急診科護士職業獲益感對其工作投入的影響研究

嚴從炳，張玲，王檸，黃玨，吳甜蜜，胡敏

（上海長海醫院，上海 200433）

0 引言

工作投入程度是指員工工作時其充滿激情情緒的完美狀態，其主要表現特征分別由活力、奉獻和專注來體現。擁有持續性和彌散性的特性，這三個因素對員工的工作績效、客戶滿意程度等都具有重要的影響。以前專注于護士工作投入程度的研究，主要從組織內部氛圍、工作環境及工作特性等方面出發，從護士自身認知和情感體驗方面出發，預測護士對于工作投入的研究報道比較少[1]。護士在工作過程中感受到職業崗位對自身所提供的獲益程度以及獲益內容被稱之為護士的“職業獲益感”，并一致認為從業后能后全面發展自我，對于護士這個職業十分喜歡，能夠在從事過程中獲得情感上的滿足狀態[2]。相關報道指出[3]，職業的獲益感可以將護士間的距離拉近，能夠在一定程度上產生對該職業有認同感。本研究目標，將對急診科護士對職業獲益感以及相關工作具體投入進行相互關聯，并從中探索獲益感對工作投入狀態所造成的具體影響展開綜合論述，從而來研究護理行業管理者和研究人員從認知方面來進行干預，為護士工作投入程度研究提供相關依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料。將院內急診科護士職業獲益感量表以及相關Utrecht工作投入量表進行全面調查，并針對所獲得相關數據信息展開深入分析與綜合研究。共計被調查護士為129名。集體納入標準為：①凡是在我院急診科診室工作滿一年以及一年以上者，并取得護士執業證書，同時，在自愿原則下參與本研究并全面配合調查。排除標準: 未取得護士執業證書；科室實習人員和非一線護理人員；無法全面配合調查。研究對象中含男30名，女99名，年齡在22～51歲，平均（30.78±3.28）歲，具體受教育程度為：中專學歷護士21名、大專學歷護士67名、全日制本科學歷護士41名；職稱：護士81名，護師29名，主管護師19名。急診科工作時間年限基本上在1～32年。平均（16.28±2.89）年。

1.2 方法。應用抽樣調查法展開研究，于2019年1月組間調查小組，組織小組成員參與系統化調查培訓，展開調查前調查員詳細耐心的講解調查目的及正確的填表方法，并嚴格遵循自愿參與調查的基礎調查原則，所調查的護士群體需要以“匿名、單獨完成相關調查報告”的形式來進行問卷填寫，而一但完成便立即收回表格。據統計，共發放數據調查表130份，有效信息問卷為129份，整體數據有效率為99.23%[1]。

1.3 評價標準。①應用護士職業獲益感量表（Cronbach's α =0.872，重測信度=0.823）對本研究入選護士的職業獲益感展開調查，該表由肖曉玲等進行改編而成，評價維度有職業保障、職業實惠及職業價值，評價條目共計15個，評分由1～5遞加，1分表示完全不贊同，2分（不贊同），3分（基本贊同），4（贊同），5分（很贊同），最低得分15分，最高75分，護士得分與其職業獲益感為正相關。②應用Utrecht工作投入量表（Cronbach's α =0.882，重測信度=0.833，Utrecht Work Engagement Scale，UWES）對入選護士的工作投入度展開調查，該表由張軼文及甘怡群引入并翻譯編輯，評價維度為活力、專注及奉獻，評價條目共計15個，應用Likert 7 級計分，0分（從不），1分（很少），2分（幾乎沒有過），3分（有時），4 分（經常），5分（頻繁發生），6分（總是），護士得分越高表示其工作投入度越高。

1.4 統計學分析。在本次研究之中應用的軟件為SPSS 20.0，將采集的信息進行導入和處理從而獲取相應的計算結果，計數以%的形式顯示，并在χ2檢驗之后，正負差計量數據用表示，通過t檢驗之后，P＜0.05則為數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 護士的職業獲益感和工作投入水平分析。職業獲益感中職業實惠是得分最高為（30.67±5.98）分，在工作投入中活力項得分最高為（18.90±7.29）分，見表1。

表1 護士的職業獲益感和工作投入水平分析（n=129例）

2.2 護士的職業獲益感和工作投入相關性分析（r值），詳情見表2。

表2 護士的職業獲益感和工作投入相關性分析

2.3 護士的職業獲益感對其工作投入影響多因素回歸分析。職業保障、實惠及價值均為影響護士職業活力和專注的影響因素，職業價值是影響護士工作奉獻的主要因素，職業價值對工作投入各評價指標均具明顯影響（P＜0.05），見表3。

表3 護士的職業獲益感對其工作投入影響多因素回歸分析

3 討論

通過本次相關研究數據結構表明，我院內部的有關急診科護士自我崗位職業獲益感整體呈現水平屬于中高等層次，也就是說日常工作中所獲得的的職業獲益感還算不錯。而通常，護士的職業獲益感泛指的是院內護士，在日常工作任務執行環節中，對自身崗位工作的具體認同感，以及感知自身從事的行業能夠獲取實惠的一種愉悅的感情體驗。這與周松[4]等研究結果基本相同。從整體出發而言，從事護士的人群的職業獲益感受是積極向上的，在日常的工作中多數護士能夠認同自身從事的職業，并且認為能夠活得自身照護的相關能力；從工作方面分析相較于其他行業是穩定的；同時自身和家人能夠因此獲得就醫的便利性。從上述分析，護士認為自身職業有許多優勢之處，但這遠遠沒有達到分析的理論值，整體的獲益感還能有更大的提升。根據實際調查顯示，急診科護士的整體工作投入程度所得分屬于相對理想型，處于中等投入水平。該投入程度是處于一種自身經歷充沛的感覺，能夠較高效的進入工作狀態并且和他人相處和諧。在自己工作過程中的認同感十分強烈，時刻處于該能量水平狀態的同時，具有較高的專注程度和奉獻精神。楊建麗[5]等在其研究調查中指出，諸多護士認為自己投入時間并專注于自身的工作，能夠及時且高效的完成自己的每日任務。從三個維度分析，其中奉獻的分數最高，但由于護士需要日夜班顛倒且工作時間較長，所以活力的分數最低。對這其中因素進行分析，第一點是隨著社會經濟的進步，社會群體對以往傳統的健康價值觀念有了全新的改變與提升，因此對社會醫療水平與綜合服務質量要求也就越來越高，在開始優質的護理工作之后，醫院對于護理人員的招收要求也日益變高，同時護士與患者間的關系的緊張、護士工作的繁多、日夜班顛倒和工作壓力等因素的影響下，與臨床相關的護士人員極易產生厭倦，自身的工作活力難以以完美狀態持續下去。第二是因為護士的付出與回報不相等，同時他人對于該職業沒有相應的認同和尊重，這對于護士工作的熱情有極大的負面影響。而且護士這個職業成長的限制性，使少數護士僅僅應對日常工作，沒有去感受工作中產生的愉快感，這導致在專注維度的得分較低。醫院中相關管理人員需要對此現象更加重視，采取合理且有效的措施進行干預，來提高護士對于工作的投入。

綜上所述，急診科護士通過科學方式不斷提升自我崗位獲益感，能夠進一步提高其具體的工作投入水平。以此同時，醫院在日常管理工作中，要加倍重視員工護士的職業獲益感整體提升工作，科學采用有效激勵政策來對護士進行正面激勵，從而刺激護士工作投入度的不斷提升，以保障急診科護理的綜合質量與服務水平。