婦產科臨床中陰道流血的診療措施

朱春芬

永靖縣婦幼保健院,甘肅 永靖 731600

在眾多的婦科疾病中，陰道流血情況十分常見，這一情況指的是女性患者有經期不規則的流血現象，從而導致患者的經期被延長或者經期期間血流量過多等情況。分析陰道流血的原因可以發現，能夠導致女性陰道出血的原因有很多，比如妊娠原因或者宮頸有病變情況。一般來說，當患者出現不規則的陰道出血情況，排除月經后，則應該馬上到醫院就診，然后醫院專科醫師對患者展開及時有效的診斷并治療，保障女性患者的生命健康[1]。基于此，本文展開了相應的研究，以2019年1月到2020年1月就診于我院的陰道流血患者為研究主體，探究了婦產科臨床中陰道流血的診療措施，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院100例自2019年1月至2020年1月入住的有陰道流血的患者來作為本次實驗研究的對象。本次參與研究的所有患者病例中，患者們的年齡在25歲至61歲之間，且平均年齡為(40.37±5.54)歲，平均病程為(2.31±1.27)月。分析對比以上兩組患者的具體情況后，我們發現其差異不大，不具有統計學意義(P<>0.05)，可以用于本次研究。本次參與研究實驗的所有相關研究人員均充分知悉研究情況。

1.2方法 對兩組患者全部采用相同的臨床診斷方式，包括病史詢問、體格檢查、婦科檢查以及相關輔助檢查。然后，醫護人員針對不同組的患者分別展開不同的診療方式，對照組采用常規診療方式，而研究組采用優化治療的方式，具體內容如下：

1.2.1診斷方法 (1)詢問患者的病史。醫護人員在對患者展開基本檢查前，首先需要詢問患者相關的病史情況，包括患者是否存在有流產史、是否患有其他疾病等等，通過病史的詢問能夠簡單的了解到一些陰道流血的病因。(2)體格檢查。對于陰道流血患者，要對其展開基本常規的檢查，比如血常規檢查、脈搏檢查等等。(3)婦科檢查。要對患者展開詳細的婦科檢查才能直接了解到患者陰道出血的原因。在檢查前，醫護人員需要囑咐患者保持平躺，然后用手按壓患者的腹部，從而了解患者腹部是否存在有腫塊情況以及患者疼痛的具體位置。然后開始展開婦科檢查，醫護人員首先需要觀察患者的外陰部位是否存在有腫脹的現象，然后用陰道窺鏡檢查患者出血量情況以及出血的具體部位。與此同時還需要檢查患者的陰道內是否有堵塞物或者血塊凝結物[2]。(4)輔助檢查，除了必要的婦科檢查以外，還需要對患者進行輔助檢查，更好的了解患者陰道流血的原因，比如盆腔超聲檢查、病理檢查等等。

1.2.2治療方法 對照組給予常規的診療方式，包括止血和消炎治療，每天需要治療兩次，每次給予患者服用50毫克的頭孢克肟膠囊以及每次15克的葆宮止血顆粒。

研究組給予優化治療的方式，在常規止血和消炎治療的基礎上，給予患者米非司酮治療，該藥物服用時需要在用餐之前，每天治療兩次，第一天服用50毫克，第二天減少至25毫克，然后患者在用餐后2小時服用0.6毫克的米索前列醇。第三天患者需要每天服用兩次每次9克的新生化顆粒。然后醫護人員根據患者的具體情況來決定患者是否要展開清宮治療[3]。

1.3觀察指標 觀察患者的治療效果，治療效果的判定具體如下：顯效，患者的引導出血量恢復正常，且患者體質也恢復健康；有效，患者的陰道流血情況有所緩解，體質明顯增強；無效，患者的陰道流血癥狀并沒有得到緩解或者癥狀加重。

2 結 果

對兩組患者臨床療效結果進行分析，了解到研究組的臨床有效率為96.0%，對照組僅為78.0%，研究組明顯優于對照組，差異較大，P值小于0.05，具有統計學意義；具體如表1所示。

表1 兩組患者治療效果對比情況[n(%)]

3 討 論

陰道流血的部位有很多，比如子宮、陰道、宮頸，當患者的流血量達到一定程度時且并未得到有效控制時，患者的生命安全就會有一定的影響。因此，必須要對患者的陰道流血情況進行及時診斷，找出造成患者陰道流血的原因并給予對應的治療。在診斷的過程中，首選醫護人員需要了解患者的病史，然后對患者進行基本的體格檢查，接著對患者展開婦科檢查，確定患者的流血原因，最后采用輔助檢查，排查其他的陰道流血因素。找出患者的陰道流血原因后需要對患者展開合理的治療。在治療中可以對患者采用新生化顆粒，這一藥物中有益母草、紅花等藥物，可以補血活血，緩和患者的陰道流血癥狀。基于此，本文展開了具體的研究。

本文的研究結果表明，在婦產科臨床中，能夠造成女性患者陰道出血的原因有很多種，要對患者展開診療，就必須要通過有效的診斷方式了解造成患者陰道出血的原因，從而展開對癥治療，提高患者的治療效果。