圖像存檔和傳輸系統的多模式教學方法在醫學影像教學中的運用研究

劉瑩，曾輝，姜磊

新疆醫科大學第二附屬醫院影像科，新疆烏魯木齊 830011

隨著我國醫療技術的不斷發展進步，圖像存檔與傳輸系統（picture archiving&communication system，PACS）的應用也逐漸廣泛，尤其是在影像學科中[1]。此系統是傳輸和存放圖像的一種工具，可以安全有效地存儲圖像。先進的醫療技術不僅應用于臨床工作中，教學模式中的應用也甚是廣泛，對教學模式的創新有著非常重要的積極意義。PACS 與多種教學模式相結合，可以使學生通過實踐提高學習興趣，鞏固理論知識，而且學生也可以通過上述的教學模式，能夠更好地為未來的臨床工作打下基礎[2]。 該文針對醫學影像學的特點、PACA 教學的優勢以及PACA 與多模式教學相結合的教學方法進行闡述。現報道如下。

1 影像學的特點

現代臨床醫學學科中發展最快的就是醫學影像學，其更新的周期短，發展速度快，一般在1～2 年就可以發明一種嶄新技術，也是現代醫學最重要的一門學科之一。醫學影像學是臨床醫學與基礎醫學之間的橋梁，不僅內容豐富，而且涉及的范圍比較廣泛，傳統影像學教學是通過幻燈片等多媒體的方式進行展示，然后通過影像學習軟件為學生進行實踐訓練，這種教學模式的應用具有利于鞏固學生對于學科知識的掌握程度的優勢，但是針對我國現階段醫學專業對于教學質量要求的不斷提升，這種教學模式已經不能跟上學科發展的腳步，因此影像學科的教學模式也需要不斷改革發展，以滿足學生對于教學模式、教學質量的要求。

1.1 發展現狀

隨著醫學影像學科的不斷發展進步，其中所涉及的內容也逐漸增多，不僅信息量較多，而且信息種類繁雜，PPT 等傳統的教學模式為課件教學，雖然可以將信息做出一個整理，但是傳遞給學生的信息較少，不利于學生激發思維。

1.2 特點

在臨床中，醫學影像學科作為基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁學科，影像學科與臨床醫學之間的關系并不是平行的或者獨立的，兩者相輔相成，是相互依賴的關系。影像學基本貫穿于整個臨床醫學之中，想要實現教學模式達到令人滿意的效果，就需要不斷將影像學教學和臨床教學相融合，且不斷對教學理念和教學模式進行改革，以提升整體教學效果[3]。

2 PACS 教學的優勢

2.1 提升學生的學習積極性

使用PACS 的方式對學生進行教學，學生可以更加直觀地通過大屏幕的投影對所學知識進行掌握，較比傳統的教學方式，教師按照書本進行講述或者PPT 進行教學，學生對于一些抽象的畫面只能自己去想象，不能直觀地看到，這使得教學效果嚴重下降，而PACS 能通過多種字體、艷麗的色彩、活潑生動且不斷變化的動畫圖像以及豐富的圖片對學生展示其所學內容，將枯燥的教學變得生動，學生對于學習的興趣也會更高，可以極大地提高學生的學習主動性和積極性，進而提升其學習效果[4]。

2.2 提高學生自主學習的能力

PACS 系統的操作較為簡單，其資源庫中有大量的清晰生動的圖像和動圖，同時還具有高速傳輸線路，學生能夠按照自身的實際情況進行有選擇有針對性的學習，極大提高了學生的自主學習的能力[5]。 使用PACS 系統進行教學時，教師可以及時地顯示所講內容的圖片和動圖介紹，通過這種圖片和文字結合的教學方式，可以讓學生在較短的時間內獲得大量的知識，并加深其印象，這對學生的思考分析能力和讀片能力均會有所提高，能給學生養成一個良好的學習習慣和學習思維，而一個良好的學習習慣對學生的影響是較大的，在學生自學時更能體現出來。

2.3 增強學習質量和教學效果

教師通過PACS 講述課程時，能夠用有限的時間教授給學生更多的知識，可以通過PACS 系統在不同院校和不同地區的影像資料庫中找到所需要的教學案例，使學生足不出戶就能通過各種真實的案例進行學習，為以后步入工作打下堅實的基礎[6]。PACS 系統所展示的內容多姿多彩，更具有真實性、感染力和表現力，使得教師教授的課程更加生動，增強了教學效果的同時還提高了學生的學習質量。將死板的教材變成一個活教材，教師授課可以從不同角度、不同方式講述知識，這使得學生對于一些概念化的理解會更加深刻。

3 PACA 與多模式教學相結合的教學方法

學生在學習影像時一般分為以下幾個階段：①認識基本病變，②掌握病癥具體表現，③學會綜合診斷[7]。 上述3 個階段通過一種單一的教學模式無法滿足現有的教學需求，在不同的學習階段應該采用不同的教學模式，針對認識基本病變這個階段采用病例導入式教學，而掌握病癥具體表現應該將病例導入式教學與情景式教學相結合進行教學，因此采用多模式進行教學的效果是顯而易見的，不僅可以取長補短，使學生可以更好地接受教學內容，還可以滿足教學需要，開闊學生的思維。

3.1 病例導入式教學

病例導入式（problem-based learning，PBL）的教學模式主要是將問題作為學習基礎，針對這種教學模式，一般是通過硬件設施與軟件技術相結合的形式進行實施，傳統的教學模式是以教師為主要的教學中心，這種照本宣科的教學方式，對提升學生學習興趣和開闊思維的方面幫助較小，但是PBL 的應用，可以通過病例中存在的問題督促學生主動思考，積極解決問題，從而開拓學生的思維。

3.2 情景式教學

情景式教學（situational teaching）主要是指在課堂教學過程中，教師通過問題引導使學生可以充分融入場景之中，將實際理論與臨床實踐相融合，通過分析病例的特點，由教師引導學生深入思考這種方式來脫離教室的環境，通過對實際場景的模擬，學生可以像真正的醫生一樣對影像診斷的全過程進行了解，這種教學模式不僅可以傳授知識，還可以提升學生的實踐操作技能，在學習的過程中不斷鞏固理論知識，使學生可以更快、更好地接受教師所要傳授的知識。

3.3 隨機進入式教學

此教學方式認為學生應該能夠以不同方式和途徑進入相同的教學內容，從而對同一問題獲得不同角度的理解和認知。這種方式傾向于讓學生更早、更深刻地學習某領域的高級知識，加快學生主動學習的能力，而不是傳統的被動接受知識的模式，多用于學習已經有一定基礎的階段[8]。 PACS 結合此方式，學生可以將所學知識進行重建和交叉，極大提升了學習效果。

4 結語

醫學影像學科是臨床醫學與基礎醫學之間的橋梁，醫學知識較為復雜多樣，不同知識通過不同的教學方法進行傳授，所產生的結果是非常可觀的，如果不同知識總是通過單一的教學模式進行傳授，不僅學生的學習能力不能得到鍛煉，還使學生逐漸喪失學習興趣，不能將理論知識與臨床實踐相結合，這對于學生積累學習經驗也是非常不利的，因此應針對不同知識進行不同教學模式教學，以幫助學生鍛煉創新思維，加強理論知識與臨床實踐的融合，幫助學生更好地理解理論知識，鞏固對理論知識的掌握，從而為積累臨床實踐經驗打下基礎。

綜上所述，PACS 是信息社會發展所誕生的產物，對現代化教學提供的幫助是有目共睹的，不僅可以解決傳統教學的問題，還可實現資源共享式教學，對我國醫學生的學習能力可以起到一定的鍛煉作用，進而推動我國醫學科學的不斷發展和進步。