內鏡超聲對早期胃癌術前分期的評估價值及相關影響因素

崔征，侯鵬飛，劉偉

濮陽市油田總醫院消化內科，河南 濮陽 457000

胃癌是起源于胃腸黏膜上皮的常見消化道惡性腫瘤，多發于中老年人，男性的發病率高于女性，且病死率較高。研究顯示，胃癌的發病率僅次于肺癌和肝癌，致死率高，且發病逐漸呈年輕化趨勢。臨床調查表明，大部分早期胃癌患者的預后良好，5年生存率可達90%以上，因此，對早期胃癌進行及時、正確的診療具有重要意義。早期胃癌病變僅局限于黏膜層或黏膜下層。內鏡技術對胃癌具有較好的診療效果，但仍無法精準地評價腫瘤細胞的浸潤及轉移情況，而腫瘤細胞黏膜下的浸潤深度是臨床決定治療方案、影響患者預后的重要因素，因此，評估早期胃癌黏膜下的浸潤深度對于指導臨床治療及療效均意義重大。內鏡超聲檢查（endoscopic ultrasonography，EUS）被認為是胃腸道腫瘤局部分期最精確的評估方法，多用于區分黏膜層及黏膜下層病灶，其通過實時超聲掃描胃內病變，獲得層次結構清晰的超聲圖像，從而精準評估早期胃癌黏膜下的浸潤深度。美國國立綜合癌癥網絡胃癌治療指南推薦，任何治療前均應行EUS分期檢查，對于早期胃癌更具有臨床分期的評估價值。基于此，本研究分析了EUS對早期胃癌黏膜下浸潤深度的評估價值及相關影響因素，以期為早期胃癌的臨床診療提供參考依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2017年1月至2019年12月濮陽市油田總醫院收治的早期胃癌患者的臨床資料。納入標準：經手術病理學檢查證實為胃腺癌，且病變浸潤至黏膜層或黏膜下層但未侵犯固有肌層；……