伍樂(lè)燕
中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九二一醫(yī)院,湖南 長(zhǎng)沙 410003
老年慢性阻塞性肺疾病是臨床上發(fā)病率比較高的一種老年慢性病,該疾病與肺功能損傷有關(guān),患者在發(fā)病期間,呼吸功能、肺功能等均會(huì)受到很大的影響。因此,臨床上還需要更加重視老年慢性阻塞性肺疾病的治療和護(hù)理,通過(guò)有效的護(hù)理干預(yù),進(jìn)一步促進(jìn)治療,保證治療效果,幫助患者更快恢復(fù)肺功能與呼吸功能。本次研究從2018年6月至2020年6月我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者中中抽選68例作為臨床研究對(duì)象,分別采取綜合康復(fù)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理,旨在探究分析在老年慢性阻塞性肺疾病患者中采取綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)改善患者肺功能的效果,具體操作如下。
1.1臨床資料 從2018年6月至2020年6月我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者中中抽選68例,隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組34例,男性患者19例,女性患者15例,患者最大年齡88歲,最小年齡62歲,平均年齡(75.63±1.43)歲。對(duì)照組34例,男性患者18例,女性患者16例,患者最大年齡87歲,最小年齡63歲,平均年齡(75.58±1.46)歲。兩組患者臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后,結(jié)果顯示,P>0.05,數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可比。
1.2方法 對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,包括環(huán)境護(hù)理(衛(wèi)生消毒、通風(fēng)等)、服藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)等。實(shí)驗(yàn)組接受綜合康復(fù)護(hù)理,具體操作如下:1)心理護(hù)理。患者入院后注意評(píng)估患者的心理狀態(tài),認(rèn)真主動(dòng)與患者溝通交流,針對(duì)性進(jìn)行心理疏導(dǎo),尤其是對(duì)于存在抑郁、焦慮的患者,護(hù)理人員還需要多給患者講解一些治療成功案例,幫助培養(yǎng)治療信心。2)呼吸功能訓(xùn)練。選用腹式呼吸訓(xùn)練、全身性呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸訓(xùn)練、膈肌呼吸訓(xùn)練等方式進(jìn)行呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練,護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者掌握呼吸技巧,然后每天早中晚各訓(xùn)練一次,每個(gè)訓(xùn)練重復(fù)5次到8次, 幫助患者更快的恢復(fù)呼吸功能。3)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。評(píng)估患者的身體狀況,結(jié)合患者身體狀況選擇相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)形式,包括太極拳、散步、慢跑等,堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)用量根據(jù)患者體質(zhì)控制在十分鐘到半個(gè)小時(shí)左右。4)飲食指導(dǎo)。根據(jù)患者身體狀況,為患者制定針對(duì)性的飲食方案,保證飲食營(yíng)養(yǎng)成分合適,多吃新鮮瓜果蔬菜,堅(jiān)持少食多餐原則,保證患者每日所需營(yíng)養(yǎng)。
1.3觀察指標(biāo) 本次研究主要以?xún)山M患者護(hù)理前后肺功能作為觀察指標(biāo),包括FVC、FEV1、FEV1/FVC。

護(hù)理前,兩組FVC、FEV1、FEV1/FVC無(wú)明顯差異,P>0.05;護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組FVC、FEV1、FEV1/FVC均明顯高于對(duì)照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者護(hù)理前后肺功能比較
隨著年齡增長(zhǎng),肺功能慢慢下降,各種慢性病的發(fā)病率也會(huì)呈現(xiàn)出上升趨勢(shì),其中老年慢性阻塞性肺疾病屬于常見(jiàn)肺部慢性病之一,該疾病具有反復(fù)發(fā)作性,對(duì)患者的正常生活影響比較大[1]。而由于老年慢性阻塞性肺疾病治療時(shí)間比較長(zhǎng),所以臨床上除了常規(guī)治療之外,選擇科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)方式也是非常重要的。綜合康復(fù)護(hù)理是一種新型護(hù)理干預(yù)模式,相較于傳統(tǒng)護(hù)理模式而言,綜合康復(fù)護(hù)理針對(duì)患者的心理、生理等多個(gè)方面進(jìn)行有效的干預(yù),同時(shí)也更加重視社會(huì)支持[2]。將綜合康復(fù)護(hù)理運(yùn)用于老年慢性阻塞性肺疾病護(hù)理當(dāng)中,能夠很好的改善患者心理狀態(tài),患者的肺功能也能更快的恢復(fù),臨床應(yīng)用價(jià)值較高。
本次研究選擇68例老年慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行對(duì)比,研究結(jié)果顯示,采取綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)的患者護(hù)理后肺功能指標(biāo)得到更好的改善,表明綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者更快的恢復(fù)肺功能,提高治療效果。該研究結(jié)果與李艷, 鄭蝶梅, 陳紅飛[3]在綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)老年慢性阻塞性肺部疾病患者肺功能及血?dú)夥治龅挠绊懼邢嚓P(guān)研究結(jié)果相似度高。
綜上所述,在老年慢性阻塞性肺疾病患者中采取綜合康復(fù)護(hù)理能夠有效改善患者的肺功能,護(hù)理效果顯著,值得推廣應(yīng)用。
中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)2021年7期