觀察阿司匹林聯合氯吡格雷治療老年冠心病的療效

郝雙

摘要：目的 探析阿司匹林聯合氯吡格雷治療老年冠心病的療效。方法 選擇2019年6月至2020年12月在本院診治的92例老年冠心病患者納入研究，將其分為實驗組和參照組，每組46例。參照組給予阿司匹林治療，實驗組給予阿司匹林聯合氯吡格雷治療，對比兩組患者凝血功能、不良反應發生率及患者治療投訴率。結果 實驗組患者凝血功能優于參照組，患者治療投訴率與不良反應發生率低于參照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 對老年冠心病患者給予阿司匹林聯合氯吡格雷治療臨床效果顯著，患者凝血功能得到明顯改善，可有效降低不良反應發生率與患者治療投訴率，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：阿司匹林;氯吡格雷;老年冠心病

【中圖分類號】R592 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-029-01

老年冠心病是常見心血管疾病，發病率較高，嚴重影響患者身體健康，阿司匹林可有效改善老年冠心病患者病情，但用藥期間易發生不良反應，影響患者的治療效果，近年來，聯合用藥逐漸成為老年冠心病治療首選方案[1];本次對我院92例老年冠心病患者進行研究，旨在探討阿司匹林聯合氯吡格雷治療對老年冠心病患者凝血功能、不良反應發生率與患者治療投訴率的影響，現將研究結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年6月至2020年12月在本院診治的92例老年冠心病患者納入研究，將其分為實驗組和參照組，每組46例。參照組男性患者24例，女性患者22例，年齡在63-76歲，平均（67.82±4.53）歲;實驗組男性患者26例，女性患者20例，年齡在62-75歲，平均（68.61±5.96）歲。納入標準：①符合老年冠心病診斷標準;②無其他重大疾病;③無精神障礙，與醫護人員溝通順暢;④個人資料齊全，患者了解本次研究，并且簽署知情同意書。對比兩組患者常規資料無明顯差異，存在可比性（P>0.05）。

1.2方法

參照組給予阿司匹林治療，采用阿司匹林腸溶片（生產廠家：沈陽奧吉娜藥業有限公司 批準文號：國藥準字H20065051）口服治療，飯后溫水送服，不可空腹服用，一日一次，一次一片，腎功能損傷患者應謹慎用藥避免出現不良反應，治療90天。

實驗組給予阿司匹林聯合氯吡格雷治療，增加硫酸氫氯吡格雷片（生產廠家：

樂普藥業股份有限公司 批準文號：國藥準字H20123115）口服治療，患者一日一次，一次三片，治療90天[2]。

1.3觀察指標

對比兩組患者凝血功能、不良反應發生率及患者治療投訴率。

①對比兩組患者凝血功能指標評分，包括活化部分凝血酶時間、凝血酶原時間;

②對比兩組患者不良反應發生率，包括消化道出血、胃部不適、腎功能損傷;

③對比兩組患者治療投訴率。

1.4統計學分析

采用SPSS 24.0統計軟件對本次研究數據進行統計學分析。計數資料采用百分比（%）表示，結果采用x2檢驗。計量資料采用（）表示，結果采用t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者凝血功能指標

比較兩組患者凝血功能數據發現，實驗組明顯優于參照組，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。見表1。

2.2對比兩組患者不良反應發生率指標

比較兩組患者不良反應發生率數據發現，實驗組明顯低于參照組，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。見表2。

2.3對比兩組患者治療投訴率指標

通過比較兩組患者治療投訴率指標可發現，實驗組明顯低于參照組，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義;實驗組患者治療依從性明顯高于參照組，差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。見表3。

3討論

冠心病發病機制是動脈粥樣硬化引起血管阻塞、缺血，臨床表現為呼吸困難、氣短乏力等，嚴重威脅患者生命健康，目前多采用阿司匹林治療，但長期服用會出現胃部不適、消化道出血等不良反應，從而降低治療效果，而氯吡格雷抗血栓效果顯著，相關研究證實，兩種藥物聯合使用，可顯著改善患者凝血指標，且不良反應較少[3]。

通過本次研究結果顯示，實驗組給予阿司匹林聯合氯吡格雷治療后患者凝血功能與治療依從性明顯優于參照組，患者不良反應發生率指標與治療投訴率指標低于參照組，差異明顯（P<0.05），充分說明阿司匹林聯合氯吡格雷治療更具有科學性。對老年冠心病患者實施阿司匹林單一治療時，易發生不良反應，導致治療效果不佳，實施阿司匹林聯合氯吡格雷治療后，可有效緩解不良反應發生情況，提升患者治療依從性，從而降低患者治療投訴率。本次研究結果與陳鈺瑛等學者研究結果一致[4]，印證阿司匹林聯合氯吡格雷治療對老年冠心病患者治療效果顯著。

總之，對老年冠心病患者給予阿司匹林聯合氯吡格雷治療臨床效果顯著，患者凝血功能得到明顯改善，可有效降低不良反應發生率與患者治療投訴率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]鄭偉.氯吡格雷與阿司匹林共同治療老年冠心病的價值研究[J].中外醫療，2020，v.39（02）：10-12.

[2]張建鋒.阿司匹林聯合氯吡格雷在老年冠心病患者中的治療效果及安全性分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（82）：157-158.

[3]李勇.阿司匹林聯合氯吡格雷在老年冠心病患者中的治療效果觀察[J].養生保健指南，2020，000（003）：81-82.

[4]陳鈺瑛.分析氯吡格雷聯合阿司匹林治療社區老年冠心病的臨床療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，007（018）：152，155.

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