心理護理在老年腦卒中后抑郁康復中的作用

陳麗輝 靳 穎

吉林油田醫院,吉林 松原 138000

中腦卒中是老年人較為常見的一種腦血管疾病，其發病特點是起病急，病情兇險，情況緊急，發病后會引發較多并發癥，若不緊急治療則造成嚴重后果。由于患者年齡大，身體機能衰退，即使緊急搶救患者仍存在不同程度的身體功能障礙，甚至產生抑郁、悲觀情緒，為了讓患者術后良好康復，應采取有效的護理措施干預。基于此,下文將針對我院收治的老年腦卒中患者進行研究，旨在分析心理護理干預的臨床作用及效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 病例收集時間2019年3月～2020年7月，選取我院收治的70例老年腦卒中患者為研究對象，以隨機數表法分成兩組,對照組35例，年齡范圍61～80歲，平均(70.58±4.11)歲,男女比例20：15，腦出血18例，腦梗死17例；觀察組35例，年齡范圍62～81歲，平均(72.44±4.46)歲,男女比例21：14，腦出血17例，腦梗死18例。2組資料對比差異不明顯，有可比性，結果P>0.05。

1.2方法 對照組行常規護理，觀察組在常規護理基礎上行心理護理，具體如下：(1)心理教育指導。面對突發緊急狀況，患者感到恐慌、擔憂和害怕，擔心治療不佳因此致殘或死亡。要鼓勵和引導患者以提升患者對疾病治療和康復的信心，向患者講述醫院醫療設備情況、責任醫生資質情況，講述成功治療康復病例，以此提高患者患者治療和康復的信心[1]。(2)拉近護患關系。治療期間應主動、親切的與患者打招呼，詢問患者的感受和不適，耐心傾聽患者的主訴并給予科學指導，充分理解并尊重患者來獲取其信任感，消除患者的悲觀、抑郁情緒。(3)人文關懷。叮囑家屬給陪伴和關心患者，營造溫暖家庭氛圍，鼓舞并激勵其積極面對，堅強戰勝病魔，消除其絕望、抑郁心情，并由家屬聯系親友多看望患者，提供更多關愛，讓患者對生命、生活充滿希望和期待[2]。

1.3觀察指標 統計患者的護理評價，總評分10分，得分>9分非常滿意，7～9分一般，<7分不滿意；分值越高患者的情緒越嚴重。

2 結 果

2.1護理滿意度比較 觀察組患者的護理總滿意度略高于對照組，統計結果P<0.05，見表1。

表1 護理滿意度比較(n,%)

2.2SDS和SAS評分對比 護理前的情緒評分差異不大，護理后均顯著下降，觀察組的SDS和SAS評分比對照組低，差異有統計學意義，P<0.05，見下表2。

表2 SDS和SAS評分對比

3 討 論

腦卒中是由急性循環障礙導致腦組織缺血缺氧所致的腦功能缺損疾病，此病對患者的健康造成極大威脅，發病后主要表現意識混亂、感覺障礙、四肢麻木、活動受限等，嚴重者可致殘，甚至死亡。由于腦卒中患者的年齡大，受損嚴重，對突發疾病的接受度低，故容易出現抑郁、悲觀情緒，影響其康復效果[3]。

為了提高腦卒中患者的康復效果，減輕患者的抑郁情緒，臨床實施有針對性的心理護理干預，此護理模式主要針對患者的心態進行指導，通過教育的形式讓患者正視疾病，了解相關救治知識，對其心情進行針對性疏導，由家人、護理人員及社會親友三方疏導幫助患者消除負面情緒，重建生活、治療信心，正確引導患者健康、樂觀、自信的迎接治療，勇敢戰勝病魔，盡早康復出院。如結果顯示，觀察組患者的護理滿意度比對照組高，其SAS和SDS評分低于對照組，統計差異P<0.05。

綜合上述，應用心理護理干預能有效幫助患者重拾信心，緩解抑郁情緒，盡最大能力改善患者的康復效果，值得臨床借鑒。