健康體檢人群血清幽門螺桿菌抗體（IgG）陽性結果調查分析

楊 榮

廣東省江門市五邑中醫院檢驗科，廣東江門 529000

對于血清幽門螺桿菌（helicopacter pylori，Hp）檢測方式常抽血化驗查抗體，通過胃鏡進行活檢。普通人群對幽門螺旋桿菌較容易受到感染，Hp 也是較多消化性疾病的主要致病因子和病原，部分人群對感染Hp 后無明顯癥狀，可不發病[1-2]。因此為降低Hp 感染的感染率，本研究選取廣東省江門市五邑中醫院（我院）2018 年1 月至2019 年12 月接收的100 例健康體檢者，對其進行血清幽門螺桿菌抗體（IgG）檢測，探究健康體檢者感染狀況并進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機整群抽樣法抽取我院2018 年1 月至2019 年12 月接收的健康體檢者100 例，男52 例，女48 例，年齡28 ～88 歲，平均（56.63±7.67）歲。納入標準：①均為本院的健康體檢者；②無肝腎等重大臟器疾病者；③均自愿加入本次研究者；④經本院倫理委員會批準。排除標準：①體檢前2 周服用過抗幽門螺桿菌藥物的患者；②臨床資料不完整的患者；③存在溝通障礙的患者。

1.2 方法

抽取所有健康體檢者靜脈血2 ml，離心上機檢測，檢測方法：膠乳免疫比濁法檢測Hp 抗體；血清幽門螺桿菌抗體（IgG）檢測試劑盒來自北京安圖生物工程有限公司；檢測儀器：Cobas8000 全自動生化分析儀（德國羅氏診斷有限公司）；參考范圍為0 ～90，數值超過90，血清幽門螺桿菌抗體呈陽性。

1.3 觀察指標

①統計所有健康體檢者經膠乳免疫比濁法檢測后，血清幽門螺桿菌抗體（IgG）陽性率；②統計所有健康體檢者經膠乳免疫比濁法檢測后，各個年齡段IgG 陽性率；③分析血清IgG 陽性率與性別的關系。

1.4 統計學處理

采用SPSS 21.0 統計學軟件進行數據分析，計量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 IgG陽性率

所有健康體檢者中，含有24 例血清幽門螺桿菌抗體陽性，其陽性率為24.00%。

2.2 IgG陽性率與年齡的關系

將健康體檢者按照五個年齡段進行劃分，經過檢測后，五組不同年齡段的健康者血清IgG 陽性率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 IgG陽性率與年齡的關系

2.3 IgG陽性率與性別的關系

將健康體檢者按照男女性別進行劃分，男性健康者IgG 陽性率高于女性，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 血清幽門螺旋桿菌抗體（IgG）陽性率與性別的關系

3 討論

Hp 是人類最常見的致病菌之一，Hp 是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織淋巴癌和胃癌的主要致病因素，幽門螺桿菌是一種革蘭陰性菌，定植于黏液層[3-4]。幽門螺旋桿菌感染是一種與胃腸疾病發病有關的細菌感染，是一種傳染性疾病，感染者是唯一的傳染源，主要可通過人與人之間的口- 口、糞- 口傳染，其傳播途徑是消化道，腸胃炎有利于這種感染的播散，其主要臨床表現有上腹部不適、隱痛，有時會發生反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀，幽門螺旋桿菌感染情況可輕緩可能較為嚴重，輕者無任何癥狀，重者可能發生一系列并發生，最終演化為胃癌，并且感染Hp 后可能會導致口腔異味，口氣重，嚴重者無論如何清潔，都無法去除[5-7]。本研究提出對健康體檢者對幽門螺桿菌感染情況進行檢測，對其感染情況進行探究。

幽門螺桿菌感染后可引起全身的免疫反應和慢性炎癥反應，致使炎癥介質、細胞因子以及急性反應物釋放，這些物質的釋放可引起胃腸道疾病的病理變化，激活和誘導自身免疫反應[8-9]。幽門螺桿菌主要定植于胃黏膜，是一種慢性持續性感染，局部有感染后可能引起胃腸道感染，持續的感染可誘導慢性炎癥和免疫反應，繼而導致腸道以及遠處器官的損傷，并且內毒素入血誘導炎癥因子增多，增加氧自由基生成，使人體形成免疫交叉反應，參與致病[10-12]。幽門螺桿菌感染后也可引起部分患者患心血管系統疾病以及淋巴系統疾病。幽門螺桿菌存在于人體的消化道中，應養成良好的衛生習慣，預防感染和傳染，易感染者需定期參與體檢和復查，積極接受治療，避免增加傳染，在日常生活中應糾正不良飲食習慣，注意手衛生，保持生活規律[13]。加強對于Hp的預防，其感染力較強，日常飲食需養成良好的衛生習慣，預防感染。幽門螺桿菌感染與慢性胃炎、消化性潰瘍以及胃癌的發病密切相關，因此及時檢測并進行根除治療非常重要，根出幽門螺桿菌的治療等可在一定程度上預防癌變，及時治療可阻止疾病的發生，降低惡性疾病的發生。幽門螺桿菌感染的檢測可分為侵入性與非侵入性，非侵入性檢測不依賴內鏡檢查，使患者的依從性較高，一般Hp 常存在于人的胃里面[14-15]。常查胃里面的幽門螺桿菌是否有感染，做13C、14C 的呼氣試驗，或者做胃鏡下的Hp 的檢查。本研究結果提示幽門螺桿菌抗體陽性與健康體檢者的年齡和性別有關；男性較女性更易感染Hp，年齡較大的人群更易受到感染。

綜上所述，對健康體檢者進行血清幽門螺桿菌檢測，對患者Hp 感染情況進行調查，并及時防控以及治療，對其進行高度重視。