中西醫結合治療冠心病心絞痛的臨床分析

喜吉爾 寶都蘭

摘要：目的 對照分析不同療法在冠心病心絞痛治療中的應用價值。方法 接受不同治療方法的研究對象分成兩組進行各項觀察指標的對比分析。結果 治療后A組患者的各項觀察指標均優于B組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中西醫結合療法的應用更利于心絞痛的有效控制，更適宜應用在冠心病心絞痛的治療中。

關鍵詞：冠心病;心絞痛;中醫;西醫;療效

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-101-01

冠心病心絞痛時有發生，一旦病情發作，在使患者的身體健康深受影響的同時使其生存質量也受到不同程度的影響[1]。西醫療法的應用可以使患者的相應癥狀得到一定的緩解，若再同時使用溫和持久的中藥，則可有效提高此類患者的療效。本研究以分組對比的方式分析了西醫療法和中西醫結合療法在此病中的應用價值，現詳細介紹如下。

1基本資料和方法

1.1基本資料

以隨機性抽取作為抽取研究對象的原則，選取116例從2019年6月至2020年1月接收的冠心病心絞痛患者，其中采用中西醫結合療法的A組58例（男38例，女20例;年齡45-68歲，梗死后心絞痛28例，靜息型心絞痛12例，勞力型心絞痛11例，變異型心絞痛7例）;采用西醫療法的B組58例（男40例，女18例;年齡45-69歲，梗死后心絞痛27例，靜息型心絞痛12例，勞力型心絞痛12例，變異型心絞痛7例）。在患者基本資料上不同組別之間不存在統計學差異（P>0.05），可以進行對比。

1.2方法

B組：讓患者口服劑量為20mg的辛伐他汀，基于患者的耐藥程度和是否出現不良反應對使用劑量進行合理的調整。治療時間兩個月。

A組：在B組患者治療的基礎上，讓患者口服中藥。中藥成分：當歸、丹參、白芍各15g，葛根、郁金各12g，生山楂、延胡索、川芎、炙甘草各10g，降香、水蛭各6g，三七粉2g。若患者屬于氣虛者，則在方劑中再加入15g的黨參和30g的黃芪;若患者屬于氣滯者，則在方劑中再加入l0g的枳殼和12g的柴胡。中藥采用水煎的方式制作，讓患者每天分早晚兩次服用1劑。治療時間兩個月。

1.3觀察指標

以TC、TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP以及治療有效率作為觀察指標。其中，療效評價標準：經治療心電圖恢復或者基本恢復至正常狀態，不再有或者基本不再有心絞痛癥狀，則此療效為顯效;心電圖平坦波變直，T波倒置變淺，壓低的ST段得以回升并在0.05mV以上，出現心絞痛的次數減少一般以上，則此療效為有效;心電圖和心絞痛癥狀沒有任何變化，甚至病情有所惡化，則此療效為無效。顯效占比+有效占比=治療有效率。

1.4統計學分析

作為統計學處理的軟件是SPSS19.0軟件，計數資料的表示方式為率，以x2進行檢驗;計量資料的表示方式為±s，以t進行檢驗。若P>0.05則表示存在統計學差異，若P>0.05則表示不存在統計學差異。

2結果

治療前兩組患者的TC，TG，HDL-C，LDL-C和hs-CRP無統計學差異（P>0.05）;治療后，A組TC，TG，HDL-C，LDL-C和hs-CRP均優于B組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。A組治療有效率達到96.55%（顯效44例，有效12例，無效2例）明顯高于B組的77.59%（顯效25例，有效20例，無效13例），差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

導致冠心病是否發生的原因中不容忽視的原因就是血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平的高低。而慢性炎癥的發生使得血管內皮功能遭受損害，既有可能導致動脈粥樣硬化的形成，也有可能導致粥樣斑塊破裂的加重，進而造成動脈粥樣硬化性心血管病、急性冠脈綜合征的發生[2]。當發生冠狀動脈粥樣硬化或者痙攣后，血管腔有可能或被阻塞或變得狹窄，使得心肌發生缺血和缺氧的情況，進而造成心絞痛的發作。對冠心病心絞痛患者在西醫療法的基礎上使用中藥，在發揮抗炎效果的同時，在一定程度上可以使粥樣斑塊得以穩定，使心功能和微循環得以改善，使血液黏度有所降低，使此類患者獲得更好的預后。這在本組研究中兩組在治療有效率、TC、TG、HDL-C、LDL-C和hs-CRP上的對比結果中也可以得到印證。

綜上，中西醫結合療法的應用更利于心絞痛的有效控制，更適宜應用在冠心病心絞痛的治療中。

參考文獻

[1]楊琛.中西醫結合治療冠心病不穩定型心絞痛的療效研究[J].中國實用醫藥，2021，16（07）：179-181.

[2]李根龍.中西醫結合治療冠心病心絞痛不穩定型療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（21）：154.

1內蒙古錫林郭勒盟蒙醫醫院 內蒙古錫林郭勒 026000 2內蒙古錫林郭勒盟蒙醫醫院規培生 內蒙古錫林郭勒 026000