加強社區居民健康檔案信息化管理的措施

韓宜剛

（愛輝區海蘭社區衛生服務中心，黑龍江 黑河 164300）

目前基層醫療衛生管理形勢越發嚴峻的新形勢下，社區醫療衛生管理工作面臨著較大的壓力和挑戰。在這種情況下，通過做好居民健康檔案管理工作，對于社區衛生工作的開展具有極為重要的意義。特別是通過提高社區居民健康檔案的信息化水平，為檔案信息的利用提供更多的便利，使社區醫療服務工作開展過程中能夠有可靠的信息作為依據，并通過隨時掌握民眾的健康情況，從而為民眾健康、保健和疾病預防等工作的開展提供有效的指導。

1 居民健康檔案信息化概述

居民健康檔案具有全面性和系統性的特點，能夠為居民身體健康管理提供重要的依據。同時社區醫生還可以根據健康檔案對居民健康狀況有一個全面地了解，積極促進社區衛生管理工作的有序開展。居民健康檔案中包含的內容具有多樣性，通過推進檔案信息化建設，采用電子化方式對檔案信息進行表述，可以為檔案信息的利用提供更多的便利性，為檔案信息共享的實現打下良好的基礎。通過將信息技術與居民健康檔案相融合，全面提升檔案信息化水平，并將電子檔案作為健康檔案的主要形式，能夠實現對居民健康的動態管理，及時對檔案信息進行更新，通過檔案即能夠將居民健康情況真實地反映出來。并通過將檔案與居民就診電子卡相結合，這樣不僅能夠及時將就診信息收集進健康檔案，還能夠為醫護人員制定治療方案提供重要的依據，并在檔案中及時記錄治療過程中產生的有價值信息，確保居民健康檔案信息的完整性，使居民能夠享受到更優質的服務，提高居民治療的效率和質量。而且還能夠進一步實現醫療資源的優化，并通過調整醫療服務，為公共醫療衛生事業的發展提供重要的保障。

2 加強社區居民健康檔案信息化管理的措施

2.1 加大宣傳力度，轉變檔案管理觀念

在當前社區衛生服務工作發展過程中，信息化管理已成為必然趨勢，而且居民健康檔案信息化是社區衛生服務工作開展的前提和基礎。居民健康檔案信息化管理工作的實施，有利于促進檔案利用率的提升，實現健康檔案信息的重要效能。目前居民對于健康更為關注，這也對社區居民健康檔案管理工作提出了更高的要求。為了能夠提升居民健康檔案管理的水平，在實際工作中，需要加大宣傳力度，特別是在一些疾病防治日中，更需要通過多種渠道和方式來加大對健康檔案重要性的宣傳，提高居民對健康檔案的認識。同時社區衛生服務中心還需要積極轉變檔案管理觀念，針對于民眾對社區健康檔案精品化、多樣化和個性化的服務要求，檔案管理人員應摒棄傳統的管理觀念，在實際工作中能夠時刻以用戶為中心，針對社區健康檔案信息加大挖掘力度，提高其使用價值，進一步提高居民健康檔案信息化管理水平和服務質量。另外，社區衛生服務中心檔案管理工作中，還應樹立大資源和大數據的理念，強化數據理念和思維，通過多種渠道采集社區健康檔案信息，并對檔案信息進行整合和存儲，使社區健康檔案能夠更好地適應時代發展需求。

2.2 強化標準和規范建設，提升檔案的規范化管理

當前基層全科醫療服務開展過程中居民健康檔案具有不可或缺性，因此需要重視居民健康檔案管理工作，并在實際工作中要重視檔案管理工作的各項標準和規范的建設，從而為各項工作體系和管理機制的落實打下堅實的基礎。目前針對于居民健康檔案仿具結建設相關的規范相繼出臺，針對各個環節進行了嚴格的要求，這對于健康檔案信息化工作開展過程中的規范性和標準性具有極為重要的意義。

2.3 實施動態管理，保證健康檔案信息更新

居民健康檔案信息化建設工作開展過程中，需要對檔案動態管理工作給予高度的重視，這樣健康檔案信息能夠實時進行更新。具體可以將健康檔案與居民就診卡相對應，這樣在社區衛生醫療機構治療后，檔案信息能夠及時補充進居民健康檔案中，使健康檔案能夠實時反映出居民真實的健康狀況。同時健康檔案信息同步錄入到檔案信息系統中，能夠提高檔案信息管理工作的便捷性。而且針對于居民健康檔案信息實施動態管理，不僅能夠確保檔案信息的準確性和實時性，還能夠提高健康檔案系統的科學性，確保健康檔案信息的實時更新，進一步提高檔案信息的及時性和完整性，實現信息的有效利用。

2.4 構建大數據檔案管理工作平臺

由于一直以來社區居民健康檔案并沒有受到足夠的重視，基層衛生服務部門在實際工作中將更多的時間和精力都用于醫療衛生服務工作上面，對居民健康情況建檔工作缺乏重視，檔案信息化處于較低水平。在當前信息化時代背景下，宜借助于大數據技術優勢來構建檔案管理平臺，實現檔案信息的高效收集和準確分析，確保檔案信息數據的準確性和完整性。信息采集時宜對相關材料進行認真審核，檔案信息經確認后再向數據庫中輸入，并通過統一標準和要求，實現對檔案信息的分類編目，建立電子社區居民健康檔案，以此來提高檔案信息檢索的效率，為檔案信息的利用提供有效的支持。另外，在構建檔案數據庫過程中，還需要將居民的基本資料進行錄入。并以此來基礎積極完善檔案管理平臺，全面提高檔案信息管理和利用的效率。而且在平臺建設過程中各單位宜給予有效的配合和協助，確保居民健康檔案信息的互聯互通，及時對居民健康檔案基礎信息進行更新，促進檔案信息的有效共享。

3 結束語

目前社區衛生服務工作在基層醫療服務工作體系中發揮著極為重要的作用。居民健康檔案是社區衛生服務有序推進的重要基礎，因此在實際工作中，社區衛生服務機構需要將居民健康檔案管理作為一項重要工作內容，并努力提高居民健康檔案的信息化水平，充分地發揮出檔案的實際效能。由于社區衛生機構實際運營過程中沒有認識到居民健康檔案的重要性，這也導致檔案信息化處于較低水平，在具體工作中存在許多不足之處。因此在實際工作中還需要加大重視度，有效應用各種先進技術手段實現對檔案信息的動態管理，打造檔案信息管理平臺，實現對居民健康檔案的集中管理和高效利用，更好地發揮出居民健康檔案的重要價值，為基層衛生服務工作的有序開展打下堅實的基礎。