中外合作辦學護理專業(yè)“婦產科護理學”全英語教學的應用實踐

陶雪梅，許麗娟，周贊華

（麗水學院醫(yī)學與健康學院，浙江麗水323000）

我國護理本科教育相較于西方國家起步較晚[1]，教育理念、教育資源等不夠完善，結合我國具體情況，引入適合我國國情的國外先進理念、資源不失為一種好方法。中外合作辦學項目的開展即滿足了這一要求，該項目可將國外先進的教學模式、資源、管理模式等進行本土化、特色化后加以引進應用[2]。在中外合作辦學教學中，一般普遍采用中英雙語教學，為保證辦學效果，使學生、教師能夠適應雙語教學，對加入該項目的學生及教師的英語水平要求均較高，但是，學生英語水平有限，專業(yè)英語詞匯缺乏，英語文獻檢索、閱讀能力有限等問題仍然存在[3-4]。為進一步改善學生公共英語、專業(yè)英語等英語應用綜合能力，順應護理國際化發(fā)展趨勢，提升中外合作辦學護理本科生國際化水平，我們嘗試在麗水學院中外合作辦學護理專業(yè)“婦產科護理學”課程中采用全英語教學，現(xiàn)總結如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2016 級中外合作辦學護理專業(yè)本科班共89 名學生，2017 級中外合作辦學護理專業(yè)本科班共90 名學生。兩屆學生高考英語成績均在100 分以上，入校后接受中方教師雙語授課或全英語授課，接受外方教師全英語授課，且兩屆學生年齡，男女構成“，婦產科護理學”先修課程成績相近，無統(tǒng)計學差異。

1.2 研究方法

1.2.1 教學方法

“婦產科護理學”教學學時為64 學時。2016 級學生采用雙語教學，教師課件為雙語形式，理論課以講授法為主，輔以線上線下混合式教學方法，同時，注重強化學生課前預習及課前專業(yè)詞匯的熟記、課前教師的充分準備，教師將重難點以微課形式放置于教師建立的超星泛雅平臺上。實驗課采用演示法。2017 級學生采用全英語教學，教師課件為全英語形式，教學方法同2016 級學生；兩屆學生授課時間均為1 個學期。

1.2.2 教材選用

為適合國內學生特點，選用《Maternal and Child Health Nursing:Care of the Childbearing and Childrearing Family（eighth edition）》英語原版教材以及《婦產科護理學》中文教材作為學生及教師用書，兩本教材是否購買依據學生意愿，另外，教師參考用書增加清華大學出版社出版的《婦產科學——留學生與雙語教學用》教材。兩屆學生用書均一致，2016 屆學生以中文教材為主，英語教材為輔，2017 屆學生則以英語教材為主，中文教材為輔。

1.3 評價方法

1.3.1 成績評價

比較兩屆學生“婦產科護理學”成績，包括期末卷面成績、平時成績、實驗考核成績，以及由上述3 個成績構成的學生課程最終綜合成績。其中平時成績包含考勤、作業(yè)、上課表現(xiàn)等。期末考試試卷由婦產科護理學專任教師編制，包含A、B 兩套試卷，考試時由教務科隨機抽取其中一套試卷作為考試試卷。成績均以百分制計算。

1.3.2 問卷調查

兩屆學生課程學習結束后，運用自制調查問卷調查學生對全英語授課和雙語授課的滿意度。調查問卷經過專家咨詢、預調查及信效度檢驗后形成最終問卷，共包含10 個條目。調查問卷信度采用Cronbach's α 系數，最終問卷信度為0.801。問卷效度采用專家評判法[5]，計算內容效度指數（content validity index，CVI），包括計算問卷條目水平的CVI（item-level CVI，I-CVI）及問卷水平的CVI（scale-level CVI，S-CVI），計算得出問卷I-CVI 為0.80～1.00，S-CVI（所有I-CVI 的平均值）為0.901。因此，調查問卷信效度良好，可用于正式調查。

1.4 統(tǒng)計方法

學生成績采用excel 表格統(tǒng)計，一名研究者統(tǒng)計，一名研究者核對；問卷收回后調查數據采用Epidata 3.1 錄入，采用雙人雙錄入方法；成績及問卷數據均運用SPSS 23.0 進行分析，成績比較經方差檢驗后采用獨立樣本t檢驗方法，滿意度比較采用卡方檢驗。

2 結果

2.1 成績比較

結果表明，兩屆學生期末卷面成績、平時成績、實驗考核成績及課程最終綜合成績均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），見表1。

表1 兩屆學生成績比較（±s）

表1 兩屆學生成績比較（±s）

組別 N 期末卷面成績 平時成績 實驗考核成績 最終綜合成績2016 屆 89 71.13±8.421 74.98±6.575 73.99±7.133 72.79±5.801 2017 屆 90 70.91±8.136 74.33±5.380 73.47±5.124 72.40±4.949 t 0.181 0.718 0.563 0.480 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

2.2 全英語授課與雙語授課滿意度比較

雙語授課后滿意度調查問卷發(fā)放89 份，回收有效問卷89 份，有效回收率100%；全英語授課后滿意度調查問卷發(fā)放90 份，回收有效問卷90 份，有效回收率100%。全英語授課與雙語授課滿意度的比較主要通過10 個方面進行。結果顯示，全英語授課條件下，學生課前預習用時及課后學習用時均多于雙語授課（P＜0.05），學生課堂上課專注度高于雙語授課（P＜0.05），學生英語聽力水平、口語水平、閱讀能力、應用能力相較于雙語授課得到了提升（P＜0.05），學生專業(yè)英語詞匯量積累相較于雙語課程積累更多（P＜0.05），課后互聯(lián)網健康相關信息搜尋次數全英語授課多于雙語授課（P＜0.05），但在課程學習壓力上，全英語授課與雙語授課差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 全英語授課與雙語授課學生滿意度比較

表2 續(xù)表

3 討論

3.1 全英語教學適合中外合作辦學護理專業(yè)本科生

全英語教學在培養(yǎng)具有國際視野的專業(yè)人才方面具有重要意義[6-7]，由于英語并非我國學生母語，因此，開展全英語教學需注意其合適條件及合適時機。首先，全英語教學對學生英語水平要求較高，不僅包括專業(yè)英語，還包括公共英語。麗水學院護理專業(yè)中外合作辦學項目目前已開展6 年時間，招生時要求學生高考英語成績在100 分以上，學生錄取后從入學開始，即接受系統(tǒng)的英語課程學習，同時，在專業(yè)基礎課程及專業(yè)課程的學習中有瑞方教師全英語授課和中方教師雙語授課，因此，學生英語水平能夠滿足全英語授課的要求。另外，“婦產科護理學”課程安排在學生大三下學期進行，此時其他專業(yè)基礎課程、專業(yè)課程均已學習結束，學生具有較好的專業(yè)基礎知識及英語基礎，符合全英語教學循序漸進的要求[8]。因此，對麗水學院中外合作辦學護理專業(yè)本科生進行“婦產科護理學”全英語授課是合適的。

3.2 全英語教學可提升師生專業(yè)英語水平

從研究結果可以看出，全英語教學的應用，能夠提升學生專業(yè)英語口語、聽力、閱讀、應用等水平，增加專業(yè)詞匯積累量，同時，授課教師在全英語教學過程中，英語水平也能夠同步得到提升。首先，全英語教學，在教材選用上主要以英語原版教材為主，由于授課對象為中國學生，因此輔以國內中文教材。英語原版教材的使用，有利于引進國外先進的教育理念、資源，促進學生學習與國際接軌[9]，也有利于學生學習更為規(guī)范的專業(yè)英語詞匯，從而極大程度上減少學生使用翻譯軟件的次數。另外，全英語教學在教學方法上將講授法和線上線下混合教學方法相結合，注重學生課前預習，如重點專業(yè)名詞的識記、教學內容的熟悉等。其次，全英語教學不僅要求教師課堂授課、與學生交流全程英語，還要求學生之間的討論、交流采用全英語。如此，可提升學生公共英語應用能力及學生專業(yè)英語水平，同時，還能進一步提升教師全英語授課水平。再次，全英語教學也能夠杜絕雙語教學中存在的教師僅教學課件為英語，授課語言仍是中文，或學生偏向學習教師中文課件而忽略英語課件等問題[10]。最后，學校有完善的教學督導制度，授課期間，有教學督導不定時抽查聽課，并對存在的問題進行及時反饋，這在一定程度上既監(jiān)督了教師授課，也監(jiān)督了學生的學習，從而保證全英語教學的效果。

3.3 全英語教學影響學生健康信息搜尋行為

健康信息搜尋頻次的增加能提升人們健康信息素養(yǎng)，尤其是電子健康信息素養(yǎng)，進而改善人們的健康行為[11-12]。本研究結果顯示，相較于雙語教學，全英語教學后，學生課后健康相關信息搜尋量增大。全英語教學由于語言采用非母語，單純靠學生課堂學習和書本知識遠遠不夠，需要學生課后查閱相關資料進一步學習，因此，我們在授課期間，定期發(fā)布學習主題，要求學生定期查閱國際國內最新研究成果，學生在資料查閱過程中，需使用圖書館相關資源，并對所查閱信息進行評價和應用。這既符合我國高校教育目前所處“互聯(lián)網+”時代[13]的要求，也在一定程度上增加了學生的健康相關信息搜尋能力[14]，同時，有專門針對大學生的研究[11]表明，大學生健康信息搜尋頻次的增加與健康素養(yǎng)水平的提高是相互促進的，因此，全英語教學的應用，一定程度上有利于培養(yǎng)學生的健康信息素養(yǎng)。

總之，“婦產科護理學”全英語教學是基于中外合作辦學護理專業(yè)本科生的，建立在學生英語水平能夠達到適應全英語教學的基礎之上，最終教學效果良好。全英語教學能在提升學生專業(yè)知識的基礎上進一步提升學生專業(yè)英語綜合能力，提升學生國際化水平，提升學生健康信息素養(yǎng)。同時，授課教師教學水平也能得到較大提升，可見，全英語授課是雙贏的過程，師生皆能獲益。但我們也發(fā)現(xiàn)，國外英語原版教材雖能與國際接軌，但未能與我國實際醫(yī)療狀況相結合，授課過程需要結合國內中文教材，這既增加了教師工作量，也易出現(xiàn)學生知識點混淆的狀況，因此，有必要積極探討并編撰適合我國國內學生的全英文課程的教材。