突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防體系中醫(yī)院感染管理的作用分析

王廣文

青島市嶗山區(qū)沙子口衛(wèi)生院,山東 青島 266102

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，且可能會造成重大人員傷亡，對社會帶來嚴重損失，危及公共安全的緊急事件，在面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)始終在一線，對群眾的安全起到保障[1]。作為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要場所，醫(yī)院的首要工作是要做好感染管理防控，利用現(xiàn)有資源重點開展兩方面的工作，一是建立以醫(yī)院為基礎(chǔ)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警機制，為突發(fā)事件的發(fā)生起到積極的預(yù)防；二是基于醫(yī)療服務(wù)對醫(yī)院各方面資源起到儲備和利用的作用，共同加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控[2]。

1 醫(yī)院感染管理在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的職能

1.1實施預(yù)警職能 在醫(yī)院管理中實施感染管理措施，并利用醫(yī)院感染管理的預(yù)警系統(tǒng)，能夠有效收集突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)病情況和病原體信息，對所有信息進行更加系統(tǒng)的分析和統(tǒng)計，并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展獲得疾病預(yù)警信息，根據(jù)醫(yī)院感染管理設(shè)置的檢測項目，可以及時了解到突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傳染途徑，為后續(xù)感染管理的開展提供有價值的臨床信息。

1.2控制感染范圍 加強醫(yī)院感染管理可以獲得更有效的公共衛(wèi)生突發(fā)事件預(yù)警信息，利用信息化技術(shù)對預(yù)警信息加以處理，從而獲得更有效的公共衛(wèi)生突發(fā)事件管理方案，達到更有效的疾病控制效果[3]。以SARS為例，加強醫(yī)院感染管理工作能夠第一時間獲取預(yù)警信息，確定感染的范圍，并對疾病感染的范圍區(qū)域進行有效的隔離與觀察，對已確認感染的患者進行集中隔離，并且接受專業(yè)治療，從而有效遏制傳染疾病的傳播，對公共衛(wèi)生突發(fā)事件起到有效的控制。在加強醫(yī)院感染管理工作的過程中，可以建立第一知情權(quán)制度，對于重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件快速且準確的識別，從而抑制病情傳播的速度，將公共衛(wèi)生突發(fā)事件的范圍降至最低，同時也大大降低了傳染疾病對社會造成的危害。

2 促進醫(yī)院感染管理的方法措施

2.1加強管理組織機構(gòu) 全方位完善醫(yī)院感染管理，需要嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)則》制定相關(guān)該體系，成立醫(yī)院感染管理委員會，由醫(yī)院高級負責(zé)人擔(dān)任委員長，并加強管理組織機構(gòu)[4]。在感染管理委員會的共同帶領(lǐng)下，建立起完善的醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)，并設(shè)定系統(tǒng)監(jiān)測點和項目，利用電子信息技術(shù)進行全面檢測，對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的管理起到更全面的防控措施。

2.2加強醫(yī)院職能建設(shè) 提升醫(yī)院感染管理的質(zhì)量，需要從強化醫(yī)院職能建設(shè)入手，可以從疫情預(yù)警監(jiān)測、控制感染、發(fā)揮監(jiān)督作用和培訓(xùn)咨詢幾個要點開展工作，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行預(yù)警監(jiān)測時，要關(guān)注多方傳染疾病情況，對相關(guān)信息進行捕捉，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行有效的判斷，并做好相關(guān)傳染疾病的防治工作。在發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病時，要主動向醫(yī)院上級報告，第一時間發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對方案，并在多個部門的配合下，指導(dǎo)展開各科室人員進行消毒、隔離、防護和控制等。

2.3加強人才建設(shè)制度 完善醫(yī)院感染管理工作離不開高質(zhì)量人才的支持，作為醫(yī)院感染管理的基礎(chǔ)，加強人才建設(shè)制度也是相當(dāng)重要的一點。在這一點上醫(yī)院感染管理科可以對相關(guān)工作人員進行定期培訓(xùn)，大力引進先進科技人才，并建立相關(guān)科研中心，以此，促進醫(yī)院感染科管理對突發(fā)公共衛(wèi)生事件判斷的精準性，從而加大對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控力度[5]。同時，要加大基礎(chǔ)建設(shè)對資金的投入，研發(fā)更先進的管理系統(tǒng)，采購優(yōu)質(zhì)的設(shè)備，全面提升醫(yī)院感染檢測水平。

2.4加強疾病預(yù)防力度 通過一系列標準預(yù)防的實施，能夠有效降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生幾率，但除此之外，還要通過降低傳染物質(zhì)來減輕傳染病傳播的風(fēng)險。醫(yī)院作為集中性場所，患者的血液、糞便和排泄物都有可能造成傳染的風(fēng)險，對于醫(yī)護人員來說存在重大的威脅。對此，醫(yī)院感染管理還應(yīng)當(dāng)加強傳播物質(zhì)的管理和防控，通過采取強化“標準預(yù)防”體系，將傳播物質(zhì)和疑似傳播人員進行隔離，從源頭上達到抑制感染的目的[6]。

3 結(jié) 語

綜上所述，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的種類繁多，人們熟知的禽流感、非典等都屬于傳染性疾病，按照致病的原因可分為傳染病疫情、細菌性食物中毒，以及醫(yī)院感染等疾病。醫(yī)院作為第一時間接觸、診斷和治療的場所，對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防體系中有著至關(guān)重要的作用，相關(guān)醫(yī)護人員也應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的職責(zé)。感染科工作的主要內(nèi)容包括疫情報告、監(jiān)測預(yù)警、消毒隔離、現(xiàn)場控制等，在加強感染管理工作時，要貫穿突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的全過程。為了更好的發(fā)揮醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的作用，首先應(yīng)當(dāng)對感染管理做好定位，其次是支撐信息快速傳輸，建立起各個結(jié)構(gòu)層危機處理的規(guī)范機制，并做好相應(yīng)的協(xié)調(diào)工作。