尤昭玲運用“療膜七法”治療內(nèi)膜低反應

邱樂樂，談珍瑜

1.湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，湖南 長沙 410007；2.湖南中醫(yī)藥大學，湖南 長沙 410007

子宮內(nèi)膜隨著月經(jīng)周期變化，雌孕激素的作用，而發(fā)生顯著變化。尤老師認為內(nèi)膜低反應是內(nèi)膜的雌孕激素受體發(fā)生變化，隨著醫(yī)學技術的進步，手術干預，內(nèi)膜低反應發(fā)病率越來越高，可導致月經(jīng)不調(diào)、不孕、生化流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)等疾病［1－2］。診斷該病多在婦科四維彩超下觀察內(nèi)膜情況，可了解內(nèi)膜的血流及其阻力、內(nèi)膜蠕動情況、內(nèi)膜厚薄、內(nèi)膜連續(xù)性等。

尤昭玲教授，博士研究生導師，從事中西醫(yī)結合婦產(chǎn)科臨床、科研及教學工作四十余載，享受國務院特殊津貼，擅長治療宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、婦科血證、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥及各種原因導致的不孕癥等婦科疑難雜癥。筆者研究生期間有幸在“國家名中醫(yī)尤昭玲婦科傳承工作室”跟診學習，現(xiàn)將其治療內(nèi)膜低反應的經(jīng)驗整理如下。

1 內(nèi)膜低反應的西醫(yī)病因病機

子宮內(nèi)膜有其特有的形態(tài)和結構，有周期性的變化，有接納胚胎的功能，內(nèi)膜形態(tài)、結構的變化亦影響著內(nèi)膜的功能，可導致月經(jīng)不調(diào)、不孕等疾病。尤老師總結出影響內(nèi)膜的疾病特點，并在電子病歷中詳細記載，作為日后復診的提示，及早干預、精準用藥。

1.1 宮腔粘連由于人流清宮術、內(nèi)膜結核等原因引起的宮腔粘連，導致內(nèi)膜形態(tài)、結構的改變，結合帶受損，內(nèi)膜血流異常，造成內(nèi)膜連續(xù)性欠佳、內(nèi)膜菲薄或內(nèi)膜缺失等［3］。

1.2 多囊卵巢綜合……