針灸聯合中藥治療周圍性面癱患者的效果探討

羅 麗 高 鵬

1.大連市中山區人民醫院，遼寧 大連 116000;2.大連市友誼醫院，遼寧 大連 116000

現代醫學主要將面癱疾病分為周圍性面癱和中樞性面癱兩種不同的類型[1]。臨床治療過程中，周圍性面癱疾病主要是采取針灸的方法對患者進行治療，對發生周圍性面神經癱瘓的患者進行臨床研究發現，患者的疾病發生因素主要是由于面部神經發生病變，多為細菌或者病毒感染等，面神經非特異性炎癥反應對患者的面部進行侵襲，從而發生的面神經水腫、變形以及麻痹等癥狀[2]。與此同時，中醫學上治療周圍性面部神經癱瘓以針灸治療為首選治療方案，而分期針灸治療主要是指在不同階段對患者實施治療，與中藥治療聯合具有顯著的治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文主要分析研究分期針灸與中藥聯合治療對周圍性面神經癱瘓患者的臨床治療效果，隨機選取我院收治的40例周圍性面神經癱患者作為實驗研究對象，以治療方式不同為依據實施分組，將患者分成實驗組與對照組，每組患者分別20例。給予的對照組患者分期針灸治療，實驗組患者則在此基礎上進行中藥治療，最終對比兩組患者的治療效果。實驗組患者的年齡范圍主要集中在18-60周歲，平均年齡計算值為(43.84±2.69)周歲。對照組患者的年齡范圍主要集中在18-60周歲，平均年齡計算值為(43.92±3.23)周歲。對兩組患者的年齡、性別等臨床資料，進行統計學分析處理后，P>0.05，兩組研究人員具有可比性。本次實驗經醫院倫理委員會同意。

1.1.2納入標準 (1)參與本次實驗研研患者符合《臨床常見疾病診療標準》。(2)患者以及患者家屬均知曉本次臨床實驗，且患者自愿參與本次臨床實驗并簽署知情同意書[4]。

1.1.3排除標準 (1)患者無法堅持本次臨床治療，患者在接受臨床治療的過程中，其也接受其他的治療措施。(2)患者并不屬于周圍性的面神經癱瘓。

1.2方法 對照組接受分期針灸治療，面部少針淺刺，四肢遠端選取針灸穴位，并選擇患者面神經癱瘓的患側外關穴位以及合谷穴位，通過平補平瀉的方法對患者進行治療，并停留20分鐘之后將針取出。疾病發作第8天至28天內患者均屬于靜止期，這一時期患者的治療主要是采用多針深刺的方法為主，并選擇患者患側的太陽穴、地倉穴、陽白穴、風池穴、迎香穴以及牽正穴，同時配合四肢循經遠端選取穴位，同時選擇患者患側的外關穴、陽陵泉穴以及足三里穴位等。

實驗組在此基礎上追加中藥治療，方劑為：地龍、僵蠶各10g，全蝎5g，防風、羌活各5g，根據患者癥狀及病情發展對中藥處方進行加減。風火濕熱型，可追加桑葉10g，氣滯血瘀型，可追加當歸、赤芍各8g，用800-1000ml的清水濃煎400ml，一天一劑，早晚飯后30分鐘服下，10天為一個療程。

對兩組患者實施針灸治療的過程中，置患者于仰臥位體位，并對患者的局部皮膚進行消毒處理后，使用一次性的無菌針灸針進行治療，且同一名患者的治療均由同一名醫生進行。

1.3觀察指標及評價方法 最終對比實驗組患者和對照組患者的恢復效果，參考HB分級法，利用面神經功能評價標準對患者面部神經功能實施評價，0～100分，功能正常為100分，完全癱為0分，0級；1～25分為極重度癱，Ⅰ級；26～50分，重度癱，Ⅱ級；51～75分，中度癱，Ⅲ級；76～99分，輕度癱，Ⅳ級；100分為正常，Ⅴ級，患者的分數越高則代表患者的恢復效果越好。

2 結 果

本次臨床實驗研究結果顯示，實驗組患者治療前的面神經功能為(45.36±2.31)分，對照組患者治療前的面神經功能為(45.28±2.64)分，對比結果顯示t=0.1020，且P>0.05。兩組患者經過不同的治療之后，實驗組患者的面神經功能評分為(90.15±1.32)分，對照組患者的面神經功能評分為(77.58±2.01)分，對比結果顯示t=23.3742，且P<0.05。

3 結 論

周圍性面神經癱瘓疾病又被中醫稱之為口癖疾病，其也屬于廣義上的中風范疇疾病。中醫中常認為人體的正氣不足、脈絡空虛、寒邪趁虛而入，極易導致患者發生臨床疾病[3]。《靈樞 經筋》書中對于周圍性面癱疾病的解釋存在著“胃足陽明之筋...”等疾病說法，在臨床中醫學中，其將該病主要歸屬于風邪疾病，且風邪作為六淫之首，當患者在疾病發作初期，患者的臨床癥狀常表現為風寒以及風熱兩種的不同類型，若患者的疾病久治不愈，極易導致患者的正氣虧耗、陰血不足、面部的肌肉失去力量以及光澤，患者很難恢復正常的情況[4]。當前對于周圍性面神經癱瘓的患者進行疾病治療，其臨床實際的治療效果不夠準確，但中醫結合治療可以針對不同階段的患者進行合理的治療，顯著提升患者的治療效果。讓患者的神經壓迫癥狀顯著降低，有效緩解患者的經絡運行氣血，從而實現活血化瘀的情況，改善患者的神經營養代謝情況，促進患者的局部血液循環。