健康教育在兒童保健門診中的應用體會

張 蓉 劉 婕

寧夏吳忠市婦幼保健院,寧夏 吳忠 751100

兒童保健門診主要負責兒童疫苗接種、疾病檢查、指導兒童健康成長，包括指導兒童喂養、糾正兒童不良生活習慣等，對兒童生長發育具積極作用[1]。但在兒童保健中，受家長對兒童保健認知水平低、重視程度低等因素影響，在兒童疫苗接種、體格檢查等時易因工作較忙、遺忘保健時間等影響兒童保健及時率，使保健時間不斷延后，甚至錯過最佳保健年齡、影響保健效果。臨床研究中發現，在兒童保健門診中對兒童家長實施健康教育，可提升其兒童保健認知水平、保證兒童保健及時率。為此，本次研究選我院94例兒童及其家長為研究對象，對其實施隨機對照研究，評價健康教育對其影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選我院2019年1月至12月期間兒童保健門診收治的94例兒童及其家長為研究對象，隨機分為常規組(47例)、研究組(47例)。常規組兒童男性26例、女性21例，年齡6個月～6歲，平均(1.20±0.58)歲；研究組兒童男性28例、女性19例，年齡6個月～6歲，平均(1.21±0.43)歲；組間兒童基礎資料及其家長年齡、文化程度等基礎資料相近(P>0.05)；研究均經兒童家長知情同意，且符合醫學倫理。

1.2方法 常規組：告知兒童家長具體保健時間，講解疫苗接種前后注意事項，結合兒童年齡及保健情況向其簡單介紹相關保健知識等。

研究組：(1)建立健康宣傳小組：借用門診宣傳欄、多媒體設備等進行兒童保健宣傳；對護理人員進行兒童保健知識培訓，并邀請兒童保健專家進行專科講座，以提升護理人員兒童保健基礎知識；(2)加強兒童健康教育：對家長宣傳母乳喂養、兒童成長期間營養需求等兒童保健知識，向其發放兒童保健手冊；對兒童生長發育進行跟蹤調查；兒童保健前1d與兒童家長電話溝通，強調兒童保健重要性；(3)定期電話隨訪：結合兒童家長文化水平、理解能力、工作時間、兒童年齡等對家長進行電話隨訪，以了解、評估兒童生長發育情況，耐心解答家長疑問；(4)建立與家長交流平臺：以微信、開設課堂培訓、發放傳單等方式對兒童家長進行個性化健康教育；收集家長對兒童保健健康教育反饋意見，并以此為依據不斷完善個性化健康教育方案、提升健康教育效果。

1.3觀察指標 (1)比較組間家長兒童保健相關知識掌握度，包括飲食、體格狀態、疫苗接種，每項滿分為100分，分數高表示家長兒童保健相關知識掌握度好；(2)比較組間家長兒童保健及時率，以距離預定日期不超過1周為保健及時；對于因出現感染性癥狀推遲疫苗接種時間者，以最后一次確定疫苗接種時間為準。

2 結 果

2.1組間家長兒童保健知識掌握度 研究組家長兒童保健知識掌握度中，飲食、體格狀態、疫苗接種評分均較常規組高(P<0.05)，見表1。

表1 組間家長兒童保健知識掌握度評分分)

2.2組間家長保健及時率 研究組家長保健及時率為89.36%(42/47)，較常規組72.34%(34/47)高(χ2=4.398，P=0.036<0.05)。

3 討 論

兒童保健為保證兒童健康成長重要措施，但在兒童保健門診工作中，兒童體格檢查、疫苗接種等保健內容在預定時間內及時完成難度較大，其中家長對兒童保健重視程度較低為重要影響因素，易出現兒童保健時間延后情況，影響兒童保健效果，因此加強兒童家長健康教育尤為關鍵[2]。

常規兒童保健門診雖同樣進行健康教育，但多為口頭健康指導，家長對其理解難度較大，且易遺忘，致使其回歸至工作生活中難以充分提升兒童保健重視程度。本次研究中，對研究組兒童家長健康教育中，通過組間健康教育團隊、增加健康教育形式、定期電話隨訪及與家長構建交流平臺等方式，可使兒童保健門診與兒童家長長期保持有效溝通交流，保證兒童家長對兒童保健內容長期保持理想了解狀態，進而提升其對兒童保健重視程度，保證兒童在預定時間內均可獲得有效門診保健干預，對促進兒童健康成長具積極意義[3]。本次研究中發現，研究組家長對兒童保健中飲食、體格狀態、疫苗接種掌握程度評分均較常規組高，考慮原因為，通過加強兒童保健宣傳，可提升家長對兒童保健初步認知，并通過宣傳手冊、電話溝通、參加兒童保健課堂等健康教育干預，可不斷加深家長對兒童保健重要性認知，同時結合兒童情況、家長理解能力不斷完善個性化健康教育，可不斷提升健康教育效果，進而達到提升家長兒童保健知識掌握度的效果。研究結果中發現，研究組兒童保健及時率較常規組高，考慮原因與家長兒童保健重視程度提升相關。

綜上，在兒童保健門診實施健康教育，可提升家長兒童保健知識掌握度、提升兒童保健及時率，效果顯著，建議推廣。