春寒最易致面癱

鄭曉紅

冬春交替之際，氣溫忽冷忽熱，加之室內比較溫暖，如果外出時面部遭到冷風的侵襲，很容易發生面癱。最近，來我院就診的面癱患者比前段時間有所增加，其中有病后體弱的老年人，也有因過度疲勞或酒后受風的中年人，甚至還有中小學生。所以，春寒料峭之際，一定要注意防范面癱。

口眼歪斜為主要表現

面癱又稱面神經麻痹，是一種以口眼歪斜為主要癥狀的疾病。該病通常急性發作，表現為突然一側面部額紋消失，眼睛不能閉合，鼻唇溝變淺，口角下垂，患側不能做皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰和噘嘴等動作；部分患者初起時有耳后、耳下疼痛等。面癱一年四季都可發生，但以冬春兩季，即寒冷、風大的季節多發。

中醫學認為，該病的產生是因勞作過度、機體正氣不足、脈絡空虛、衛外不固，風寒或是風熱趁虛入侵人體面部相關經絡，進而導致其經筋功能失調、氣血痹阻，無法對筋肉進行約束而出現。另外，病毒性或非特異性感染（如變態反應）及局部的骨膜炎也可造成面神經水腫、受壓導致神經麻痹。情況較輕者，由于神經受壓、髓鞘外層損傷，可導致傳導速度阻滯。如治療及時，排除水腫壓迫，功能可完全恢復。嚴重者則造成神經永久性損傷，可留下嚴重的后遺癥。

早期針灸取良效

很多人認為出現面癱首先應看西醫，一周后再做針灸配合治療。其實最好的治療方式是在病發后同時看西醫、做針灸，中西醫結合的方式可以帶來最好的療效。面癱的治療時間一般為一個月，其中第一周為疾病初發，第二周達到最嚴重的程度，第三周開始隨著藥物起效、神經管水腫消退，癥狀漸漸好轉，至第四周逐漸康復。在這個過程中，西醫主要用藥物消除水腫，營養神經并抗感染。

針灸治療時，以健側肢體的腧穴為主，選取地倉、風池、翳風、四白、迎香、太陽、頰車、牽正等穴位進行針刺；并選取患側列缺、合谷、足三里、懸鐘、太沖穴等進行針刺治療。該治療需每日進行1次，每次留針時間控制在45分鐘左右。同時，可根據病情，對頭面部穴位進行艾灸或神燈照射治療。除此之外，為進一步提高治療效果，可以在如上治療約10天后，加以電針治療。

面癱康復操輔助治療

在面癱初期，患者還可以在治療基礎上，進行癱瘓面肌的被動活動——沿著面頰、顳部和額部位置進行環形的順時針按摩。按摩穴位為下關、上官、大迎、翳風、迎香穴、陽白。5～10分/次，2次/天。

也可以在神經功能逐漸恢復后進行面肌表情練習：緊閉嘴巴，將臉頰鼓起膨脹，停留數秒后還原，連續10次；抬額閉眼練習，用力抬起額頭，運動額肌并出現額橫紋，然后閉緊雙眼，運動患側眼輪匝肌，交叉進行這兩個動作；皺眉訓練，皺緊眉頭，將左右眉盡量靠近，眉間出現皺紋，停留數秒還原，連續10次；噘嘴訓練，噘起嘴巴，停留數秒還原，連續10次；示齒訓練，嘴唇微張，上下齒咬合，停留數秒還原，連續10次。早晚各進行1次，10分/次。

體虛者不要迎風走

對于面癱，還是應該以預防為主：1.首先要注意保暖，應避開風寒對面部的直接襲擊，尤其是年老體弱、病后、過勞、酒后及患有高血壓病、關節炎、神經痛等慢性疾病者，盡可能不要迎風走。開車及坐車時，盡量不要將車窗搖下，盡可能不要讓風直吹面部；2.少吃或不吃冰冷飲料，多食新鮮蔬菜、粗糧、豆制品；3.勿用冷水洗臉，每晚睡前用熱水泡腳10～20分鐘后進行足底按摩；4.加強鍛煉，增強體質，保證充足睡眠，以提高抗病能力，防止感冒及病毒感染；5.晨練時，最好待太陽出來后，不要過早地在寒風中鍛煉；6.疲勞或洗浴后，特別是蒸桑拿后，避免受風。