警惕神經(jīng)病變引發(fā)皮膚瘙癢

周華

皮膚瘙癢是每個人都出現(xiàn)過的情況，通常和皮膚疾病有關，比如濕疹、過敏性蕁麻疹等。但是，如果近期經(jīng)常皮膚瘙癢，而且越抓越癢，沒有任何緩解，那就需要警惕了，這很可能是其他疾病到來的信號！

中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

神經(jīng)衰弱、大腦動脈硬化的患者，常可發(fā)生陣發(fā)性瘙癢，而腦瘤患者常可出現(xiàn)劇烈而持久的瘙癢，且這種瘙癢局限于鼻孔部位。因為這些疾病有可能對中樞神經(jīng)感受器造成影響，使得其癢域閥值降低，進而出現(xiàn)瘙癢的情況。

大多數(shù)神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能會伴隨有頭暈頭痛、惡心嘔吐、肢體麻木或者是行走障礙等癥狀，情況較為嚴重的可能還會出現(xiàn)偏癱、甚至癱瘓。如果有此類癥狀出現(xiàn)，大家一定要引起高度重視。

尿毒癥

反復出現(xiàn)皮膚發(fā)癢現(xiàn)象，需要警惕尿毒癥。尿毒癥是慢性腎衰竭發(fā)展到終末期的臨床綜合征，在發(fā)病期間腎臟功能嚴重受損，身體排泄有害物質(zhì)的能力降低，皮膚又受到刺激，多半會有皮膚莫名發(fā)癢的感覺，這在臨床上稱為尿毒癥性神經(jīng)病。患者初期會感覺腿部有千百只螞蟻在爬走，且會有微微的刺痛感，但在下地行走的時候癥狀就會有所緩解；還有部分患者會出現(xiàn)肢體壓痛感以及灼痛感；當毒素對顱神經(jīng)及腦干產(chǎn)生影響時，就會出現(xiàn)幻覺，視力、聽力減退，面肌同樣受損而出現(xiàn)吞咽障礙。

如果還伴隨著食欲不振、蛋白尿、身體浮腫等情況產(chǎn)生，很可能就是尿毒癥在發(fā)展。要針對具體的病因采取治療措施。腎臟功能提高，身體代謝保持正常，才能避免皮膚受刺激而莫名發(fā)癢。

糖尿病

糖尿病人皮膚瘙癢的發(fā)生率高達15%～35%，約有10%的早期患者會出現(xiàn)全身性或局部性的皮膚瘙癢，而且比較頑固，外陰或肛門部癥狀最嚴重。因為不斷的血糖升高，會引起周圍神經(jīng)感覺障礙，植物神經(jīng)紊亂，皮膚汗液分泌減少，皮膚干燥引起瘙癢。另外，因糖尿病并發(fā)的腎功能不全而出現(xiàn)尿毒癥時，也會誘發(fā)皮膚瘙癢。

如果還伴隨著體重下降、夜尿增多、肢體發(fā)麻等情況出現(xiàn)，說明糖尿病來襲，要通過合理的治療控制糖尿病發(fā)展。

對于上述神經(jīng)病變而引發(fā)的皮膚瘙癢，除了積極治療原發(fā)病，還可以用中醫(yī)療法來改善。

一是中藥內(nèi)服，需要結合病情進行辨證治療。一般情況下會采用附子、仙靈脾、黃芪、蟲草、姜半夏、車前子、巴戟天、丹參、黃連、當歸、大黃等具有溫腎瀉濁、化淤清利功效的中藥，以匡扶患者的正氣，改善血液循環(huán)、機體代謝能力以及免疫功能，進而促進體內(nèi)毒性物質(zhì)的快速排泄。

二是中藥灌腸，這種方式能夠起到結腸透析的效果，是根除體內(nèi)氮質(zhì)的一個重要治療措施。一般會選擇大黃、生牡蠣、附子、蒲公英、土茯苓等具有通腑瀉濁功效的中藥，以增強患者的腸蠕動，促進體內(nèi)毒素從腸道排出，減輕腎臟負荷，進而有效地控制病情。

三是中藥外敷，可以將苦參、黃柏、白鮮皮各30克，地膚子20克，裝入紗布袋后煎煮，取汁500毫升，用棉紗布蘸取藥液涂抹患處，每天2～3次，每日1劑。或者采用泡澡的方式，將煎好的藥汁倒入浴盆，再加入適量溫水（注意水的溫度不要太熱，以免燙傷；水量不要太多，要保持藥物的濃度），每天泡20分鐘左右。本方法特別適用于由微血管病變、神經(jīng)病變、代謝障礙和感染等因素單獨或相互作用引起的皮膚瘙癢。

四是穴位貼敷，主要是將大黃、益母草、丹參、薏米仁、甘遂及川芎等中藥碾成粉末狀，混勻后用香油浸泡并熬成膏狀，之后敷貼在腎腧、關元等穴位上，使藥物有效成分經(jīng)過皮膚滲透到機體內(nèi)，進而達到溫腎、利尿、清濁的效果。