繪畫藝術(shù)治療應(yīng)用研究綜述

劉喬丹　宗傳玉　萬璐莎

【摘要】繪畫藝術(shù)治療是一種通過繪畫體驗活動實現(xiàn)繪畫者心理健康預(yù)期目標的心理治療方式，它讓繪畫者通過繪畫，將個性特質(zhì)、興趣能力及內(nèi)心關(guān)注反映在畫作中，從而有效評定繪畫者的心理健康狀況。本文針對繪畫藝術(shù)治療進行了詳細的解讀、梳理和分析，分別從其概念解讀、起源與發(fā)展、應(yīng)用現(xiàn)狀研究和研究評價四個方面進行了深入探討。

【關(guān)鍵詞】繪畫藝術(shù)治療? 應(yīng)用研究

【基金項目】湖南省教育科學“十三五”規(guī)劃課題《繪畫藝術(shù)治療促進高職大學生心理健康的實踐應(yīng)用研究》（XJK20CXL004）;湖南省教育科學研究工作者協(xié)會重點課題（課題編號：XJKX21A017）。

【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2021）08-0155-02

一、繪畫藝術(shù)治療的概念解讀

繪畫屬于藝術(shù)范疇，與心理學屬于截然不同的領(lǐng)域，但繪畫藝術(shù)創(chuàng)作也是人類心理狀態(tài)的表達方式之一，其創(chuàng)作的源泉正是人類豐富的心理活動和精神世界。基于此，衍生了繪畫藝術(shù)治療這種看似神秘但又有深厚理論基礎(chǔ)的心理健康教育方式。

繪畫藝術(shù)治療以繪畫體驗活動為主要形式，它讓繪畫者通過繪畫，將個性特質(zhì)、興趣能力及內(nèi)心關(guān)注反映在畫作中，在調(diào)節(jié)情緒沖突、發(fā)展自我意識、增強社交技能及干預(yù)不良行為等方面具有顯著效果。治療師通過繪畫作品進入繪畫者的潛意識世界，創(chuàng)造性地幫助他們整合身心和完善人格[1]。它的主要焦點并不是探討畫作的藝術(shù)美感，而是關(guān)注繪畫這一過程所發(fā)揮的治療作用。繪畫藝術(shù)治療目前正廣泛應(yīng)用于臨床心理學和教育心理學實踐中，幫助心理疾病患者緩解心理癥狀，幫助心理健康人群實現(xiàn)人格完善。

二、繪畫藝術(shù)治療的起源與發(fā)展

在國內(nèi)，最早的繪畫藝術(shù)治療詳細記載可以追溯到戰(zhàn)國時期，《莊子》中也有人類使用藝術(shù)冥想來進行自我心靈緩解的詳細記錄。國外繪畫藝術(shù)治療起源于19世紀80年代，意大利Lombroso醫(yī)生首次鼓勵精神病患者用繪畫揭示自己的思維活動和內(nèi)心世界。

在國外，精神分析學派的創(chuàng)始人弗洛伊德最開始關(guān)注繪畫藝術(shù)治療，他通過仔細觀察精神病患者的自由繪畫作品，發(fā)現(xiàn)了精神病診斷的規(guī)律，并試圖將其作為精神病診斷治療工具。榮格特別注重心靈的非言語表達，他認為，精神病患者的幻想承載了很多具有較強激發(fā)力的無意識信息，因此，他鼓勵患者在冥想和做夢之后進行自由繪畫，從而讓無意識信息得以顯現(xiàn)，并從這些無意識信息中重構(gòu)患者的內(nèi)心世界。美國精神病醫(yī)生南姆博格是美國繪畫藝術(shù)治療創(chuàng)始人，她是精神分析流派代表人物弗洛伊德和榮格的追隨者。她認為，繪畫是打開繪畫者潛意識的鑰匙，繪畫藝術(shù)治療可以讓繪畫者將潛意識中的情感和沖突通過繪畫藝術(shù)創(chuàng)作得以釋放和宣泄。通過繪畫，患者的潛意識可以避開心理審查機制的約束而被直接表達和展現(xiàn)出來，從而能夠幫助治療師對患者形成真實清晰的了解。

目前，繪畫藝術(shù)治療已經(jīng)演變成為一門獨立的心理學分支學科，并獲得研究領(lǐng)域的高度認可。目前常用的繪畫藝術(shù)治療操作技術(shù)包括繪畫藝術(shù)評定技術(shù)以及繪畫藝術(shù)干預(yù)技術(shù)[2]。繪畫藝術(shù)評定技術(shù)是一種投射性的心理測驗，治療師通過對繪畫作品的分析，可以有效幫助繪畫者進行自我認知和探索，情緒感知和調(diào)試;繪畫藝術(shù)干預(yù)技術(shù)擁有一系列規(guī)范化和體系化的心理干預(yù)模式，主要是針對心理危機群體，能夠幫助繪畫者發(fā)現(xiàn)本我、自我和超我之間的相互關(guān)聯(lián)，實現(xiàn)對自身人格的全面認知，準確找到自己心理問題的關(guān)鍵所在。這些繪畫藝術(shù)治療的操作技術(shù)高度契合了當代社會科技發(fā)展理念，為具有心理疾病的危機人群和一般心理問題的正常人群提供了實現(xiàn)心理健康的有益途徑。

三、繪畫藝術(shù)治療的應(yīng)用現(xiàn)狀研究

（一）國外關(guān)于繪畫藝術(shù)治療的相關(guān)研究

國外的繪畫藝術(shù)治療已形成了日趨完整且系統(tǒng)的體系和架構(gòu)。美國藝術(shù)治療大師阿瑟·羅賓斯借助真實生動的治療案例，詳細闡述和論證了心理學理論和美學表現(xiàn)是如何實現(xiàn)有機結(jié)合和相互作用的。瑪考爾蒂具有豐富的兒童繪畫與心理治療研究經(jīng)驗，她認為，繪畫可以有效為兒童和治療師之間搭建超越言語的溝通橋梁。因此，治療師要尊重和接納兒童繪畫規(guī)律，方可促進對其思想和情感的深入探索。Conn（1991）尋找了一批具有抑郁傾向、自殺意愿和貪食癥狀等消極的思想行為模式的青少年，并對他們開啟了為期兩個月的繪畫藝術(shù)治療后發(fā)現(xiàn)，他們可以通過繪畫創(chuàng)作重新審視、認識和表達自我，有效改善并逐漸擺脫這些消極的思想行為模式。Conway（1999）針對無家可歸婦女的自我認知進行了繪畫干預(yù)，干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，繪畫藝術(shù)治療可以幫助她們提升自我意識水平，進而幫助她們恢復(fù)社會化的正常發(fā)展。Singh（2001）在其繪畫干預(yù)研究中，鼓勵曾經(jīng)受到過家暴的兒童學習繪畫，期待他們通過繪畫這一渠道，充分宣泄和表達內(nèi)心深處的壓抑情緒。經(jīng)過一段時間的繪畫治療干預(yù)后，他們的情感創(chuàng)傷在一定程度上有所紓解。Williamsburg和Taylor（2004）將繪畫藝術(shù)治療干預(yù)模式應(yīng)用于曾經(jīng)遭受過性侵害的監(jiān)獄女囚群體，并對治療前后她們的自尊自信水平和創(chuàng)造力程度進行了前測和后測，將前后的結(jié)果進行對比后發(fā)現(xiàn)達到了顯著差異，這說明繪畫藝術(shù)治療的干預(yù)模式對因創(chuàng)傷事件所造成的心理危機隱患具有一定的緩解作用。Gussak（2007）曾選取部分佛羅里達州的監(jiān)獄犯人為研究對象，探究繪畫藝術(shù)治療的矯治效果。他們因常年關(guān)押在監(jiān)獄，導(dǎo)致交流能力大幅度下降，并伴隨相應(yīng)抑郁癥狀。在對他們定期進行了繪畫心理干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，繪畫活動有利于促進其交流能力提升，并減輕其抑郁癥狀。Hughe（2010）篩選了一定數(shù)量具有應(yīng)激情緒的低生育力女性進行了持續(xù)繪畫心理治療，以實現(xiàn)對其情緒的干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在接受了一段時間治療后，她們的應(yīng)激情緒基本得到減輕。Forzoni（2010）對癌癥患者化療期間的焦慮情緒進行了研究，發(fā)現(xiàn)繪畫藝術(shù)治療可以讓他們的焦慮情緒得到顯著緩解，促使其樹立治療信心，明確生命意義和人生價值。OsterI （2014）也對部分乳腺癌患者實施了定期的繪畫心理治療，發(fā)現(xiàn)她們在治療期間通過自由繪畫能顯著降低其在化療期間產(chǎn)生的抑郁焦慮情緒，幫助醫(yī)生有效提升對她們的癌癥治療效果，從而幫助她們重建和諧穩(wěn)定的心理世界。

（二）國內(nèi)關(guān)于繪畫藝術(shù)治療的相關(guān)研究

國內(nèi)對繪畫藝術(shù)治療的研究起步較晚，但隨著國內(nèi)科學技術(shù)發(fā)展，目前國內(nèi)的繪畫藝術(shù)治療已經(jīng)成為一種被認可的心理診斷評估工具，在心理咨詢和治療中發(fā)揮著重要作用[3]。梳理國內(nèi)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)繪畫藝術(shù)治療研究主要是針對心理疾病群體和具有相關(guān)心理困惑的正常群體。

一方面，在心理疾病群體中，繪畫藝術(shù)治療主要集中于對精神病、抑郁癥、神經(jīng)癥、情緒障礙患者及自閉癥兒童的干預(yù)研究。費明（1991）和劉晉洪（2003）先后將繪畫心理治療應(yīng)用于精神病患者中，發(fā)現(xiàn)繪畫干預(yù)對其衰退癥和陰性癥狀具有顯著的緩解和改善作用。陳侃和徐光興（2008）對神經(jīng)癥患者定期進行了“房樹人繪畫測驗”后發(fā)現(xiàn)，該測驗可作為神經(jīng)癥患者的臨床診療工作。王燕萍、雷杰鵬、張愛華等（2011）對抑郁癥患者實施了繪畫藝術(shù)治療發(fā)現(xiàn)，其抑郁情緒大幅減輕，社會功能逐漸恢復(fù)。賈敏（2012）對存在抑郁、焦慮、恐懼等負面情緒的兒童進行了為期半年的繪畫藝術(shù)治療，治療后通過正性負性情緒量表（PANAS）的檢測發(fā)現(xiàn)，他們的情緒障礙得到了基本控制，大部分可以逐漸恢復(fù)平穩(wěn)情緒并基本可以實現(xiàn)對自身情緒的管理。廖圣德、姚文豪、朱強等（2015）選取了一定數(shù)量的精神分裂癥和抑郁患者，并將繪畫藝術(shù)治療的干預(yù)模式應(yīng)用于他們身上，促使其嚴重心理癥狀逐漸改善，認知逐漸理智清晰，情緒逐漸穩(wěn)定可控。李家俊和何燦（2019）在自閉癥兒童群體中，系統(tǒng)地使用了繪畫藝術(shù)治療的干預(yù)形式，幫助他們逐漸緩解了自閉的消極情緒，增強了情緒控制力和自我效能感。

另一方面，一些研究者也將繪畫藝術(shù)治療應(yīng)用到具有心理困惑的正常群體中，并發(fā)揮了顯著的應(yīng)用價值。在學校心理咨詢中，繪畫藝術(shù)治療相比于言語交流，可避免學生的掩飾，幫助咨詢師獲取真實準確的信息[4]。它能使學生在受到尊重和接納的前提下，充分暴露潛意識中的問題，從而讓咨詢師充分挖掘?qū)W生優(yōu)勢并幫助其獲得心靈成長，是一種綜合價值較高的心理咨詢技術(shù)[5]。康凱（2009）對2008年5月汶川地震中的受災(zāi)學生進行了繪畫心理干預(yù)，使得其悲傷和壓抑的消極情緒得以宣泄，從而修復(fù)了自我認同，重塑了對生活的信心和追求。楊在攀（2013）首次將繪畫心理治療運用于高職學生群體，以繪畫輔導(dǎo)的形式對具有抑郁和焦慮癥狀的高職新生進行了周期性心理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)這可以緩解其抑郁癥狀。田媛（2014）將繪畫藝術(shù)治療運用于大學生的自我意識研究，發(fā)現(xiàn)這對建構(gòu)大學生的自我同一性具有一定的指引意義和積極效果。張芯木（2016）以女性失戀導(dǎo)致的心理創(chuàng)傷問題為切入點，對失戀女性進行了繪畫心理干預(yù)研究，他鼓勵失戀女性通過自由繪畫來宣泄因失戀產(chǎn)生的低落、自卑、壓抑和抑郁等消極情緒，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，繪畫可以準確識別她們的心理癥結(jié)并有效干預(yù)其心理創(chuàng)傷。鄧彩艷、劉樹辛（2019）采用團體繪畫藝術(shù)治療對大學生的自我和諧水平進行了全面調(diào)研和定向干預(yù)，干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，他們的人際交往情況得到了有效改善并促使其自我和諧水平也得到了明顯提升。王斐然（2020）立足于雙創(chuàng)背景，研究了繪畫藝術(shù)治療對近年來大學生就業(yè)創(chuàng)業(yè)壓力影響，通過持續(xù)且穩(wěn)定的干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，繪畫藝術(shù)治療對于緩解大學生在激烈的就業(yè)創(chuàng)業(yè)競爭中所產(chǎn)生的焦慮和忐忑等負性情緒效果顯著。

四、對繪畫藝術(shù)治療的研究評價

國內(nèi)外繪畫心理治療研究都從不同角度探究了繪畫心理治療的原理規(guī)律和應(yīng)用情況，通過梳理國內(nèi)外相關(guān)研究后發(fā)現(xiàn)，研究大致呈現(xiàn)出如下三個特點：

1.研究成果充足。在中國知網(wǎng)以“繪畫藝術(shù)治療”為關(guān)鍵字進行搜索，發(fā)現(xiàn)涉及到的繪畫藝術(shù)治療的相關(guān)論文就有上千篇，說明之前的研究者對繪畫藝術(shù)治療已經(jīng)有了較為深入和全面的探討。2.研究領(lǐng)域豐富。目前，繪畫藝術(shù)治療研究主要涉及領(lǐng)域包括自我成長、人格障礙、問題行為、心理創(chuàng)傷治療、物質(zhì)及藥物濫用、神經(jīng)癥及精神分裂癥治療等，可以說基本涵蓋了心理發(fā)展和治療的各方面。3.研究對象多元。目前，繪畫藝術(shù)治療的研究對象主要包括心理疾病群體和具有相關(guān)心理困惑的正常群體兩類，并針對于每類群體，都有較為深入的研究和分析，為藝術(shù)學和心理學領(lǐng)域的理論研究指明了發(fā)展方向。

綜上所述，研究者普遍對繪畫藝術(shù)治療領(lǐng)域的研究十分關(guān)注和熱衷，且已取得較多具有學術(shù)意義和應(yīng)用價值的研究成果并成功運用于心理治療矯正和學校教育教學中。但是，這些研究尚有待完善和充實之處。首先，研究對象的分布不均。對心理疾病群體的研究多于正常群體，尤其在正常群體中，針對于大學生群體的研究就更加偏少;其次，研究角度有待擴寬。當前諸多研究都主要是從病理性角度出發(fā)，揭示的是繪畫心理治療是如何作為一種臨床診斷工具而發(fā)揮作用的，而較少有研究從積極的角度出發(fā)，揭示繪畫心理治療促進正常群體心理發(fā)展和成長的規(guī)律。因此，對于繪畫藝術(shù)治療的研究，仍亟待持續(xù)和深入，才能讓它更好地將其學術(shù)意義和應(yīng)用價值得以最大限度的發(fā)揮。

參考文獻：

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[5]王晨光.繪畫治療對大學生抑郁情緒的干預(yù)研究[D].南昌大學，2017.

作者簡介：

劉喬丹（1992年-），女，漢族，湖南株洲人，湖南工程職業(yè)技術(shù)學院講師，應(yīng)用心理學碩士。研究方向：教育心理學、思想政治教育。

宗傳玉（1982年-），女，漢族，山東濰坊人，湖南工程職業(yè)技術(shù)學院副教授，設(shè)計藝術(shù)學碩士。研究方向：藝術(shù)心理學、設(shè)計教育。

萬璐莎（1990年-），女，苗族，湖南長沙人，湖南工程職業(yè)技術(shù)學院講師，新聞傳播學碩士。研究方向：藝術(shù)教育、藝術(shù)心理學。