解讀抗菌藥物干預對B族鏈球菌感染妊娠晚期凝血功能及母嬰結局的影響

張鳳嬌

石家莊市鹿泉人民醫院，河北 石家莊 050000

B族鏈球菌作為條件致病菌易感染于女性圍產期[1]。從目前研究成果上看，其一旦出現不僅增加了妊娠不良結局概率，對新生兒健康也存在嚴重威脅[2]，有學者發現采取抗菌治療對母嬰結局存在較好改善，本文對其開展探察。隨意抽選于我院經確診為B族鏈球菌感染的110位妊娠晚期孕婦開展討論，起止時間分別為2018.05.21/2020.05.21。依據是否開展抗菌干預將其分為兩組，并觀察對照其凝血指標及母嬰結局。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨意抽選于我院經確診為B族鏈球菌感染的110位妊娠晚期孕婦開展討論，起止時間分別為2018.05.21/2020.05.21。應用亂數表法將擇取對象分于對照、觀察兩個組別，兩組人數均在55位。前組中年齡最低及最高值在22歲/36歲，年齡均值為(29.1±2.7)歲。后組對應值在21歲/35歲，均值為(29.4±2.3)歲。兩組別對象信息可比(P>0.05)。

1.2方法 對照組孕婦不采取抗菌干預，觀察組孕婦先行青霉素試敏，如過敏者予以克林霉素磷酸酯靜滴，如未見過敏現象則行500萬U青霉素鈉注射。兩組對象均行空腹下1.8ml靜脈血晨起采集，相應處理后應用儀器開展凝血分析。

1.3觀察指標

1.3.1凝血功能指標 對照兩組對象部分凝血分析結果，含括血漿凝血酶原、活化部分凝血活酶時間，纖維蛋白原及國際標準化比率。

1.3.2妊娠結局 記錄孕婦妊娠結局，參照院內標準判斷孕婦是否出現早產、胎膜早破、感染情況。

1.3.3新生兒結局 記錄新生兒結局，含括肺炎、窒息、腦膜炎情況。

1.4統計學分析 依照本研究：妊娠晚期B族鏈球菌感染孕婦是否采取抗菌治療內容施行數據統計剖析，軟件應用：SPSS20.0、Excel數據庫。計數及計量資料檢驗應用χ2、t，以百分率、均數方差顯示。P數值在0.05以下表明差異顯著。

2 結 果

2.1比較兩組研究對象凝血功能指標 差異抗菌治療后，觀察組指標檢測結果與對照組相比存在明顯改善(P<0.05)，具體數據如下表所示。

表1 凝血功能指標對比

2.2比較兩組盲選人員妊娠結局 區別性干預下，觀察組孕婦妊娠結局較好(P<0.05)。

表2 妊娠結局對比(n，%)

2.3比較兩組新生兒結局 經對照，觀察組新生兒結局與對照組結局比對存在明顯改善(P<0.05)。

表3 新生兒結局對比(n，%)

3 討 論

在此范疇研究報道中，有學者發現B族鏈球菌感染與新生兒敗血癥有關聯性，且數據表明孕婦感染后對其自身及新生兒結局均存在不良影響[3]，需及時給予適宜的干預措施，另外為保障母嬰安全，在孕檢中開展B族鏈球菌篩查十分必要。

研究內，觀察組孕婦凝血指標、結局及新生兒結局與對照組情況比照均存在明顯改善。表明適宜的抗菌治療應用于妊娠晚期B族鏈球菌感染孕婦中效果顯著。得到上述數據的因素可能在于抗菌干預下可有效改善孕婦凝血指標，如本文數據顯示：干預后觀察組血漿凝血酶原時間明顯增加，其作為機體部分凝血因子的表達可提示孕婦血液狀態[4]，對照組時間較短證實孕婦血液有高凝表現。而纖維蛋白原的存在可影響凝血活性及血小板聚集性，觀察組孕婦數值較低表明其影響減小，證實抗菌藥物具有較強應用價值。觀察兩組母嬰結局可發現，對照組不良結局的概率明顯要高于對照組，可證實及時且準確的應用抗菌藥物能夠降低B族鏈球菌感染影響，保障母嬰安全。在此范疇學者研究內，新生兒結局中有數據顯示，非干預下窒息發生率19.51%，干預組窒息發生率數值為4.88%。與本研究數值開展對照發現其均較高，造成此現象的因素可能在于母體或新生兒個體差異或其他干擾項[5]，但通過數據觀察依然可表明干預組新生兒出現窒息情況的概率較小，證實抗菌干預下新生兒結局有明顯改善，對新生兒安全保障有促進性。

綜上言論可表明，將適宜的抗菌藥物應用于妊娠晚期B族鏈球菌感染孕婦中可有效改善其凝血狀態，降低母嬰不良結局概率，對孕婦及新生兒安全保障有提升性，應用價值及科學性較強。