補牙材料脫落，或與6 種因素有關

■蘇自己

補牙是很多人都做過的齒科項目，項目做完后，有人遇到了補牙材料脫落的情況。這是怎么回事呢？在了解原因之前，我們先來了解一點補牙知識。

有蛀牙才需要補牙。醫生會根據牙齒被蛀的程度決定補牙的方式。補牙材料的牢固性主要與機械固位和粘結固位兩種因素相關。

機械固位是依靠聚合度形成的摩擦力。磨完牙齒后剩下的牙齒越多，且各個壁越平行、洞越深，那么補的材料也就越牢固。

粘結固位是常說的牙科膠水，主要靠化學反應產生的粘結力，這對醫生的操作技術要求很高。醫生操作越規范，患者越配合，口水隔離得越好，補的材料也就越牢固。

有時為保住牙神經，醫生會保留部分靠近牙神經的可疑牙齒組織，但牙齒組織是搗亂分子的話，會逐漸轉變為有活性的蛀牙組織，則引起補牙材料的脫落。

補牙材料脫落的常見因素

1.患者不加保護

醫生在補牙的時候，可能將牙齒外形恢復得過尖，如果吃的東西過硬或者黏性過大，會使補牙材料受到較大的力，從而發生脫落。所以補過的牙齒需要患者“加倍呵護”。不宜吃黏性較大、硬度較大的食物，尤其是剛剛補好牙的一個月內。

2.牙齒齲壞嚴重

有些嚴重齲壞的情況如深齲、多面齲等導致牙齒大面積損壞，這種情況下補牙很容易導致材料脫落。對于這樣的齲齒情況，一般需要先進行牙齒固定，再進行烤瓷牙修復，或者進行拔牙處理。

3.牙體折斷

這種情況主要發生在死髓牙上，由于缺乏牙髓的營養供應，很容易折斷。再加上部分患者對補過的牙齒使用不當，更易折斷，導致補牙材料脫落。因此，對于根管治療后的牙齒一般不提倡進行補牙，可以進行烤瓷牙修復來保護牙齒。

4.材料充填不嚴密

如果遇到補牙醫生的技術不過硬，有可能造成補牙材料充填不嚴密，雖然外表難看出差別，但內部補牙材料與牙齒結合性不高，易導致補牙材料脫落。因此補牙時一定要選擇專業的正規口腔醫院。

5.繼發齲修補不當

每種補牙材料都有適合的牙齒部位，進行補牙時需要適當選擇，而繼發性齲則不推薦使用補牙的方法，最好使用烤瓷牙修復，否則修復效果差，容易出現問題。

6.材料折斷

補牙材料折斷多見于牙尖緊密接觸補牙材料的牙，它所承擔的咀嚼壓力較其它牙大，醫學上稱為創傷牙合。創傷性表現在冠部常見的就是牙冠折斷，特別是鄰面洞，引起一側的牙冠與補牙材料折斷。臨床上常常采用金屬殼冠技術修復解決。

降低補牙材料脫落的三要素

1.選擇正規靠譜的醫療機構。

2.優先選擇進口的光固化納米樹脂材料。

3.配合醫生完成整個補牙過程。

如果牙體條件較差，要盡可能通過牙套修復來保護剩下的牙齒組織。

溫馨提示：

補牙需要選擇專業的口腔醫院或診所；補過的牙齒需要“加倍愛惜”，不要用力咀嚼，也不要吃黏性較大、硬度較大的食物。平時注意維護好口腔健康，減少齲齒等口腔疾病的發生。