蔣慧杰
吉林省蛟河市天北鎮衛生院 家庭醫生診室,吉林 蛟河 132500
根據高血壓病情程度的不同,其治療方法也不相同[1],醫學科技發展至今藥物治療、手術治療、介入治療都能夠對高血壓起到有效的治療效果,甚至行為干預和認知干預都會對高血壓疾病的治療和康復起到積極和重要的影響。團體健康教育就是一種有效的干預措施[2],它能加強高血壓患者對疾病的認識,使疾病得到有效預防。本次研究根據本院2017.01-2020.09所收治的70例高血壓病患的相關臨床醫療數據,對團體健康教育對高血壓疾病的影響和作用進行闡述和分析。現報道如下。
1.1一般資料 本次研究所涉及數據均來自我院2017.01-2020.09給予治療的高血壓病患的相關治療數據,共70例,按照單雙號分為常規組和團體組,各35例。常規組,女14例,男21例;年齡39-74歲,平均(55.3±2.7)歲;病程1年-13年,平均(5.9±1.2)年。團體組,女12例,男23例;年齡40-75歲,平均(56.2±2.5)歲;病程1年-12年,平均(5.5±1.3)年。全部病患均經過院內對于高血壓的相關診斷標準確診,并排除有重大心血管疾病、腦血管疾病、神經系統疾病以及嚴重臟器疾病者,病患及其家屬在研究認同書上簽字。比較兩組病患一般臨床數據無統計學意義,P>0.05,具有研究性。
1.2干預方法 常規組采用基礎護理對策,包括病情記錄、按時給藥、飲食調整、作息調整、增加病患每日運動均量、對病患及其家屬進行健康教育,對病患進行有效的心理疏導和情緒干預。遵醫囑進行控血壓、控血糖、控血脂治療。
團體組在常規護理對策基礎上使用團體健康教育,首先要創建專門的團體行為干預室,并且要保證室內擁有足夠大的空間,有條件的醫院要盡量保證團體干預室,擁有充足的陽光和通風窗口。每日對團體干預室進行通風、消毒。其次要將病癥相同、相似或嚴重程度差異性不大的高血壓病患組織起來,規定團體健康教育時間,包括住院病患和非住院病患,要調整好病患之間時間,盡量保證每次團體健康教育的人員出席率。再次要對團體健康教育醫生進行培訓,提升其專業性和教學能力。最后要保證團體健康教育的準時性、完整性和順利性,在團體成員中建立激勵機制,樹立團體內的學習榜樣,定期進行健康教育的小測試,以掌握病患對高血壓相關健康知識的掌握程度。并根據不同病患對高血壓相關健康知識的掌握程度進行有針對性的健康教學干預。
1.3評估方法 采用院內高血壓健康教育知識問卷對病患進行知識掌握程度測試,將高血壓健康教育知識設計為25道選擇題,內容包括:高血壓病因、診斷標準、疾病危害、病癥表現、疾病預防等,答對一題記4分,答錯不計分。滿分100分,分數越高代表病患對高血壓健康知識掌握程度越好。
觀察并記錄兩組患者用藥依從性,分為優、良、差三個等級。優:表示患者能夠按照藥物劑量與治療方案配合醫生認真完成;良:表示患者能夠完成大部分治療方案,不會嚴格執行用藥劑量;差:表示患者只能偶爾完成治療方案與服藥劑量,缺少對藥物使用的重視度。
1.4統計學分析 選擇軟件SPSS11.0對入選患者數據展開分析,計量值用均值表示,計數值用卡方檢驗,P<0.05,有差異性。
2.1比較患者健康知識掌握情況 對比兩組高血壓患者對相關健康知識的掌握情況,團體組高于常規組,具有統計學意義,P<0.05。見表1。

表1 比較患者健康知識掌握情況 (分)
2.2比較藥物服用依從性 團體組依從性為91.4%,對照組為77.1%,團體組高于對照組,結果有差異性,P<0.05。

表2 比較藥物服用依從(%)
高血壓是臨床常見疾病之一[3],也是許多疾病的誘發因素。高血壓的形成與發展與諸多因素有關,如飲食內容、生活習慣、工作環境、生活環境、遺傳因素等。高血壓的一般臨床判定標準為舒張壓≥90mmHg、收縮壓≥140mmHg。團體健康教育是基于團體行為干預而來的[4],是利用病患個體在相同疾病群體中的行為影響和認知影響為理論依據的,在全世界范圍內都有廣泛的影響和積極的作用。雖然我國醫療行業中團體健康教育的出現時間較晚[5],但由于其良好的行為干預性、治療干預性和心理干預性、情緒干預性使得團體健康教育很快便受到國內醫療工作者和醫學研究者的認可,并且在臨床實用中也積攢下不俗的患者口碑。結果表明,對比兩組高血壓患者對相關健康知識的掌握情況,團體組高于常規組,具有統計學意義,P<0.05。團體組依從性為91.4%,對照組為77.1%,團體組高于對照組,結果有差異性,P<0.05。
總之,團體健康教育能夠幫助高血壓病患更好地掌握高血壓相關健康知識,能夠提升病患的健康意識和疾病防范意識,產生積極、健康、正向的行為引導,進而提升治療效果。