一例豬肺疫疫情的診斷體會

丁 政，何春花，劉 濤，李 林

1.廣西桂林市恭城縣平安鎮水產畜牧獸醫站，廣西恭城 542508；2.廣西桂林市恭城縣農業農村局，廣西恭城 542599

豬肺疫，俗稱“鎖喉風”或“腫脖子瘟”，是由豬多殺性巴氏桿菌引起的一種急性、熱性傳染病。其是危害養豬業發展的一種常見傳染病之一，主要造成豬呼吸系統障礙，部分病例會出現急性敗血癥。其病原多殺性巴氏桿菌屬，是一種常見的革蘭氏陰性、需氧或兼性厭氧菌，可以感染包括豬、牛、兔、雞、鴨等在內的多種畜禽及野生動物，也可以感染人，是一種危害性較強的人畜共患病病原[1]。多殺性巴氏桿菌不僅可以單獨導致動物發病，也可以與其他病原微生物一起造成混合感染或繼發感染，給養殖業造成巨大的經濟損失。

1 發病情況

2021年2月，本地某農戶的自養新生仔豬突然出現體溫升高、精神沉郁、食欲減退或廢絕及呼吸困難等癥狀，農戶主憑借個人經驗使用鏈霉素進行治療，仔豬病情并未得到明顯的改善，且在發病后的第3天部分發病仔豬開始死亡。筆者在接診后到豬場實地調查發現，發病豬舍環境惡劣，糞便清理不及時，有明顯的刺激性氣味，并由于近日雨雪較多，豬舍內氣溫較低且濕度較高。農戶主在發現有發病仔豬后并未及時將發病仔豬與健康豬群隔離，仔豬免疫了豬瘟、藍耳病和偽狂犬疫苗。

2 臨床表現

在發病初期，病仔豬體溫升高至40～41 ℃，精神沉郁、食欲減退，呼吸困難并有干咳現象，并隨著病情的延長干咳轉變為濕咳，口鼻流出粘稠樣的分泌物，并可觀察到病豬咳嗽時有明顯痛感。在病程后期發病仔豬呼吸困難程度加劇，表現出犬坐和張口吐舌呼吸，可視黏膜因極度缺氧而發紺，并有明顯的腹瀉，全身有大量的可見紅斑和出血點。

3 解剖變化

對病死的仔豬進行剖檢后可發現有明顯的全身性病理變化，全身黏膜、漿膜及皮下組織有明顯的出血點，全身淋巴結腫脹、出血。切開頸部皮膚后可見有大量的黃色或灰青色的膠凍樣滲出物，切開氣管和支氣管內可見到大量的泡沫樣滲出物。打開胸腔后，可見到心冠脂肪和心包膜上有明顯的出血點，肺臟氣腫、水腫。胸腔和心包內有大量的積液，胸膜上有大量的纖維素樣附著物。

4 病原鑒定

無菌采集病死仔豬的肺臟、脾臟等臟器，制備觸片后進行革蘭氏染色和伊紅美蘭染色，置于顯微鏡下鏡檢。革蘭氏染色可發現有大量的革蘭氏染色陰性的球桿狀或短桿狀細菌，菌體成單個或成對存在；伊紅美蘭染色鏡檢結果可見細菌兩端呈兩極濃染的現象。將無菌采集的臟器接種于營養肉湯和胰蛋白胨大豆肉湯培養基，37 ℃恒溫培養18 h后發現營養肉湯培養基中細菌生長貧瘠，而胰蛋白胨大豆肉湯培養基中細菌生長旺盛。將細菌培養物接種于胰蛋白胨大豆瓊脂培養基中，37 ℃恒溫培養18 h后發現培養基上長出中等大小、表面濕潤帶有淡藍色光澤的單個菌落。結合鏡檢結果和細菌培養特性，初步懷疑分離到的病原為豬多殺性巴氏桿菌，但還需要進一步鑒定。

5 生化鑒定

為了對分離到的病原進一步鑒定，使用胰蛋白胨大豆瓊脂培養基對分離到的病原進行畫線培養并純化，將分離好的病原接種于胰蛋白胨大豆瓊脂斜面培養基，37 ℃恒溫培養18 h后使用無菌生理鹽水洗下后，接種于細菌微量生化鑒定管中，37 ℃恒溫培養18 h后對照伯杰氏手冊進行病原生化鑒定。生化鑒定結果為葡萄糖+，蔗糖+，產酸不產氣；乳糖-，麥芽糖+，吲哚+，硫化氫+，枸櫞酸鹽-，符合多殺性巴氏桿菌的生化特性，可以確定本次疫情是由豬多殺性巴氏桿菌引起的豬肺疫疫病。

6 藥敏試驗

為了篩選能夠有效治療本次疫病的高效藥物，最低成本的迅速控制疫情，同時防止多重耐藥菌株的產生，筆者采用K-B藥敏紙片法對本次分離的豬源多殺性巴氏桿菌的耐藥譜進行鑒定。將純化好的病原分離物接種于胰蛋白胨大豆瓊脂斜面培養基，37 ℃恒溫培養18 h后使用無菌生理鹽水洗下后，使用無菌紗布菌棒均勻涂布于MHA瓊脂培養基上，待平板干燥后使用無菌的鑷子將多種藥敏紙片平貼到培養基上，37 ℃培養24 h后測量藥敏紙片的抑菌圈大小，以確定病原對藥物的敏感性。藥敏試驗結果顯示本次分離到的豬源多殺性巴氏桿菌對氟苯尼考、頭孢噻呋、環丙沙星及慶大霉素四種抗生素高度敏感，對頭孢他啶、四環素和氨芐西林三種抗生素中度敏，對青霉素、鏈霉素低度敏感，對磺胺嘧啶耐藥。因此針對本次疫情，筆者建議采用氟苯尼考、頭孢噻呋、環丙沙星及慶大霉素四種抗生素中的2～3種進行聯合給藥和交替給藥，以防細菌產生耐藥性并有效控制本次疫情。

7 防治方法

當豬群中出現疑似病例時應及時將健康仔豬和發病仔豬隔離飼養，并嚴格控制兩個區域之間的人員和物品流動，以有效的切斷病原傳播途徑。同時要對發病豬舍的環境進行徹底消毒，發病豬群使用過的飼養相關工具應徹底消毒后使用清水沖洗干凈才可以再次使用，對發病豬舍的糞便、墊料以及病死仔豬的尸體要消毒后進行無害化處理，以充分的控制傳染源。

對病情較輕的仔豬可以使用高度敏感的抗生素進行治療，如使用氟苯尼考、頭孢噻呋、環丙沙星及慶大霉素四種抗生素高度敏感中的2～3種進行聯合給藥或交替給藥，這不僅可以有效的控制疫情還可以最大程度的防止多重耐藥菌株的產生。在無法使用高度敏感的藥物時，也可以選擇中度敏感度藥物進行藥物治療。

待疫情控制后，對豬群接種豬肺疫滅活疫苗，每頭5 mL，并在飼料或飲水中添加一定劑量的黃芪多糖，以提高動物機體免疫力，并加強飼養管理，防止動物產生應激，導致免疫力下降。

經過緊急合理的診治與防控，雖部分發病仔豬只死亡，但經過合理的抗生素治療，剩余發病仔豬逐漸痊愈，本次疫情得到了有效的控制。

8 鑒別診斷

在豬病診斷和治療過程中，由于豬肺疫、豬傳染性胸膜肺炎、豬喘氣病、豬流行性感冒均具有咳嗽、呼吸困難、氣喘、體溫升高等相似癥狀，因此臨床診斷較為困難，常常容易造成誤導，導致預后不良，造成巨大的經濟損失。因此在臨床診斷過程中，要做好對相關疫病的鑒別診斷。豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌引起的一種急性、高致死性的接觸性傳染病，患病豬常表現出體溫下降、呼吸困難等癥狀，皮膚發紅發紺，病情嚴重者表現出特征性的犬坐性呼吸癥狀[2]。剖檢后可發現病死豬的肺臟病變明顯，肺臟呈紫紅色，有雙側性肺炎病癥，肺臟的心葉、尖葉和隔葉有大量額壞死病灶。剖開氣管后可見氣管內有大量的紅色黏膜滲出物。

豬喘氣病，又被稱為豬支原體肺炎，是由豬肺炎支原體引起的一種慢性、接觸性的呼吸道傳染病，以妊娠和哺乳母豬較為易感，患病豬主要出現咳嗽、呼吸困難、口鼻分泌物增多，嚴重者表現出腹式呼吸或犬坐的張口呼吸。肉用豬患病后會出現生長緩慢，肉料比低，日漸消瘦，飼育周期變長，雖病死率不高，但會對生產造成巨大的經濟損失。剖檢后急性病死豬主要表現為肺水腫或肺氣腫癥狀，肺臟的心葉、尖葉和隔葉等區域表現出對稱性的胰樣變，肺臟淋巴結明顯腫大，切面外翻呈灰白色，有時邊緣有輕度充血。

豬流行性感冒是由豬流感病毒引起的一種急性、傳染性呼吸道疾病，患病豬表現為呼吸困難，激烈咳嗽，眼鼻流出黏性分泌物，呈犬坐樣腹式呼吸，夜間可聽到病豬的喘息聲，部分病豬表現出關節疼痛等癥狀，且該癥狀在膘情較好的豬群中更為常見[3]。對病死豬進行剖檢后可發現病死豬的胸腹腔內有大量的纖維素樣滲出物，淋巴結、脾臟腫大出血，剖開病死豬的氣管后可發現氣管內有大量的泡沫狀滲出物。

9 體會

本次疫情主要為新生仔豬，氣候溫差變化較大，豬舍內溫度較低，極易引起動物應激；加之農戶飼養過程中對豬群的免疫意識薄弱，僅免疫了部分疫苗，對多種疾病的疫苗未進行有效免疫。因此農戶在飼養過程中要加強飼養管理，保證豬舍內環境衛生，溫度、濕度適宜，并對豬群制定合理的免疫規程，遵循專業獸醫人員的建議，提供免疫意識。