分析肺康復訓練護理應用在肺癌術后進行化療患者中的效果和臨床應用價值

馬曉蒙

保定市第一中心醫院,河北 保定 071000

肺癌是當前臨床發生率較高的一種惡性腫瘤，其具有較高的死亡率、患病率。近年，在環境污染日益嚴重、工業污染的背景下，肺癌患病人數越來越多，并呈增加趨勢。臨床上，針對肺癌疾病的治療以放化療、手術等為主，通常情況下，手術治療后往往需要進行常規化療，但是手術是一種應激創傷，均會擠壓胸廓肌肉，進而造成胸壁結構的完整性受到損傷[1]。因而，本研究針對肺癌術后實施化療患者采取肺康復訓練護理的效果進行綜合分析，具體內容如下。

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料 本研究86例肺癌術后進行化療患者均為本院2019年1月至2020年1月接收，基于隨機數字表法分為2組，對照組(43例)中，有23例男，20例女；最小年齡、最大年齡分別是45歲和76歲(61.45±3.12)歲；觀察組(43例)中，有25例男，18例女；最小年齡、最大年齡分別是43歲和75歲(61.39±3.09)歲；在臨床資料方面，觀察組與對照組無明顯差異(P>0.05)。

1.2方法 實施常規護理者為對照組，具體如下：對患者術后化療準備進行指導，并根據患者身體變化制定科學、規范的飲食方案等。

實施肺康復訓練護理者為觀察組，詳細內容如下[2]：首先，組建肺康復訓練護理小組，組成人員由臨床醫師、護士長、責任護士、心理咨詢師和營養師等，所有人員共同制定肺康復訓練護理方案。其次，實施臨床肺康復訓練護理，由護理人員準確評估患者病情發展，具體有術后疼痛程度、情緒波動狀況、疾病發展狀況等，通過認知方法、分散注意力方法等，實施心理調節，減輕患者疼痛，改善心理壓力，必要時，予以適量鎮靜、鎮痛藥物。對患者進行呼吸循環指導，呼吸緩慢練習20次，利用鼻替代口快速吸氣2秒后，氣體緩慢呼出10s，每日進行2次練習。睡前，半臥在床上，放松后，深呼吸一直到最大容量后屏吸5秒，然后慢慢呼氣，總計進行20次練習?；熎陂g，對患者運動訓練進行指導，幫助患者選取仰臥體位，在血壓穩定后，進行擴胸運動，同時幫助患者進行手持重物或者手臂舉重等訓練，并指導患者進行病室行走，在身體各項指標平穩后，陪伴在患者身邊，幫助其進行上下樓梯有氧運動，化療間歇期間，指導患者進行打太極、快步走、騎車等訓練。

1.3觀察指標 準確記錄肺功能指標，具體有第1s用力呼氣量、用力肺活量和第1s用力呼氣量/肺活量比值。

2 結 果

第1s用力呼氣量、用力肺活量和第1s用力呼氣量/肺活量比值方面，觀察組與對照組干預前差異較小(P>0.05)；干預后，觀察組均比對照組優，差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 對比肺功能指標

3 討 論

現階段，手術是根治肺癌疾病的主要方法，術后需要結合放療、化療等方法，但是手術期間，患者機體受到損傷，再加之肺臟組織受損、支氣管等受到破壞，提高了機體炎性反應，進而對術后采取化學藥物治療的依從性造成影響[3-4]。近年，肺康復治療理念被廣泛應用于臨床中，特別是肺癌術后，肺康復是指予以生活能力下降和具有顯著癥狀的呼吸系統疾病患者針對性護理方法，其主要是為了使患者體征改善，促進運動耐量和生存質量的提高，以便患者保持良好心態主動配合醫護人員工作[5-6]。結果顯示，第1s用力呼氣量、用力肺活量和第1s用力呼氣量/肺活量比值方面，干預后，觀察組均比對照組優，差異顯著(P<0.05)。

總而言之，肺康復訓練護理在肺癌術后化療患者護理中具有顯著應用效果，除增強肺功能外，可促進生活質量的提高。