新時期高級干部醫療保健管理的做法與成效研究

李林偉

東莞市中醫院保健辦公室，廣東東莞 523000

新時期，我國社會經濟平穩發展，人們的生存環境和生活方式發生了巨大的變化，但隨之而來的是各類身體疾病，對人們的身體健康產生直接的威脅，使得我國人民的生活質量及幸福指數快速下降，給社會發展產生了一系列負面影響。 對于高級干部來說，生存環境及生活方式的改變，也產生了深遠的影響。 高級干部作為我國重要崗位工作中具有突出貢獻且在相應崗位工作中持續發揮著重要作用的人，加強其新時期醫療保健管理，保證其身心健康是新時期的一項重要工作。而在現實中如何做好高級干部的醫療保健管理工作，不斷提高其健康素質和生命質量，是當前相關醫療管理者著重考慮的一項課題。以下是筆者結合自身工作經驗，在查閱大量相關文獻資料的基礎上，圍繞新時期高級干部醫療保健管理的具體做法和成效，提出的一些拙見，供相關工作人員借鑒。

1 新時期高級干部醫療保健管理的具體做法分析

在深化改革現代醫療體制的背景下，作為醫院領導者要深刻意識到高級干部醫療保健管理的重要性，且明確該項管理工作與其他管理工作有著本質上的區別，管理者與被管理者之間的關系是十分復雜的，在此過程中要合理處理好關系，才能保證各項工作得以高質量完成，最終有效提高高級干部的身體素質和生命質量。 首先，基于行政管理角度，高級干部作為管理人員，醫院作為管理工作的具體實施主體，而醫療保健管理的主要負責人員則是作為管理的目標而存在的；基于健康管理角度，醫療保健管理的主要負責人是管理人員，高級干部的身體健康則是被管理的對象，在此過程中所采取的管理措施要求醫院進行合理協調且進行嚴格把控[1]。 基于上述分析可知，高級干部醫療保健管理是整個管理工作的核心組成部分，做好此項管理工作至關重要，將管理關系理順，是做好高級干部醫療保健管理中的各項工作的基礎，在此基礎上，醫院要結合新時期的具體要求，不斷創新，才能構建一套完善且有效的管理方法和體系。

1.1 制度化管理

現代任何工作高質高效的進行，都無法脫離完善的制度及其管理。 因此，新時期高級干部醫療保健管理工作的落實，也要重視制度化管理，通過貫徹落實各項規章制度，保證醫療保健管理工作質量，進而保證醫療質量及安全性。關于制度建設，結合高級干部醫療保健管理的工作需求，應重視會議制度、轉院制度、病情報告制度等多項制度的制定和優化，并以制度為指導，對保健辦公室實施全天候的動態化管理，同時在長期實踐中逐漸建立相對完善的運行程序，針對每一項細節工作都要按照相關制度做好，以此保證高級干部醫療保健管理真正意義上實現制度化[2]。

高級干部醫療保健工作質量和水平的提高，需重視高級干部健康檔案的建設。 在醫院改革發展過程中，為了對高級干部進行實時跟蹤式保健管理，需動態掌握高級干部的身體狀況，這種情況下建立系統的健康檔案是十分重要且有必要的[3]。然而長期以來，醫院在高級干部健康檔案系統建設中，因手段欠缺和技術滯后而出現了一系列問題，總結包括如下幾點：①健康檔案記錄形式單一，如只有文字記錄，缺乏醫學影像資料等；②內容不完整，不詳細，不連續，具體來說，在高級干部健康資料保存中，沒有完整保存高級干部各項身體健康資料，而是單純保存了部分重要健康信息，且在健康信息記錄上出現了不連續性問題，即健康記錄是斷斷續續的，無法從這些健康資料中真實客觀反映高級干部身體的真實健康狀況[4]；③信息化程度不高，停滯在傳統人工操作方式中。 針對這種現狀，為了對高級干部實施優質高效的全程化服務，要重視健康檔案管理模式的統一，并在保密工作到位的情況下加快推進檔案電子信息化建設[5]。

1.2 人性化管理

任何管理工作的實施者都是人，管理的對象最終也是人。可見，人在整個管理工作中，是決定工作質量和效率的重要因素。 因此，為了保證高級干部醫療保健管理的質量和效率，需重視人的主觀能動性的提高。基于此，在實踐中，有必要做好如下幾項工作。

①加強教育和宣傳力度。在新時期高級干部醫療保健管理工作更加艱巨，具有層次高、任務重、責任大等特征，醫院保健工作人員必須深刻認識到高級干部醫療保健管理工作并非一項簡單的醫療業務工作，而是一項事關全局工作的政治任務。因此，醫院要借助多項舉措，如例會、總結工作會議等，加強對高級干部醫療保健工作的分析，并結合新時期高級干部醫療保健工作的新要求，在充分考慮醫院現實情況下，做好相關部署工作，以期保證高級干部醫療保健工作有序開展[6]。另外，醫院要利用院報、宣傳欄、廣播等方式進行大力宣傳，不斷提高醫院全體工作人員對高級干部醫療保健工作重要意義的認識，促使其在日常工作中會自覺按照相關制度做好各項保健工作[7]。

②突出激勵作用，落實獎懲制度。 醫院為營造良好的工作氛圍， 要針對保健工作人員無相對固定專業、思想壓力較大的情況，特別重視保健工作的激勵機制的完善，以最大限度調動工作人員的積極性[8]。 關于激勵方式、形式可多樣化，具體包括精神獎勵、晉升獎勵、待遇提高等。另外，要落實相關獎懲制度，通過對工作表現優秀的人員進行獎勵，對一些工作表現較為消極的人員進行適當的懲罰，可以盡可能地提高工作人員的積極性，端正工作人員的態度[9]。

③重視自我及人文管理。 所謂“自我管理”，指的是對自己的目標、思想及行為進行管理。 高級干部保健醫師需重視人文和科學的有機整合，并在日常工作中，不斷提升專業素養及職業品質，才能將自身所學理論知識用于實踐工作，更好地發揮自己的主觀能動性，實現自我管理。

1.3 上下級管理

高級干部醫療保健管理是保健管理工作人員采取一定的組織形式和防范，指揮和控制被管理者，完成預定保健工作目標的一種活動過程。上下級管理是實現高級干部醫療保健科學管理的基礎；建立一支政治素質高、技術水平高、工作作風廉潔、敬業愛崗的醫療保健隊伍，是做好高級干部醫療保健管理的重要舉措[10]。 因此，醫院在實踐中應做好如下幾項工作， 以此強化上下級管理，從而有效提高高級干部醫療保健管理水平和質量。

①醫院要組織人員到相關單位進行學習和調研，并結合該院工作熱點，增設醫院保健辦公室，并由兼具醫療專業和管理專業實踐經驗人員專職負責。同時，從醫院現有工作人員中挑選出綜合素質良好的醫師、技師、康復師和護理人員等組建醫院保健科，以此建立“院、辦、科”三級管理體系。

②在整個醫院管理體系中，為保證各項工作有序開展，需重視責任分工和權力劃分。 保健辦公室主要負責整個醫院的高級干部保健工作，而保健醫護人員則是醫院保健工作具體實施者。高級干部醫療保健工作是一項具有特殊含義的重要工作，要求從事保健工作的人員在實踐工作中，擁有高度的責任感和職業道德，認真做好各項醫療保健工作[11]。

③優質的醫療保健服務，除了受到人為因素影響之外，還受到設備、環境等客觀因素的影響。因此，醫院在病房結構設計時，要充分考慮高級干部醫療保健工作特殊性，在保證各項基礎設施齊全配置的基礎上，要求按照高級干部醫療保健工作需求，配置當前科技領域最為先進的技術設備，為更好地提高醫療保健工作能力提供保障。

2 新時期高級干部醫療保健管理的成效分析

在高級干部醫療保健工作過程中，需恰當處理好如下幾點關系：①技術水平和服務態度之間的關系；②專業素養和綜合素養之間的關系；③組織需求和個人發展之間的關系；④實報實銷和合理用藥之間的關系。 處理好這四對關系，才能有效提高醫療保健工作質量和效率[12]。新時期高級干部醫療保健工作要與時俱進，不斷進行體制和工作的創新，同時全院所有工作人員要嚴格遵守各項規章制度，全力做好醫療保健工作，樹立新的保健工作形象。 結合醫院保健工作管理實效，可以發現高級干部醫療保健管理工作，相比之前的保健工作有著如下幾點優勢。

①高級干部的健康意識大幅度提高，且對醫院及保健工作人員擁有了更高的信任度，在日常保健工作中更加信賴醫務人員。

②醫院所進行的醫療保健工作項目不斷增加，對疾病的診斷率也得到了大幅度的提高，使得保健工作個性化特征更加顯著。

③醫院各科室綜合性會診工作力度和頻次的提高，治療及預防保健性措施更加完善。

④保健工作人員在日常巡診工作中，觀察更加仔細，能更快發現問題、解決問題，切實提高高級干部的身體素質及生命質量。

新時期高級干部的醫療保健管理工作雖取得了一定成效，但是在實踐中也暴露出一些缺陷，有著大量管理方式亟須創新，才能滿足新時期高級干部醫療保健工作需求。如為高級干部建立專門的急診綠色通道、簡化保健工作手續等[13]。 因此，醫院有必要在未來的工作中，不斷完善保健工作人員的輪訓制度，培育大量后備保健工作人才，盡可能提高保健醫護人員隊伍的專業素養和服務質量，為出色完成新時期高級干部醫療保健工作提供人才保障。

3 新時期提高高級干部醫療保健服務工作質量的有效方法分析

3.1 強化思想觀念

在新時期，為做好高級干部醫療保健服務工作，應立足與醫院實際，從思想觀念的認識轉變入手，引導醫院全體工作人員克服思想障礙，從講政治高度重視高級干部醫療保健服務工作[14]。 在實踐中，應做到以下幾點：

①增強服務責任意識。高級干部身體健康直接關系其能否為共產主義事業奉獻自我。 因此，為了更好地建設共產主義事業， 應重視高級干部的醫療保健服務工作，以確保其身體健康。然而近些年來，高級干部的醫療保健服務工作任務日益加重，這使得部分同志片面認為高級干部醫療保健服務工作范圍過于廣泛，必然會增加醫院負擔。針對這種情況，醫院黨組織應組織醫院全體人員加強學習，促使醫院人員能夠深刻認識到高級干部是黨和國家的寶貴財富，做好高級干部的醫療保健服務工作是講政治和顧大局的具體表現[15]。 在此基礎上。 醫院黨組織應對高級干部醫療保健服務工作提出具體要求，如醫療服務盡職盡責、經費保障。不僅如此，醫院內部要對高級干部醫療保健服務工作采取特事特辦方法，以此大幅度提升高級干部醫療保健服務工作質量和效率[16]。

②增強甘于奉獻意識。從事高級干部醫療保健服務工作的人員，往往承擔十分繁重的工作任務，相比其他醫務工作往往要付出雙倍的精力和體力。 不僅如此，高級干部醫療保健服務工作人員往往無法確定專業科研方向，使得論文撰寫任務無法高質量完成，進而影響評職稱，這使得大部分醫務工作人員都不愿意參與高級干部醫療保健服務工作[17]。 針對這種情況，醫院黨組織應以甘于奉獻為主題，大力開展“學雷鋒”等宣傳活動，據此進行有效服務宗旨教育，強化醫務工作人員的奉獻精神，不斷增強醫務工作人員自覺為高級干部醫療保健服務[18]。

3.2 建立綠色通道

在醫院建立一條綠色通道旨在營造高效且優質的高級干部醫療保健服務工作環境。 醫院內部應加強認知，深化高級干部醫療保健服務內涵，不斷延伸服務，建設院內外暢通無阻的綠色通道，以此大幅度提升高級干部醫療保健服務工作質量和效率[19]。 在實踐中，應做好以下幾點工作。

①構建院前醫療保健網絡體系。構建以醫院為中心的衛生所、家庭的醫療保健服務工作網絡體系，充分發揮院前預防和保健作用。 首先，定期開展高級干部身邊工作服務人員的保健知識學習活動，由專業主任醫師牽頭講授如何觀察病情、 合理用藥知識等醫學保健知識。其次，加強高級干部身體健康情況調查和分析，針對高級干部身體健康問題，醫院應定期組派一支業務能力強且實踐經驗豐富的醫療隊，主動為高級干部提供上門體檢、防病治病工作，以保證全體高級干部可獲得優質的醫療保健服務。

②深化院內優質高效服務保障。醫院在高級干部醫療保健服務工作上，應做到6 個保證，以期為高級干部提供高效且優質的醫療保健服務。一是診療技術方面保證業務能力強和臨床實踐經驗豐富；二是用藥確保醫療保健服務工作需求；三是診療手段為醫院現有最先進技術設備；四是醫療保健服務高效和有效；五是積極主動開展健康體檢；六是周到生活服務。

③做好院后醫療保健服務工作。對高級干部的院后醫療保健服務工作主要以病情隨訪、健康體檢為主。醫院需要定期組織醫務人員隊伍主動向高級干部提供服務，詢問身體健康，并進行定期檢查工作，有針對性地及時解決高級干部的健康問題，以大幅度提升高級干部院后醫療保健服務工作質量和效率。

3.3 制定有效且可行的規章制度

醫院制定有效且可行的規章制度，是高級干部醫療保健服務工作規范有序開展的重要保障。醫院在主動提供醫療保健服務時，應根據醫院實際，積極探尋高級干部醫療保健服務工作規律，據此逐步建立一套完善且可行的規章制度，以保證高級干部醫療保健服務工作能夠高質高效地落實到位。根據高級干部數量多、職務高、資歷高、病情復雜等特點，醫院在規章制度制定過程中，應綜合考慮這些因素，以確保規章制度的實用性和針對性。

①充分發揮各級負責人的作用。醫院應在行動中重視高級干部醫療保健服務工作，并為此建立高級干部醫療保健服務工作領導小組，由院長擔任組長，各部領導及相關科室領導也要參與其中，以此形成醫院上下一心的組織領導系統。 針對高級干部醫療保健服務工作，院領導、各科室要齊抓齊管，有目標、有要求、有措施，不僅要職責分明，還要整體配合，形成一套完善且可行的醫療保健服務工作組織領導體系，為規范有序開展高級干部醫療保健服務工作提供支持。

②高質高效推進各項醫療保健服務工作。一是堅持門窗首診醫師負責制度，對高級干部就診，醫務工作人員應全程負責，確保高級干部就診工作的連續性，以提高醫療保健服務工作效率和質量。 二是堅持會診制度，針對疑難病的高級干部病員，必須及時會同院內外專家進行會診，迅速采取有效措施來保證高級干部診治的準確性。三是堅持走訪制度，醫院應將高級干部作為重點醫療保健服務工作對象，尤其是有健康問題的高級干部，應該定期走訪，主動了解高級干部的身體情況，并主動提供醫療保健服務工作。 四是堅持定期體檢制度。 醫院每年定期組織業務能力強且臨床實踐經驗豐富的醫療隊伍主動走出去，并采用請進來的方式，以此為高級干部提供有效健康體檢服務，確保有病早發現早治療。 五是堅持經費保障制度。 對于醫院來說，高級干部醫療保健服務工作是一項長期堅持的系統工作，其有序進行必然需要大量資金予以支持。 為此，醫院必須對高級干部醫療保健服務工作經費保障，為高級干部醫療保健服務工作有序進行提供支持。

4 結語

新時期下高級干部醫療保健工作高質高效地完成具有十分重要的現實意義和實踐價值，因此，在高級干部醫療保健工作過程中，加強其管理是十分重要的。 醫院作為高級干部醫療保健工作過程的管理者，保健工作人員作為整個過程的主要實施者，高級干部的健康作為被管理的對象，都要在實踐中協調配合，通力做好醫療保健工作。 通過該文分析可知，在高級干部醫療保健工作中，可以予以制度化、人性化等管理方法，不斷提升醫療保健工作質量和效率[3]。同時，醫院要重視醫院保健工作人員的輪訓，不斷提高保健工作人員的專業素養和職業素質，輔以一系列管理制度，最大限度調動保健工作人員的工作熱情，促使其能夠更加出色完成高級干部的醫療保健工作。