李樹新
長春市中心醫院器械科,吉林長春 130051
2016年國務院出臺《“健康中國2030”規劃綱要》(簡稱《規劃綱要》),提出要“建設醫療質量管理與控制信息化平臺”,以此來提升醫療服務的水平與質量;到2018年,國務院出臺的《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》(簡稱《發展意見》)當中再次提出,要“大力提升醫療機構信息化應用水平”,從而提升醫院的管理效率[1]。由此可以看出,將信息技術融入到醫院的各個方面已經成為一種必然趨勢,即使是在醫療設備的管理中,同樣也要借助信息化技術手段來提高工作效率,為日常工作的開展提供更加有力的支持。在這樣的情況之下,圍繞醫療設備管理中的信息技術應用情況展開分析便顯得必不可少,希望能為醫療管理信息化提供一定助力。
將信息技術應用到醫院醫療設備管理之中,將有助于整體工作效率的提升。與過去相比較,基于信息技術支持下的醫療設備管理工作無論是在效率,還是在質量上,都發生了巨大的轉變,工作方式也較以往有所不同。信息化技術尚未進入醫療設備管理工作中時,各項工作都需要人工完成,包括數據的整理、登記等,且醫院不同部門彼此之間的信息也無法共享,極有可能會出現信息遺漏、重復等情況,而這些問題在信息化技術引入之后迎刃而解[2]。信息化技術的出現及普及應用使得計算機取代人工操作,各項工作都可以借助于信息化技術來完成,從醫療設備的申請、采購審批、入庫、出庫,再到日常使用、維修與保養,可以利用信息化技術進行動態追蹤。在這樣的情況下,醫療設備管理工作的效率得到了大幅度的提升,工作流程精簡,節約工作時間。
《發展意見》當中指出醫院要提升自身的管理效率,整合各類系統資源,搭建全院的信息平臺功能。醫療器械設備是醫院開展醫療工作的基本條件,而醫療設備的類型豐富,數量眾多,如何對不同年份、不同型號、不同科室的醫療設備加以管理,便成為醫院所面臨的一大難題。利用信息化技術搭建信息化管理平臺,可以為醫療設備管理工作創造更加適宜的條件[3]。負責醫療設備管理的工作人員,可以將醫院全部醫療設備的信息登記入信息庫之中,并且根據年份、使用部門、功能、型號等不同的信息分類,配備相應的條形碼,為醫療設備打上信息化的標簽。基于信息化管理平臺,醫院對醫療設備的信息管理工作便可以從線下轉移到線上,通過信息管理平臺,便可以隨時隨地的調取所需要的醫療設備信息,無論是醫療設備的保養、維護,還是出庫、盤點,都可以建立在信息化管理平臺之上而展開,展開統一化的管理工作。
《規劃綱要》中提出要大力推進對醫療大數據的應用,建立起跨部門的數據共享機制[4]。信息化技術的應用可以為醫院的醫療設備管理工作提供更加可靠、精準的數據支持,提高了醫療信息的真實性、即時性及全面性[5]。基于公開的信息管理平臺支持,醫院的醫護人員、技術及管理人員均可以通過電腦終端、二維碼方式進行數字化聯網,繼而實現信息數據的共享,醫療設備才能以更高的效率為診療工作的開展提供支持[6]。例如,重癥監護室的患者在臨床治療中需要使用體外呼吸機等醫療設備,護理人員可以將信息通過醫院醫療設備平臺傳遞給主治醫師,隨后主治醫師便可以第一時間獲取該信息,制定相應的治療計劃,同時,在此過程中所產生的信息能夠完全保留,并為患者后續治療工作的開展提供參考。與傳統的人工操作相比較,基于信息技術支持下的醫療設備管理工作,可以對不必要的誤差進行有效預防,減少工作誤差,提高工作準確性。
為了能夠使信息技術在企業醫療設備管理中的作用得到更加充分的發揮,醫院可以搭建系統、整體的信息技術應用模塊,將與醫療設備相關的工作內容進行整合,隨即成為一個完整的框架,在這一框架中,所包含的在主要模塊分別由采購管理、庫房管理、保養管理、維修管理以及檔案管理,各個模塊的公共聯系之下,使得醫院醫療設備的信息化管理體系得以順利運行,具體情況如下。
采購模塊的主要作用是對醫院的醫療設備采購相關工作進行管理,任何與采購相關的工作需求均可以通過采購管理模塊開展。采購管理模塊中主要包括申請功能、審批功能以及信息查詢功能[7]。其中,申請功能歸屬于采購人員,根據需求提交醫療設備的購買信息,包括供應商、規模、類型、單價、交付時間等;審批功能的權限歸屬于醫院分管領導,對購買申清單的信息進行核查之后,便可通過申請;信息查詢功能則是采購人或分管領導登錄采購模塊之后,查詢采購訂單的進展情況。
庫房管理模塊如實反映倉庫內的變動情況,當倉庫內設備出現變化后,庫房管理模塊中的信息也要隨之進行調整,與倉庫的活動保持一致。醫療設備庫房管理模塊中的主要功能有設備入庫、設備出庫、設備盤存、設備報廢等,從設備入庫開始,直至報廢,設備在任何一個環節的流動都要在庫房管理模塊之中如實體現[8]。例如醫院某部門需要申請使用某新入庫醫療設備時,便要通過信息系統申請,填寫請領單,由庫房管理人員在系統中統一,形成出庫單,隨后該部門到庫房領用設備。
醫療設備使用過程中伴隨著不可避免的消耗,而為了能夠降低消耗磨損,避免使用故障,便需要定期對設備進行保養,依托于信息技術,可以設置保養管理的模塊。由于醫院醫療設備的數量眾多、類型豐富、購入時間不一,因此在保養時間的安排上極有可能會出現混亂,對于此類情況,醫院可以通過保養管理模塊來進行統一的管理。根據設備類型的不同,在信息系統中輸入不同的保養周期、保養技術,隨后系統會在不同周期提醒工作人員對相應的設備進行不同的保養。
由于醫療設備長時間處于高效運行狀態之中,因此難免會產生故障,為避免醫療設備故障造成不良后果,便需要提高醫療設備的維修工作效率,建立維修管理模塊的價值便在于此[9]。醫療設備使用過程中發生故障后,使用者第一時間通過信息平臺填寫設備申請,包括設備使用部門、設備型號、設備故障表現等。在申請信息發出之后,系統自行將信息配對給維修工作人員,讓維修人員盡早到達現場進行故障維修與排查。同時,維修人員也可以通過信息平臺查詢任何一個設備的既往故障信息,為本次維修工作提供參考,提高醫療設備維修工作的效率,節約時間,讓故障設備能盡快回歸一線。
檔案管理模塊的主要功能便是信息的存儲。從醫療設備的采購、入庫,到維修保養,任何有關于醫療設備的相關信息資料都會通過信息平臺自動生成數據資料,并在系統中建檔記錄[10]。醫療設備的管理工作中,隨時可以調取檔案資料,查詢醫院對醫療設備的使用相關情況,實現醫療設備的數字化、信息化管理。
為了能夠在醫療設備管理中充分發揮出信息技術的作用,醫院應當積極采取有效的應用策略,其中,利用信息技術來推動采購網絡化十分重要。信息化時代的到來為醫療設備采購工作向數字化的轉型提供了可能性,采購人員通過信息平臺便可以完成以往復雜、分散的采購工作,無需人工處理各類采購信息和資料。采購人員根據現有的醫療設備庫存、使用情況,結合各個科室的實際需求,可以制定具體的采購計劃,并通過網絡平臺發布招標信息,以網絡競標的方式,對供應商的信息進行初步篩選,保留在設備質量、價格方面具有優勢的供應商,進行二輪協商比較。在確定供應商后,設備的采購、付款、配送等也可以通過信息系統進行,采購向網絡化持續深化,通過信息平臺來與供應商進行溝通與交流,提高采購工作效率。
醫院對醫療設備的使用極為頻繁,很難進行靜態的記錄,因此日常管理工作必須進行動態追蹤,而信息化技術的應用對這一目標的達成有所幫助。例如將設備進行編碼,以條形碼作為標識,日常管理時掃描二維碼便可以在第一時間了解該設備的全部信息,并通過信息系統對設備進行信息更新,對設備的管理效率便大幅度提升。同時,通過信息化技術的應用,醫院醫療設備的盤點、清查準確性也得到加強,使庫存實際情況與賬面信息相符合,盡可能減少庫存實際與賬務信息之間的誤差。
在醫院的醫療設備管理工作中,要充分利用信息技術,來對設備維修工作進行強化管理。設備使用者在醫療設備出現故障之后,通過信息系統即時上報信息,說明故障發生的原因及故障時間,讓設備維修人員能夠及時開展設備維修工作,減少設備維修所需要的時間,減少設備維修過程中的資源浪費。同時,設備維修人員也要做好設備維修信息的記錄,形成設備維修日志,年終時可以總結醫療設備發生的原因、設備發生故障最多的廠家,為醫療設備采購供應商的選擇提供有力的參考,同時也對醫療設備的維護保養重點指明方向。
無論對于任何一個行業,人才始終是不可缺少的資源,從一定程度上來看,醫院只有獲取充足的人才保障,才能夠為醫療設備管理的有效應用奠定基礎。就現階段來看,很多醫院的醫療設備維修、保養、信息管理等方面的專業人才仍然處于比較緊缺的狀態。針對這種情況,醫院要立足于自身在信息技術應用中的實際需求,引入更多專業人才,加大對專業人才的培養力度,包括醫療設備維修及保養專業人才、信息技術應用管理人才等,建立一支高水平的人才隊伍,以確保信息化技術手段在醫院醫療設備管理中的普及與完善。例如醫院可以與高等院校建立合作關系,為院校學生提供實習崗位,借此機會吸納更多有潛力的人才;又如醫院可以定期組織人員外修培訓、進修,參觀學習其他醫院的先進經驗,并為己所用。
綜上所述,基于信息化技術支持下的醫院醫療設備管理改革與升級是當下眾多醫院所面臨的重要任務。利用信息化技術的支持,醫院對醫療設備的管理效率將會得到提升,并且使信息數據得到整合。在具體應用中,醫院可以利用信息化技術建立起醫療設備的采購、庫房、保養、維修以及檔案管理模塊,將功能細化。同時,為了能夠使信息技術在醫療設備管理中的作用得到更加充分的發揮,醫院可以引入更多優秀人才,強化日常管理,全面提升醫院的信息化應用水平。