綜合保暖護理對術中低體溫及術后寒戰的效果分析

徐旭東

（阜陽市人民醫院 安徽阜陽 236000）

一、資料與方法

（一）一般資料

本研究任選110例患者，都是2018年3月～2020年6月在我院進行手術治療的患者，隨機分為兩組。

（二）方法

正常護理組采用正常護理方法，保證手術室溫度與濕度適中，術中輸注常溫液體。

綜合保暖護理組在上述基礎上采用綜合保暖護理。第一，術前對患者心理進行干預，告訴患者不良的情緒會影響手術效果，應用眼神與撫觸的方式對患者的緊張心情進行安撫。第二，對皮膚消毒液、血漿、補液及胸腔沖洗液等液體進行加溫處理，保證液體溫度在40℃左右。第三，增強術中巡視工作，動態觀察患者的體溫，減少手術暴露區域，手術結束前30 min與普通病房或重癥病房聯系，做好病房保暖工作[1]。

（三）觀察指標

觀察兩組患者的體溫、收縮壓、心率、寒戰發生率[2]。

（四）統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量比較采用t值檢驗，計數的比較采用χ2檢驗，P＜0.05代表存在顯著差異。

二、結果

（一）對比兩組患者術前、術中、術后體溫

由表1的信息了解到，術前，綜合保暖護理組與正常護理組體溫比較無統計學意義(P＞0.05)；術中、術后，綜合保暖護理組與正常護理組體溫比較，前者更高，有統計學意義(P＜0.05)。

表1 對比綜合保暖護理組與正常護理組的體溫（+s）

表1 對比綜合保暖護理組與正常護理組的體溫（+s）

組別 體溫/℃術前 術中 術后 術后2小時綜合保暖護理組（n=55） 36.24±0.36 35.22±0.83 36.24±0.42 37.14±10.44正常護理組（n=55） 36.34±0.32 34.23±0.31 35.44±0.55 36.32±10.42 t值 0.534 5 5.532 3 4.234 5 5.434 5 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

（二）對比綜合保暖護理組與正常護理組的收縮壓

由表2的信息了解到，術前，綜合保暖護理組與正常護理組收縮壓比較，無統計學意義(P＞0.05)；術中、術后，綜合保暖護理組與正常護理組收縮壓比較，前者更低，有統計學意義(P＜0.05)。

表2 對比綜合保暖護理組與正常護理組的收縮壓（+s）

表2 對比綜合保暖護理組與正常護理組的收縮壓（+s）

組別 收縮壓/kpa術前 術中 術后 術后2小時綜合保暖護理組（n=55） 16.34±1.44 14.43±1.34 15.55±1.31 15.34±1.34正常護理組（n=55） 16.45±1.37 16.34±1.45 17.45±1.63 17.43±1.45 t值 0.343 2 5.045 2 5.065 5 6.435 3 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

（三）對比綜合保暖護理組與正常護理組的心率

由表3的信息了解到，術前，綜合保暖護理組與正常護理組心率比較，無統計學意義(P＞0.05)；術中、術后，綜合保暖護理組與正常護理組心率比較，前者更低，有統計學意義(P＜0.05)。

表3 對比綜合保暖護理組與正常護理組的心率（+s）

表3 對比綜合保暖護理組與正常護理組的心率（+s）

組別 心率/（次/min）術前 術中 術后 術后2小時綜合保暖護理組（n=55） 90.55±6.22 90.23±6.53 93.21±5.21 90.14±6.11正常護理組（n=55） 90.42±7.42 93.63±9.56 97.31±6.62 92.01±7.14 t值 0.234 3 4.122 3 4.046 3 6.234 5 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

（四）對比綜合保暖護理組與正常護理組的寒戰發生率

由表4的信息了解到，綜合保暖護理組與正常護理組寒戰發生率比較，前者更低，有統計學意義(P＜0.05)。

表4 對比綜合保暖護理組與正常護理組的寒戰發生率（+s）

表4 對比綜合保暖護理組與正常護理組的寒戰發生率（+s）

組別 總例數/例 寒戰例數/例 發生率/%綜合保暖護理組 55 3 5.45正常護理組 55 13 23.66 χ2值 4.132 4 P值 ＜0.05

三、討論

體溫正常是保障機體生理功能與代謝正常的主要因素。低溫屬于一種手術并發癥，會致使患者凝血功能發生異常，外周血管收縮，循環阻力與交感神經興奮性變強，加大術后并發癥發生率。醫護人員在術前增強對患者心理干預，能夠有效控制患者情緒波動，降低術中對患者生命體征的影響。對皮膚消毒液、血漿、補液及胸腔沖洗液等液體進行加溫處理及減少手術暴露等都可以避免低溫，確保患者體溫恒定，降低患者術后寒戰發生率[3]。綜上所述，綜合保暖護理對術中低體溫及術后寒戰的效果更顯著，值得臨床推廣應用。