醫(yī)院醫(yī)療設備的內部控制管理策略探討

摘 要：為了保障進一步提升醫(yī)院內部醫(yī)療設備的管控效果，就需要有效應用內部控制管理的理念開展工作，以此有效提升醫(yī)院內的管理水平。在本文分析過程中，采用的是內部控制編制的管理方法，確保能夠依據(jù)采購、存貨、固定資產(chǎn)這三方面的管理編制，形成管理工作的制度化。并在進行了一段時間的實踐之后，得到了較好的成果，證實了管理策略的應用價值。

關鍵詞：內部控制;醫(yī)院;醫(yī)療設備;采購管理;管理能力

開展的內部控制工作，是一種基于外部的監(jiān)管工作。在醫(yī)院內部的應用過程中，需要首先明確出控制的目標，之后對其進行制度的制定、實際管理以及有效控制的實施。在這樣的管理過程中，可以對經(jīng)濟活動出現(xiàn)的風險性問題，起到良好的防控效果。

1 研究意義

在開展的內部控制過程中，主要基于內部環(huán)境、風險評估、控制活動、信息與溝通，以及對于內部的整體監(jiān)督工作，有效地提升醫(yī)院內部在開展管理工作過程中的科學合理性。進而能夠讓醫(yī)院在日常的管理過程中，進一步地提升風險評估的工作效果，讓醫(yī)院內部開展的各項經(jīng)濟活動，都符合相關法律的規(guī)定。保障資產(chǎn)的安全性，同時也能夠有效地避免一些腐敗問題的出現(xiàn)，是現(xiàn)階段有效提升公共服務效率的重要工作途徑。

當下的社會在發(fā)展過程中，伴隨著信息技術的普及，有效推動了醫(yī)療設備的快速發(fā)展。為此，醫(yī)院當中的醫(yī)療耗材、設備的大量引進，使得越發(fā)在進行醫(yī)療診斷過程中，發(fā)揮出重要的作用。為此，在進行醫(yī)院的經(jīng)營過程中，越發(fā)的需要重視設備管理工作，有效提升資金的使用效率。同時也需要在進行醫(yī)療設備使用的過程中，提升設備的使用效能。在具體的管理過程中，需要重視起采購、維修、驗收、報廢這些重要的環(huán)節(jié)。在工作中需要重視起風險出現(xiàn)的可能性，需要能夠在管理思想、制度、流程方面著手，以此有效的發(fā)揮出控制的效果。

在本文的研究過程中，以某醫(yī)院為例。本院于2018年初，建立起出來的內部控制體系。在具體的過程中，有效的從單位的角度出發(fā)，進行了風險問題的有效的控制，并發(fā)揮出了重要的效果。

2 內部控制方法

在開展工作的過程中，首先需要在建立內部控制體系之前，需要充分地明確出管理制度以及管理的實際流程。但是由于在進行制度建立的初期階段，需要符合各部門的工作內容，以及能夠符合工作流程的相關規(guī)范，為此對于一些工作環(huán)境容易出現(xiàn)的風險性問題，依然存在著管控力度不足的問題。同時，在開展內部控制工作的過程中，由于十分重視風險存在的影響因素，并著重對一些重點的工作環(huán)節(jié)進行控制，就使得醫(yī)院的財務部門的工作，其職務方面出現(xiàn)一定矛盾問題，還需要在開展工作的過程中，可以有效地重視起對風險性問題的識別以及分析，保障工作不會受到風險問題的影響。其次，開展的內部控制工作，本質上是一種內部監(jiān)督的工作行為，為此十分重視起對全過程中的監(jiān)督以及檢查。對于醫(yī)院的內部管理工作而言，設備方面的管理，其存在著的一些設備的風險問題，需要工作人員積極的對其問題進行系統(tǒng)的分析以及整理。并且，該醫(yī)院在開展工作中，制定了三個管理的模塊。首先為采購管理工作，其工作需要對醫(yī)療設備、醫(yī)療耗材在進行采購的過程中，對其內部潛在的風險性問題進行有效的風險性識別和管控。其次是固定資產(chǎn)的管理工作。需要能夠有序地開展驗收維修、維保以及報廢過程的有效管理。最后則是存貨方面的管理，需要可以有效的針對醫(yī)療耗材的驗收、出入庫、盤點方面著手，進行系統(tǒng)的管理。

2.1 管理體系的建立

對于醫(yī)療設備的管控工作，是現(xiàn)階段充分地保障臨床醫(yī)用質量，以及有效地保障病人安全的關鍵所在，同時也伴隨著管理力度的提升，進一步地提升醫(yī)院的綜合效益。在建立起的管理體系當中，需要包含著醫(yī)療設備采購質量。醫(yī)療設備臨床使用質量，以及醫(yī)學工程部的質量管控工作。為了保障在開展工作的過程中，其管理體系高效的運行下去，就需要能夠有效地符合醫(yī)院評審的標準。需要伴隨著管理工作的開展，進行組織機構的進一步完善。需要針對醫(yī)院的實際情況，進行質量和安全管理制度的制定，充分地明確出現(xiàn)不同崗位上的工作人員，能夠有著較為明確的工作職能，嚴格的依據(jù)醫(yī)院內的相關標準，有效地開展工作。同時，還需要建立起相應的醫(yī)療設備采購、使用、維修以及管理方面的制度。需要嚴格地把控這幾個方面的質量效果，進一步提升醫(yī)院的綜合效益，讓醫(yī)院在這樣較高效果的管理工作開展中，可持續(xù)地發(fā)展下去。

2.2 完善設備質量過程管理

在醫(yī)院設備過程管理的過程，是現(xiàn)階段開展的內部控制過程中的重點環(huán)節(jié)。在管理的過程中，需要有效地針對采購、使用以及維修，進行有效的質量控制。

對采購環(huán)節(jié)過程管理工作而言，醫(yī)療設備采購管理，是現(xiàn)階段醫(yī)療設備應用過程中，有著較高的安全性以及質量性的關鍵所在，同時也是質量控制的關鍵所在。為此，就需要嚴格的進行質量方面的管控。需要針對采購工作，能夠把控采購源，以此能夠讓醫(yī)院的設備采購工作，有著較高的質量性。這樣的工作開展之后，才可以有效地保障在醫(yī)院臨床使用中，讓每一臺采購來的醫(yī)療設備，都可以發(fā)揮出自身的功能和價值，為患者提供出最佳的服務效果。

對于醫(yī)院的設備采購過程，需要基于性價比的角度進行采購。同時，需要在采購的過程中，需要內部管控人員都參與其中，對其設備進行全面的跟蹤管控，例如需要對設備的需求申請、購買計劃、論證招標、簽訂合同、到貨驗收、布局環(huán)評等諸多的環(huán)節(jié)，進行全程的監(jiān)督。需要在不同的工作過程中，能夠進行詳細的工作過程記錄，以此能夠保障形成的良好的文檔資料，并對其進行良好的建立出相應的檔案。在之后的管理工作過程中，需要有效地保障對一部分資料、原件以及復印件進行良好的保存。而對于新采購的設備而言，為了避免由于工作人員錯誤的操作，使得設備在使用的過程中出現(xiàn)故障問題，甚至在嚴重的情況下，還會造成醫(yī)療事故的發(fā)生。就需要在日常的設備管理過程中，有專門的工作人員，可以進行設備的日常維護，而在一般故障的處理過程中，需要有著良好的了解和掌握。而在設備都全部安裝到位之后。就需要及時地對其聯(lián)系和監(jiān)督。能夠與設備的生產(chǎn)廠家及時的進行溝通和交流。進而針對不同的設備，需要對相關的維修人員開展針對性的培訓工作，以此能夠在日常的設備保養(yǎng)以及維護過程中，有效地提升工作的效果。

而對于維護保養(yǎng)過程的管理工作開展，需要有效地針對使用當中的醫(yī)療設備，進行針對性的保養(yǎng)。對于保養(yǎng)的方法上，需要采用預防性保養(yǎng)模式為主，同時加上一定的維修保障工作。需要針對不同的醫(yī)療設備，定期地開展保養(yǎng)工作。進而能夠有效地在設備使用的過程中，不會出現(xiàn)較為嚴重的設備故障。而對于一些報修設備而言，不僅僅是在維修組，而同時在使用的現(xiàn)場當中，都需要充分的保障安全以及維修評估工作。在特殊的情況下，還需要積極地進行外援的聯(lián)系。需要在維修的過程中，避免采用蠻力拆卸設備硬件的方法，需要有針對性地進行設備的故障排查。因此，在實際的工作過程中，需要有效地提升醫(yī)院維修的保障能力。需要日常的工作過程中，能夠及時地發(fā)現(xiàn)一些不合格的產(chǎn)品，進行及時地返修以及報廢。

2.3 完善管理活動的流程

為了保障在醫(yī)院當中的醫(yī)療設備都能夠高效率的運轉，就需要在對設備開展的管控工作，能夠有效地合并到醫(yī)療質量管理體系工作當中。需要醫(yī)學裝備的質量控制工作，可以當作重要的考核評價工作。

對于質控組的工作而言，需要有效地努力提升自身的工作能力，需要積極地學習一些有關設備管理的經(jīng)驗和理論知識。需要在工作的過程中，能夠有效地完善各項管理工作制度，定期地對保養(yǎng)記錄進行檢查，保障安排的專門的工作人員進行管理。同時，還需要針對不同的設備，以及科室的特征，進行不同工作考核標準的制定，能夠定期的來到設備的現(xiàn)場，進行設備的查看。這樣在不同的質控管理工作的過程中，便有效地體現(xiàn)了科室醫(yī)學設備的管理意識。

2.4 質量控制內涵的深化

對于醫(yī)學工程而言，開展的內部控制工作，不僅僅可以有效地保障醫(yī)院當中的醫(yī)療設備的質量，同時也是充分的保障醫(yī)療設備在性能能夠有效的發(fā)揮出來。需要在開展工作的過程中，能夠有效地對現(xiàn)階段的醫(yī)療質量，能夠進行個性化的調整。對于醫(yī)療設備的計量檢定，以及質量檢測儀而言，則需要針對日常使用的計劃，進行有針對性的調整。但是，在現(xiàn)階段的工作開展過程中，出于經(jīng)歷以及技術方面的限制，使得開展的眾多工作當中，依然有著諸多的環(huán)節(jié)，需要進一步完善和優(yōu)化。對于開展的醫(yī)學設備的內部控制工作而言，由于涉及的設備種類較多，就需要在這項管理活動當中，能夠有效的提升管理人員的職業(yè)技能，以此能夠有針對性的對不同的設備，進行針對性地維修、保養(yǎng)、報廢以及采購等不同的工作開展，讓醫(yī)院能夠為患者提供出較高水平的設備服務。

3 結語

綜上所述，在未來的發(fā)展過程中，為了能夠有效地提升醫(yī)院的服務能力，就需要重視起對醫(yī)療設備方面的管理工作。通過內部控制工作的方式，可以有效地提升醫(yī)院當中的各種醫(yī)療設備，在應用的過程中，具有較高的質量性和安全性，以此保障醫(yī)院在經(jīng)營過程中的綜合效益。

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作者簡介：萬秋（1974— ），女，大專，工程師，研究方向：醫(yī)療設備管理。