淚阜里有“珍珠”是怎么回事？

■鐘 晨

小希前幾天發現自己右眼內眼角處的淚阜比左眼要大不少，但不痛不癢沒什么癥狀，她也就一直沒管。過了一段時間，她感覺右眼開始不舒服，眼角有點刺痛。趕緊照了照鏡子，發現淚阜又變大了一些，紅腫突出，上面還有一個白點，輕輕按壓就十分疼痛，于是準備第二天去醫院看看。沒想到到了晚上，眼角疼痛突然變得非常劇烈，眼淚止不住地流。再照鏡子時發現淚阜腫得更大了。突然一陣劇痛，淚阜上的白色冒出頭了，伴隨著淚水，眼角掉出來一顆“珍珠”。“珍珠”掉出來之后，眼痛的癥狀也沒有了。

其實，腫大的淚阜經過擠壓后排出的珍珠樣物質是淚阜皮脂腺腫物。臨床上類似的患者經醫生將腫大的淚阜切開取出腫物后，會發現腫物是軟的、類似奶酪的物質。

皮脂腺腫物出現的原因

淚阜部位本身就是有皮膚的組織結構。從胚胎角度看，它實際上是下瞼的一部分，其高約5 毫米，寬3 毫米左右，狀如紅色肉樣的卵圓形小體，表面蓋以無角化的復層鱗狀上皮。上皮內含有皮脂腺分泌腺體，皮脂腺分泌異常或腺體口堵塞時，分泌物會在腺體內積存，時間一長就可能形成皮脂腺腫物，聚在一起就形成小囊腫。

通常來說生活習慣不良、喜歡吃油炸類食品是皮脂腺分泌異常的誘因。另外，淚阜的慢性炎癥也可能引起腺體口阻塞。

出現皮脂腺腫物須就醫

有些小的淚阜囊腫會破掉，自己排出來，就像案例中的患者一樣，但更多情況下，患者的腫物會持續存在。當接觸到細菌、病毒等微生物和其他有害物質后可能繼發感染，引起淚阜紅腫疼痛。

案例中描述的淚阜皮脂腺腫大后，患者嘗試自行擠壓，這是錯誤的做法。擠壓非常容易導致炎癥反應和繼發感染。安全有效的治療方法是去醫院眼科就診，用左氧氟沙星眼藥水規律點眼3 天后，眼科醫生會在顯微鏡下將其完整取出。如果囊腫過大也可以通過手術切除。