案例二 與“逃學”說拜拜

一、“逃學”的小瑞

小瑞（化名），15歲，八年級男生，身材偏瘦，言語不多，思維清晰，領悟力強。從小學到初中，小瑞的成績一直不錯，基本都是班干部。近期他一進教室就肚子疼、頭疼，已在家休息兩周。家長帶他去醫院檢查，沒有器質性問題。班主任建議小瑞的父親帶他來心理咨詢。

小瑞6歲時父母離異，他和父親及祖父母一起生活，家庭經濟條件一般。父親對小瑞要求較高，祖父母疼愛小瑞，但是經常因家庭瑣事吵架。

二、“逃學”為哪般

對小瑞的資料進行整理分析，發現小瑞的“逃學”除了因為和老師、同學關系緊張之外，更多是與父母離婚、祖父母總是吵架的成長環境有關。再深入分析，可能是他自我價值感低、自我認知有偏差，形成了應對壓力的習慣性方式——“逃避”。與小瑞溝通后，設定如下咨詢方案和目標：一是從小瑞的家庭環境入手，通過與家長會談溝通，輔以薩提亞家庭治療模式，優化小瑞的成長環境;二是針對小瑞的個別咨詢，通過共情與接納，輔以適當的治療方式，促進小瑞表達、梳理內在情緒，幫助他自我成長，改善人際關系。

三、不再“逃學”的小瑞

第1次咨詢：疏導情緒，探尋“病源”。

我運用攝入性談話收集小瑞的基本情況。咨詢中，小瑞認為這次“生病”主要是因為老師當眾讀他的作文，使他“家丑”外揚，才導致他與同學關系緊張，甚至發生沖突。我對他的處境表示理解和同情，利用空椅子技術讓他說出想對老師說的話，宣泄了負性情緒。

當小瑞對老師在班上讀自己的作文表示不滿和憤怒時，我邀請他一起探討老師這樣做的原因。通過討論小瑞明白，老師是因為他作文寫得好才作為范文朗讀的，但是忽視了征求他的意見。我問小瑞：“如果老師征求你的意見，問你是否可以在班級讀你的作文，你會允許嗎？”沉默了一段時間后，他沒有說是否允許，而是告訴我，他實際反感的不是老師，而是自己的家庭，他認為生活在這樣的家庭里是一件見不得人的事。

逃避是小瑞應對壓力的習慣性方式。當小瑞說到因為與老師、同學關系緊張，便以生病為由不去上學，我問他：“爺爺奶奶吵架時，你在哪里？”小瑞皺了一下眉頭：“很煩，我會躲在自己的房間里看書、學習或者玩游戲。”我追問：“在這兩個問題的處理上，你發現有什么相似之處嗎？”小瑞沉思了一會兒說：“都覺得無助、恐懼，想逃離現場。”在明白了“逃避”是他應對壓力的習慣性方式后，小瑞的神色明顯輕松許多。

探析出成因后，小瑞表示第二天就去上學。為了幫助他更好地應對，我引導他繪制“自我資源圖”，尋找正向資源，和他一起探討上學可能會遇到什么問題，有哪些解決的方法。

第2次咨詢：運用沙盤游戲拆除“心墻”。

本次咨詢在沙盤室進行，小瑞的情緒較第一次穩定了許多。在我說出相關設置后，小瑞在沙盤上方正中擺上了獅子、老虎、狼等，又在左下角的草叢里擺了一只小兔子。小瑞說他就是那只兔子，它很害怕，只想躲在草叢里。

遇事逃避是小瑞低自我價值的表現，他在人際交往中敏感多疑，缺少信心和勇氣，非常需要陪伴和鼓勵。于是，我播放了一段平靜的音樂，讓小瑞閉眼靜坐，引導他想象這只兔子慢慢長大，充滿力量，他睜開眼睛后告訴我感覺好多了。小瑞的這種低自我價值不是與生俱來的，而是后天習得的，所以，我試著從認知角度引導他選擇一些新的有價值的東西去學習。咨詢結束時，我把薩提亞女士關于“自尊宣言”的那段文字推薦給了他，讓他回去多讀讀。

第3次咨詢：緩解親子關系，優化成長環境。

本次咨詢在家庭工作坊中進行。我通過“家庭雕塑”，使小瑞爸爸和小瑞意識到家庭互動模式是造成小瑞現狀的根本原因。小瑞爸爸表示今后會注意教育方式，多肯定和鼓勵小瑞，也會提醒自己的父母注意溝通方式，關注小瑞的心理感受。小瑞很開心，表示理解爸爸的心情，并愿意做爺爺奶奶的“調解員”。

第4次咨詢：提升自我，人際關系趨于和諧。

小瑞告訴我，上次咨詢回去以后，每天早上他都會對著鏡子大聲朗讀“自尊宣言”，感覺現在自信了許多，和同學的關系也沒有以前那么緊張了。

隨后的沙盤作品內容也豐富了許多，有山有水，草木繁多，既有猛獸也有小動物，小瑞說它們在開心地玩耍。從沙盤展現出的效果來看，小瑞的自我在慢慢建立，人際關系趨于和諧。

這次陪小瑞來咨詢室的還有他的幾個好朋友。“老師，我現在跟同學關系很好。仔細想一想，以前都是自己太敏感，總是覺得別人話中有話，矛頭指向自己，才會與他們發生爭執。其實，完全可以不在意他們的話，也可以選擇主動和他們溝通或者向老師尋求幫助。”咨詢結束時小瑞這樣對我說。我知道小瑞已經找到了更好的應對壓力的方式，以后遇到問題應該不會再“逃避”了。

四、咨詢反思

遇事“逃避”的孩子大多自卑、缺少溝通或不愿意溝通。孩子“生病”，家長先要“吃藥”，咨詢師要關注整個家庭，引導家庭成員改變家庭互動模式，轉變教育理念，這樣才能為孩子的健康成長提供可能。

很多處于青春期的孩子身上都有和小瑞一樣的特點：自卑、敏感、逃避、退縮……主要是由于他們的自我價值感偏低，不知道如何與他人相處。對他們進行工作時，咨詢師要作為一個陪伴者，協助他們自我探索，從而增強自信，提升人際交往能力。

（江蘇省海安市紫石中學 曹平晶）