉唑腸溶膠囊(江西匯仁藥業，國藥準字 H20034104)20mg。觀察組在對照組的基礎上早、晚服用阿莫西林膠囊(福州海王福藥制藥，國藥準字 H35020304)1mg[2]。持續治療3周。

1.3觀察指標 (1)對比兩組患者治療后臨床療效。無胃粘膜炎癥、無臨床癥狀視為治愈；胃粘膜炎癥基本消失、臨床癥狀緩解視為顯效；胃粘膜炎癥病變縮小一半以上、臨床癥狀有所減輕視為有效；胃粘膜炎癥、臨床癥狀無減輕或是加重視為無效[3]。(2)對比兩組患者治療前后腸胃功能改善情況。

1.4數據處理 數據均采用SPSS20.0軟件進行統計學處理。計量資料以均數±標準差(ˉχ±S )表示，采用t檢驗;計數資料以(n,%)表示，采用χ2檢驗比較。p<0.05認為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1對比兩組患者治療后臨床療效 治療后，對照組患者治愈4例，顯效15例，有效17例，無效14例，總有效率為72.0%；觀察組患者治愈10例，顯效24例，有效11例，無效5例，總有效率為90.0%。對比兩組臨床療效可見觀察組臨床療效明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2對比兩組患者治療前后腸胃功能改善情況 治療前，對照組腹脹評分為(2.5±0.3)分，腹痛評分為(2.3±0.2)分，反酸噯氣評分為(1.7±0.3)分；觀察組腹脹評分為(2.4±0.4)分，腹痛評分為(2.4±0.1)分，反酸噯氣評分為(1.6±0.4)分；對比兩組患者的腸胃功能，差異不具有統計學意義(P>0.05)；治療后，對照組腹脹評分為(0.8±0.2)分，腹痛評分為(0.6±0.1)分，反酸噯氣評分為(0.9±0.2)分；觀察組腹脹評分為(0.2±0.1)分，腹痛評分為(0.1±0.1)分，反酸噯氣評分為(0.2±0.1)分；對比兩組患者治療后腸胃功能可見，觀察組腸胃功能明顯優于對照組，得到明顯改善，差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

慢性淺表性胃炎是一種淺表胃黏膜進行性炎癥反應，惡心、反酸、嘔吐等是此類患者的主要臨床癥狀，患者大多未重視，導致出現漏診誤診，嚴重影響患者的生命健康和生活質量。據研究表明，對幽門桿菌感染的控制是治療慢性淺表性胃炎的關鍵。阿莫西林是一種青霉素類的抗生素，殺菌功能強，價格低，經濟實用性高，能夠有效且長久抑制細菌細胞壁合成，且胃液ph值大于4.0時，能夠抑菌、殺菌，對抑制幽門螺旋桿菌具有良好的效果[4]。奧美拉唑是一種脂溶性弱堿性藥物，能夠阻斷質子泵，有效抑制胃酸分泌，控制胃酸含量[5]，胃液酸度在服用12小時內得到有效降低，患者胃部的泛酸、燒心、上腹疼痛等癥狀能夠得到有效的改善。胃酸被奧美拉唑阻斷分泌后，奧美拉唑聯合阿莫西林不僅能夠隔離壁細胞內的幽門螺旋桿菌，且能夠有效清除幽門螺旋桿菌，胃內hp因此變為中性，阿莫西林在無酸情況下能夠更加有效地清除hp，清除率得到提高，保護胃黏膜，整體治療效果得到提升。

本研究采用奧美拉唑聯合阿莫西林對慢性淺表性胃炎患者進行治療，獲得了良好的治療效果，研究結果表明：治療后，觀察組臨床療效和腸胃功能改善情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，可見與單純采用奧美拉唑治療相比，奧美拉唑聯合阿莫西林治療對慢性淺表性胃炎患者治療效果更佳，既能明顯提高治療的臨床有效率，又能改善患者的腸胃功能情況。采用奧美拉唑聯合阿莫西林治療慢性淺表性胃炎治療效果好、對患者腸胃功能恢復幫助大，有效提高患者生活質量，因此采用奧美拉唑聯合阿莫西林對慢性淺表性胃炎患者進行治療具有臨床推廣的意義。