音樂治療中聲音的運(yùn)用路徑探究

[摘"要]

聲音作為一種現(xiàn)象而言，成為諸多不同學(xué)科的研究對象。音樂是一種非常特殊的聲音，從音樂學(xué)的角度對聲音進(jìn)行研究具有不同凡響的意義。音樂學(xué)中有這樣一個(gè)專業(yè)，它是運(yùn)用一切與音樂有關(guān)的活動(dòng)形式作為手段，對人的心理、生理等進(jìn)行干預(yù)達(dá)到治療效果，這個(gè)專業(yè)就是音樂治療。音樂治療是一門新興的邊緣性交叉專業(yè)，對音樂治療中聲音的運(yùn)用路徑進(jìn)行探索，對于聲音在音樂治療中的不斷發(fā)展研究有著推動(dòng)作用。本文將從主流的三種音樂治療方法：接受式音樂治療、再創(chuàng)造式音樂治療、即興演奏式音樂治療當(dāng)中，探索“聲音”有哪些運(yùn)用路徑，從而得出哪些路徑可以更好地發(fā)揮音樂治療在生活以及臨床中的干預(yù)作用。

[關(guān)鍵詞]聲音;音樂治療;音樂治療方法

[中圖分類號]J60-05"[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A"[文章編號]"1007-2233（2021）08-0202-03

聲音是由物體振動(dòng)產(chǎn)生的聲波，是通過介質(zhì)（空氣、液體和固體）傳播并能被人或動(dòng)物聽覺器官所感知的波動(dòng)現(xiàn)象。[1]也可以說：“聲音是人類聽覺系統(tǒng)對一定頻率范圍內(nèi)振波的感受”，聲音有很多類型，根據(jù)現(xiàn)象可以構(gòu)成生理學(xué)、動(dòng)物學(xué)、音樂學(xué)、語言學(xué)、美學(xué)、社會學(xué)，等等;音樂包含于聲音之中，在音樂中，聲音的聲壓、響度、頻率是較為重要的，是人耳感受音樂的重要基礎(chǔ)，振動(dòng)亦是音樂以及一切聲音的物質(zhì)基礎(chǔ)。音樂是人類通過音的節(jié)奏、和聲、調(diào)性的音樂元素組合規(guī)則振動(dòng)地進(jìn)入到人耳，并讓人們產(chǎn)生生理或心理上的情緒體驗(yàn)，以及通過控制節(jié)拍的頻率給人帶來不同的感受。

音樂治療是一門新型的邊緣性交叉學(xué)科，涵蓋音樂學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等知識，音樂治療是運(yùn)用與音樂有關(guān)的活動(dòng)形式，作為手段來幫助需要的人群，在音樂治療的過程中必須有音樂、被治療者和經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的音樂治療師。音樂治療的形式分為個(gè)體音樂治療和團(tuán)體音樂治療[2]，個(gè)體音樂治療中注重的是被治療者和音樂治療師之間的關(guān)系，這甚至可以決定音樂治療的成功與否;在團(tuán)體音樂治療中人數(shù)一般為10人左右，比較注重的是團(tuán)體成員之間的動(dòng)力關(guān)系，以及團(tuán)體成員之間的配合。音樂治療的過程包括：（1）治療開始前對被治療者的評估;（2）根據(jù)評估結(jié)果設(shè)置治療目標(biāo)，分為長期目標(biāo)和短期目標(biāo)，短期目標(biāo)的設(shè)置是為了達(dá)到長期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn);（3）根據(jù)治療目標(biāo)設(shè)計(jì)音樂治療計(jì)劃;（4）對實(shí)施的音樂治療計(jì)劃進(jìn)行總結(jié)與評價(jià)。

音樂治療的方法主要分為三種，接受式音樂治療又稱為聆聽式音樂治療，方法主要是通過聆聽音樂來調(diào)節(jié)被治療者的身心健康，在音樂治療師的正確引導(dǎo)下，通過讓被治療者聆聽選定的音樂、討論聆聽音樂內(nèi)容、對音樂進(jìn)行回憶、對音樂進(jìn)行聯(lián)想、音樂引導(dǎo)想象等，被動(dòng)地接受音樂干預(yù)技術(shù)來引起被治療者的音樂體驗(yàn)，使其達(dá)到短期的音樂治療目標(biāo);再創(chuàng)造式音樂治療多強(qiáng)調(diào)被治療者主動(dòng)加入音樂治療中，在聆聽音樂的基礎(chǔ)上主動(dòng)地加入音樂活動(dòng)，讓被治療者演奏或者演唱音樂作品，使其達(dá)到短期的音樂治療目標(biāo);即興演奏式音樂治療主要是以即興演奏為主，這需要音樂治療師有演奏多種樂器以及即興演奏的能力，一般是使用相對簡便的樂器，引導(dǎo)被治療者加入到音樂的演奏過程中，激發(fā)被治療者即興的能力，使其達(dá)到治療的效果。[3]

在音樂治療中聲音的運(yùn)用路徑多種多樣，可以說音樂治療中所有的環(huán)節(jié)都必須有聲音的存在，音樂包含于聲音之中，以下案例是筆者在參與實(shí)踐的過程中，通過音樂治療活動(dòng)得出的聲音具體使用方法，以及哪些聲音在音樂治療活動(dòng)中較為常見和有利，分析哪些聲音在音樂治療中更易存在和被接受。

以下案例是筆者在沈陽音樂學(xué)院大三期間在陽光家園殘疾人托養(yǎng)康復(fù)中心參與實(shí)踐所做記錄，沈陽市陽光家園殘疾人托養(yǎng)康復(fù)中心的人群主要是18-40歲左右的智力障礙患者，以下使用了三次實(shí)踐記錄的總結(jié)作為案例依據(jù)，但并不是所有音樂治療計(jì)劃的開始和結(jié)束，是在進(jìn)行長期的音樂治療計(jì)劃中抽取的一次前期實(shí)踐記錄和一次后期實(shí)踐記錄。

干預(yù)計(jì)劃：

1.研究問題

由于自身缺陷的限制，青年智力障礙患者在社會和學(xué)校中的適應(yīng)方面存在著一定的困難，比如他們的邏輯思維能力，語言組織、表達(dá)能力，肢體協(xié)調(diào)能力，認(rèn)知能力等都有待提高，所以本論文針對青年智力障礙人群的學(xué)習(xí)、生活等方面進(jìn)行了干預(yù)性的研究。

2.研究目標(biāo)

研究目標(biāo)一是考察音樂治療對青年智力障礙患者干預(yù)的作用，二是分析音樂治療對患者產(chǎn)生了哪些影響。

3.研究對象

研究對象大多是青年智力障礙的患者。

4.研究計(jì)劃

研究計(jì)劃分為兩部分。第一部分是針對患者的邏輯思維能力，語言表達(dá)能力，肢體協(xié)調(diào)能力的前期干預(yù);第二部分是針對患者的邏輯思維能力，語言表達(dá)能力，肢體協(xié)調(diào)能力的后期干預(yù)。

第一次在沈陽市鐵西區(qū)陽光家園殘疾人托養(yǎng)康復(fù)中心實(shí)踐記錄

第一項(xiàng)音樂治療活動(dòng)：運(yùn)用的方法是再創(chuàng)造式音樂治療方法，讓被治療者在治療師主持的音樂治療活動(dòng)下主動(dòng)地加入到活動(dòng)中。通過團(tuán)體中每個(gè)成員聲帶的自然發(fā)聲，一起演唱《明天會更好》這首歌曲，純自然的發(fā)聲方式，使每個(gè)成員可以感受到自己的聲音以及聲帶發(fā)出不同旋律時(shí)的變化，單純的一種歌唱方式，可以感受到自然嗓音的存在，并且歌唱的同時(shí)可以訓(xùn)練學(xué)員的語言能力，音樂能力，注意力等。

第二項(xiàng)音樂治療活動(dòng)：運(yùn)用的方法是接受式音樂治療方法，讓成員聆聽音樂、做音樂想象、音樂律動(dòng)以及音樂回憶。通過電腦音響播放一首純音樂，讓成員們感受音響中聲音和音樂的存在，對音樂里所表現(xiàn)出的內(nèi)容進(jìn)行想象或者回憶，當(dāng)然音樂的選擇必須有代表性，在感受聲音中音樂存在的同時(shí)，尋找表現(xiàn)學(xué)習(xí)俱佳的學(xué)員帶領(lǐng)其他成員進(jìn)行音樂律動(dòng)活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)在感受音樂的同時(shí)可以訓(xùn)練成員的節(jié)奏感，律動(dòng)感，身體協(xié)調(diào)能力等。

第三項(xiàng)音樂治療活動(dòng)：運(yùn)用的方法是即興演奏式音樂治療方法，讓每個(gè)成員使用現(xiàn)有的樂器（自己的雙手）加入到音樂治療活動(dòng)中，首先對成員們進(jìn)行音樂節(jié)奏的訓(xùn)練。先是編排一個(gè)節(jié)奏小片段示范一遍，把男生女生分開兩組，分組教會學(xué)員節(jié)奏型的演奏方式。接著成員跟隨著鋼琴的琴鍵跳動(dòng)進(jìn)行拍手動(dòng)作，通過不斷地練習(xí)、不斷地配合使得成員可以全身心地融入到音樂中，不受其他小組的干擾，同時(shí)完成自己小組的節(jié)奏型演奏，最后男生、女生兩組合奏得很好。這樣的音樂治療方法，通過最基礎(chǔ)的雙手拍打節(jié)奏發(fā)聲，訓(xùn)練成員的協(xié)同能力、認(rèn)知能力、手腦配合能力等。

最后，通過以上三種音樂治療方法結(jié)合的方式，帶領(lǐng)成員們跟隨著《青春修煉手冊》《雙人舞》兩首曲子進(jìn)行音樂律動(dòng)的活動(dòng)，體驗(yàn)音樂節(jié)奏與自己的身體協(xié)同在一起，可以帶動(dòng)成員的積極性，讓他們對之后的音樂活動(dòng)更加積極地參加，并且同時(shí)也訓(xùn)練了他們的肢體靈活度與協(xié)調(diào)能力。

第二次在沈陽市鐵西區(qū)陽光家園殘疾人托養(yǎng)康復(fù)中心實(shí)踐記錄

第一項(xiàng)音樂治療活動(dòng)：運(yùn)用的方法是接受式音樂治療方法，讓團(tuán)體中的成員聆聽音樂、做音樂想象、音樂律動(dòng)以及音樂回憶。通過電腦音響播放一首純音樂，讓成員們感受音響中聲音和音樂的存在，對音樂里所表現(xiàn)出的內(nèi)容進(jìn)行想象或者回憶，引導(dǎo)成員們對小提琴版本的《卡農(nóng)》進(jìn)行聆聽與聯(lián)想，聆聽前筆者向成員們強(qiáng)調(diào)聽曲子時(shí)要秉持認(rèn)真的態(tài)度。小提琴版本的《卡農(nóng)》特點(diǎn)是整首曲子特別安靜悠揚(yáng)。

聆聽結(jié)束后筆者積極與成員交流溝通，詢問他們聽到這首曲子的第一感覺是什么、想到了什么、回憶到了什么，在溝通的過程中有一名成員說：“這樣的音樂環(huán)境好像有種在吃牛排時(shí)候的感覺”。這個(gè)音樂治療方法的目的就是通過音響中播放的音樂讓成員們發(fā)散地去聯(lián)想，鼓勵(lì)他們積極去想象，帶領(lǐng)成員能夠從音樂中獲得新的體驗(yàn)、得到新的認(rèn)知、又或者可以回憶起過去的片段。

第二項(xiàng)音樂治療活動(dòng)：運(yùn)用的方法是即興演奏式音樂治療方法，讓每個(gè)成員使用現(xiàn)有的樂器加入到音樂治療活動(dòng)中，通過樂器的發(fā)聲，對曲子《森林狂想曲》的認(rèn)知與節(jié)奏訓(xùn)練。先把需要使用的樂器分發(fā)到每個(gè)成員的手中，接著播放《森林狂想曲》，在播放曲子的同時(shí)，筆者會指揮一系列的訓(xùn)練步驟。第一步每個(gè)人各自自由地使用樂器跟隨音樂打出基本節(jié)奏型;第二步由筆者指揮由誰單獨(dú)擊打不同的節(jié)奏型，直到成員們一一獨(dú)自完成任務(wù)，最后一步是所有人合奏。通過完美的音樂合奏與獨(dú)奏，每個(gè)人感受到了音樂與自己的同在，找到了認(rèn)同感。

第三項(xiàng)音樂治療活動(dòng)：運(yùn)用的方法是再創(chuàng)造式音樂治療方法，讓每個(gè)人主動(dòng)的加入到音樂治療活動(dòng)中。通過治療師彈奏伴奏，大家一起合唱歌曲《成都》。具體步驟是：大家手拉手一起合唱。活動(dòng)目的是創(chuàng)造溫馨的感覺，覺得會讓人想要停留地跟唱著，每個(gè)人的表現(xiàn)都充滿了感染力。

第四項(xiàng)音樂治療活動(dòng)：運(yùn)用的方法是即興演奏式音樂治療方法，讓每個(gè)成員使用現(xiàn)有的樂器（自己的身體）加入到音樂治療活動(dòng)中，針對節(jié)奏的訓(xùn)練。兩組成員分別是網(wǎng)狀型節(jié)奏模式，節(jié)奏成網(wǎng)狀型交叉進(jìn)行，一組成員的節(jié)奏與另一組完全不一樣，先一組一組教學(xué)，之后在同一時(shí)間兩組結(jié)合起來打出進(jìn)行教學(xué)的節(jié)奏，要互相不受干擾。這個(gè)訓(xùn)練當(dāng)中學(xué)員們需要牢記自己的節(jié)奏類型，經(jīng)過多次的協(xié)作，他們很好地完成了這一活動(dòng)，給筆者呈現(xiàn)的是立體聲感覺。兩組的協(xié)作使學(xué)員感受到音樂節(jié)奏的魅力，增加了對音樂的理解。這樣的音樂治療方法訓(xùn)練了學(xué)員的智力、肢體協(xié)調(diào)能力和團(tuán)體配合能力。

第三次在沈陽市鐵西區(qū)陽光家園殘疾人托養(yǎng)康復(fù)中心后期干預(yù)的實(shí)踐記錄

第一項(xiàng)音樂治療活動(dòng)：筆者引導(dǎo)學(xué)員觀察身邊的人、猜出身邊的人、介紹身邊的人。具體步驟是：先播放歌曲《憂傷還是快樂》，同時(shí)讓同學(xué)們觀察一下身邊同學(xué)的裝束，服飾，特征等。音樂結(jié)束，讓一人蒙上眼睛，去猜剛才觀察的同學(xué)中的任意一個(gè)，猜出并介紹他。活動(dòng)目的是鍛煉學(xué)員的觀察力，語言表達(dá)能力，記憶力，對身邊人的介紹能力、總結(jié)能力和邏輯思維能力等。

第二項(xiàng)音樂治療活動(dòng)：后期的治療干預(yù)計(jì)劃：播放歌曲《明天會更好》，具體步驟是：學(xué)員們跟隨著歌曲的伴奏一起律動(dòng)，然后用聲音來加入到筆者的伴奏里。選擇這首歌曲的原因是這首歌給人以動(dòng)力，并且深受學(xué)員們的喜愛，學(xué)員們期待明天會更好。活動(dòng)目的是提高身體肢體協(xié)調(diào)能力、對歌曲的記憶能力。

第三項(xiàng)活動(dòng)：筆者指揮學(xué)員們進(jìn)行樂器大傳遞。具體步驟是：播放《森林狂想曲》，大家坐在一起，音樂響起時(shí)自己使用樂器跟節(jié)奏走;當(dāng)老師說“換”時(shí)，同學(xué)們把樂器傳遞給右邊的同學(xué)，同時(shí)左手接過左邊同學(xué)的樂器。形成一個(gè)樂器圈，就是老師在說“換”時(shí)，大家手中的樂器都要換給右邊坐著的同學(xué)手中，同時(shí)左手拿起右邊同學(xué)的樂器。活動(dòng)目的是提高同學(xué)們的注意力，對左右的認(rèn)識，對節(jié)奏的掌握，對腦和身體的配合力等。

音樂治療活動(dòng)總結(jié)：學(xué)員們參加音樂活動(dòng)很積極樂觀;邏輯思維能力比以往清晰;語言運(yùn)用有所改善;肢體語言相對協(xié)調(diào);學(xué)員們在這段時(shí)間學(xué)習(xí)能力有提升;對音樂的感覺也更深刻;接受新事物的能力明顯改善;對于舊事物的記憶更加清晰和牢固。實(shí)踐基地的老師說，以前學(xué)員們記不住的東西，現(xiàn)在已經(jīng)能很好地掌握，對音樂的理解能力明顯加強(qiáng)。

后期的實(shí)踐內(nèi)容每個(gè)成員接受起來很快，活動(dòng)規(guī)則的仔細(xì)講解可以使學(xué)員們更高效地接受治療。對于語言表達(dá)能力、觀察能力和邏輯思維能力等，不同時(shí)間相同活動(dòng)進(jìn)行對比，學(xué)員們后期都有長足地進(jìn)步。

結(jié)"語

本文在探究“聲音”的運(yùn)用路徑在音樂治療中發(fā)揮的重大作用，主要是通過音樂治療的三種主要方法，接受式音樂治療、再創(chuàng)造式音樂治療和即興演奏式音樂治療當(dāng)中，探索出“聲音”在音樂治療中的運(yùn)用路徑，得出以上“聲音”的使用路徑，可以更好地發(fā)揮音樂治療在生活以及臨床中的干預(yù)作用。音樂治療中音樂的選擇極其重要，而且是因人而異的，每個(gè)人的個(gè)體差異性導(dǎo)致同一首音樂在兩個(gè)人或兩種類型人之間，所達(dá)到的作用是不一樣的，所以音樂治療的評估顯得尤為重要，根據(jù)評估結(jié)果選擇適合每個(gè)人的音樂和音樂治療形式與方法，并在治療過程中根據(jù)治療效果及時(shí)修改和調(diào)整治療方案。

（責(zé)任編輯：張洪全）