小組合作教學法在婦產科護理教學中的應用

柳芳

湖南省第二人民醫院婦產科，湖南長沙 410007

婦產科護理學屬于一門實踐性與理論性非常強的臨床學科，在婦產科護理教學工作中技能教學是培養婦產科護理實習生臨床實踐能力以及職業素質的主要教學環節，小組合作教學法指的是利用小組內婦產科護理實習生之間相互討論、溝通、支持、評價、鼓勵以及幫助等合作互動過程，對于學習中所產生的問題進行共同解決，一起完成學習目標，共同體驗協作快樂以及共享探索成就[1]。該文選取 2018 年 4 月—2019 年 4 月婦產科護理實習生60 名作為該次研究對象，利用隨機數字表法對所選婦產科護理實習生開展分組，給予其中30 名婦產科護理實習生傳統教學法，選做對照組，給予剩余30 名婦產科護理實習生小組合作教學法，選做研究組，對比兩組婦產科護理實習生接受不同教學方法之后的教學效果，對于婦產科護理教學工作中應用小組合作教學法的教學效果進行探討。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取婦產科護理實習生60 名作為該次研究對象，利用隨機數字表法對所選婦產科護理實習生開展分組，給予其中30 名婦產科護理實習生傳統教學法，作為對照組，給予剩余30 名婦產科護理實習生小組合作教學法，作為研究組；所選60 名婦產科護理實習生全部為全國高考統一招生，其中研究組中男性婦產科護理實習生1 名，女性婦產科護理實習生29 名；最小年齡19 歲，最大年齡22 歲，平均（20.7±0.8）歲。對照組中男性婦產科護理實習生2 名，女性婦產科護理實習生28 名；最小年齡 18 歲，最大年齡 23 歲，平均（20.9±0.7）歲。

1.2 方法

給予對照組30 名婦產科護理實習生傳統教學法：帶教老師通過課堂授課形式為婦產科護理實習生提供知識講解。

給予研究組30 名婦產科護理實習生小組合作教學法：帶教老師根據即將授課內容，進行提前布置小組合作學習目標與任務，組織學習活動，小組學習探討，對于所學章節所產生的問題與重點內容婦產科護理實習生進行主動發現與提出，帶教老師在教學期間根據小組成員學習探討情況開展綜合評價，利用小組合作教學法，導致婦產科護理實習生能自主發現問題、分析問題并且解決問題，將以往被動學習轉化為主動學習，根據反復鍛煉，顯著提升并且培養婦產科護理實習生獨立思考能力以及學習熱情，促進婦產科護理實習生對于所學章節內容中難點與重點的理解能力；組建合作學習小組，結構合理的小組屬于保障小組合作學習成績的基礎，所以在開展教學之前，帶教老師需要提高對合作學習小組建立的重視程度，通常每組包含6～8 人，依照婦產科護理實習生的學習成績、 動手操作能力以及性格特征開展分組，盡量將小組成員歸納到同一間宿舍，方便學習與交流，從而保證小組合作教學的可操作性；小組成員明確之后，通過民主競選選出組長，為組長提供培訓，顯著提升組長組織協調能力，其中包含怎樣分工檢索資料、激發成員學習熱情、組織討論、指導操作、協調小組成員之間關系等，在組長引領成員完成學習期間，教師需要完善各項教學準備工作；制定小組合作學習規則，明確小組意義，使婦產科護理實習生了解自身職責，倘若其中一人掉隊那么會直接影響到整組學習成績，另外對每個小組下發任務并且分配工作，組長對組員進行合理的分工，指導組員進行探討交流，保證婦產科護理實習生在合作中可以做到取長補短、彼此支持以及相互理解，同時培養婦產科護理實習生良好合作學習能力和獨立思考能力，防止產生盲目從眾情況，指導婦產科護理實習生積極參與、認真傾聽并且踴躍發言，保證遵守課堂紀律；教師在下發任務期間，需要充分了解教材和大綱精髓，在組織小組活動過程中充分考慮教學目的，依照教學內容、教學環境以及婦產科護理實習生具體情況，選取和臨床具有密切聯系的內容進行合作學習，每學期中不可安排較多小組合作學習時間與次數，避免教學過于形式化與隨意性，教師依照討論主題為婦產科護理實習生提供相關臨床病例和資料，使婦產科護理實習生可以圍繞臨床病例開展探討，從而提出問題，尋找答案，教師在對合作學習任務進行設計過程中需要做到難易程度適當，過難會導致冷場，過于簡單會使婦產科護理實習生不屑一顧，產生閑聊與說笑情況，影響到教學成績；小組進行討論之前，組長需要激發并且調動組員學習熱情，組長不但需要引導組員學習談論過程，還需要調整學習氣氛，小組匯報期間，所有婦產科護理實習生需要認真傾聽每組發言，對于匯報內容進行簡評，提出自身不同意見，從而良好培養婦產科護理實習生的歸納分析能力以及專注傾聽能力；教師對小組任務完成情況進行檢查，其中包含婦產科護理實習生是否記錄，對于其他小組匯報內容是否做好筆記，和該組談論結論是否一致等，檢查之后教師根據小組匯報情況以及學習過程開展點評，結合學習目標與任務，對于小組學習情況作綜合評價，當小組合作學習完畢之后，教師對于學習考核結果進行公布，針對考核結果優異的小組開展及時的鼓勵與表彰[2]。

1.3 觀察指標與評價標準

統計兩組婦產科護理實習生接受不同教學方法之后的考試成績，其中包含平時成績與實驗操作成績，平時成績又包括考勤、平時作業成績以及小組計分成績，實驗操作成績在總成績中占據20%[3]。

1.4 統計方法

該研究計算出的各項數據結果利用SPSS 16.0 統計學軟件進行統計分析，其中計量資料采取（±s）表示，組間差異比較進行t 檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

兩組婦產科護理實習生接受不同教學方法之后的考試成績對比差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

臨床護理工作屬于一項具備極強合作特性的工作，在幫助臨床病患身體恢復健康，幫助健康人群促進健康期間，護理工作人員不但需要和同行保持緊密的合作，更需要和其他醫護工作人員做到良好的配合[4]。婦產科屬于臨床中十分重要的一個科室，擔負著產婦生產接生任務和各類婦產科疾病治療和護理重任，但是在婦產科護理工作中存在部分風險因素，影響到患者的治療與康復效果，所以對于臨床婦產科護理工作中開展有效的風險控制和人性化管理措施十分關鍵。由于現在醫患關系已經成為醫院管理工作中的主要問題，護理質量直接關乎到醫院的整體聲譽與醫療質量，護理風險對于護理質量和患者的生命安全產生影響，護理人員在實際護理工作中，因為觀察不仔細沒有及時發現潛在風險，護理人員欠缺護理處理技巧，無法應對護理突發事件，從而產生護理不良事件。婦產科護理工作十分繁重，產婦以及婦科疾病手術患者身心非常脆弱，導致護理工作的難度升高，安全隱患具體指的是在護理工作中具有的潛在不安全因素，威脅到患者的就醫安全保障，同時對于科室和醫院護理質量產生影響。婦產科護理工作中存在潛在護理風險，主要是由于護理人員欠缺細心和耐心，造成沒有及時發現護理工作中所存在的問題，所以醫院需要組織婦產科護理人員提高自身職業道德，增強護理人員的工作責任感，保證其可以更為積極并且專注地開展護理工作，強化護理人員的風險意識，對其專業技能進行培訓，提高護理人員在對緊急風險事件出現的應急能力，從而確保患者可以安心接受住院治療[5-6]。合作學習的目標不單單為完成學習任務，還需要利用小組合作學習，培養婦產科護理實習生合作、積極參與、共同完成任務的能力，小組合作教學使婦產科護理實習生了解個人目標和小組成員之間的依賴關系，只有所有小組成員全部成功，自身才可以獲得成功，小組成員之間存在榮辱與共的關系，從而保證每一位小組成員可以意識到自己努力才可以幫助小組其余成員，其他小組成員努力才可以幫助自己，最終培養婦產科護理實習生的團隊精神以及合作精神[7-8]。通過該文對比研究資料可見，給予對照組30名婦產科護理實習生傳統教學法，給予研究組30 名婦產科護理實習生小組合作教學法，結果顯示，兩組婦產科護理實習生接受不同教學方法之后的考試成績對比存在明顯差異。我們國家大部分高等學校招生規模逐年擴大，導致教學資源緊缺，護理專業主干課程中全部存在技能操作相關內容，教師教學任務非常重，但是在實際教學中往往受到限制，導致教師在開展操作技能輔導中無法逐一糾正并且指導婦產科護理實習生，通過小組合作教學法，能夠最大化地體現婦產科護理實習生主體地位，使婦產科護理實習生之間做到互幫互助，緩解教師工作壓力，特別是技能考核期間，傳統技能考核需要對每一名婦產科護理實習生開展考核，通常需要多名教師完成考核工作，將小組作為單位進行考核，相同學時僅需安排原有教師數量的一半完成考核，良好地節約了教學人力資源[9-10]。

表1 兩組婦產科護理實習生考試成績比較[（±s），分]

表1 兩組婦產科護理實習生考試成績比較[（±s），分]

組別考試成績對照組（n=30）研究組（n=30）t 值P 值78.5±7.6 88.6±6.8 4.561＜0.05

綜上所述，在婦產科護理教學工作中應用小組合作教學法，能夠顯著提高護理實習生學習積極性、創造性與主動性，提升學習效率，具有推廣意義。