纖維樁與鑄造金屬樁進行口腔修復的效果對比及對BI評分影響分析

馬宏艷

[摘要] 目的 研究分析并且對比口腔修復中采用纖維樁與鑄造金屬樁的效果和最終BI評分。方法 隨機選取該院在2017年2月—2019年4月收治的86例患者作為該次課題研究對象，將患者分為研究組和對比組，每組患者43例，研究組患者采用的是纖維樁的方式進行口腔修復，對照組患者采用的是鑄造金屬樁進行口腔修復，對比兩組患者最終修復效果以及BI評分。結果 對比兩組患者接受治療后的修復成功率，發現研究組患者最終修復率為95.35%，對照組患者的最終修復率為81.40%，兩組患者數據進行對比后發現研究組總有效率更高，差異有統計學意義（χ2=4.074，P=0.044<0.05）;對比兩組患者兩組患者修復后各項指標，發現研究組患者的修復效果、咀嚼能力、外觀效果和舒適度均優于對照組，且兩組患者數據比較差異有統計學意義（P<0.05）;對比兩組3項評分，發現研究組患者接受治療后的SBI、GI、BI評分均低于對照組，且兩組數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在進行口腔修復當中，采用纖維樁的方式最終修復效果優于鑄造金屬樁，同時修復的成功率較高，修復的BI評分數據結果更好，操作簡單的基礎上更符合患者的審美需求，修復滿意度更高，因此值得在現代臨床醫學中廣泛應用和推廣。

[關鍵詞] 纖維樁;鑄造金屬樁;口腔修復;BI評分

[中圖分類號] R783? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742（2020）06（a）-0025-03

Effect Comparison of Fiber Post and Cast Metal Post for Oral Repair and Analysis of Influence on BI Score

MA Hong-yan

Department of Stomatology， Simao District People's Hospital， Pu'er， Yunnan Province， 665000 China

[Abstract] Objective To analyze and compare the effect of fiber post and cast metal post and the final BI score in oral repair. Methods A total of 86 patients admitted to our hospital from February 2017 to April 2019 were randomly selected as the subject of this study. The patients were divided into a study group and a comparison group， with 43 patients in each group. The fiber post was used for oral repair in the study group. The control group of patients used cast metal posts for oral repair. The final repair effect and BI score were compared between the two groups of patients. Results After comparing the repair success rates of the two groups of patients， the final repair rate of the patients in the study group was 95.35%， and the final repair rate of the patients in the control group was 81.40%. The total effective rate was higher in the group， the difference was statistically significant（χ2=4.074，P=0.044<0.05）; comparing the various indicators of the two groups of patients after repair， it was found that the repair effect of the patients in the study group， chewing ability， appearance effect and comfort? are better than the control group， and the data difference between the two groups of patients has statistical significance difference（P<0.05）; comparing the three scores of the two groups， it was found that the patients in the study group received SBI， GI， and BI， are lower than the control group， and the difference between the two groups of data is very significant， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion In the process of oral restoration， the final restoration effect of fiber post is better than that of cast metal post. At the same time， the success rate of repair is higher. The BI score data of the repair is better. The simple operation is more in line with the aesthetic needs of patients， the repair satisfaction is higher， so it is worthy of wide application and promotion in modern clinical medicine.

[Key words] Fiber post; Cast metal post; Oral repair; BI score

牙體缺損出現的主要原因就是由于口腔內牙齒發育出現畸形或者磨損以及酸腐蝕等，當患者出現牙體缺損時就會造成口腔內部牙周組織發育以及咀嚼等功能影響[1-2]。在以往的治療中，通常情況下醫師都是采用填充法進行口腔修復，但是這種修復模式會導致患者牙齒受損程度增大，剩余牙齒組織變薄，導致牙齒填充無法有效固定。另外，加之當代人們對于牙齒的審美需求，從而造成當下單一的填充法口腔修復方法已經無法滿足人們的實際需求，因此也就需要進一步進行牙齒修復[3-4]。目前，常見的口腔修復方法就是人工制作修復缺損牙齒的形態以及美觀和功能，修復方法分為金屬樁和纖維樁2種。為了能夠進一步探究金屬樁和纖維樁的臨床修復效果，該文對該院在2017年2月—2019年4月收治的86例患者進行口腔修復中采用纖維樁與鑄造金屬樁的效果和最終BI評分深入研究。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

隨機選取該院收治的86例患者作為該次課題研究對象，在患者明確該次研究目的同時自愿加入該次課題探討，該次研究已經經過倫理委員會批準，且患者簽訂知情同意書。將患者分為研究組和對比組，每組患者43例，研究組患者采用的是纖維樁的方式進行口腔修復，對照組患者采用的是鑄造金屬樁進行口腔修復，對比兩組患者最終修復效果以及BI評分。研究組中共有男性患者17例，女性患者26例;年齡范圍在18～54歲，平均年齡為（32.87±3.13）。對照組中共有男性患者16例，女性患者27例;年齡范圍在19～55歲，平均年齡為（33.26±3.84）歲。兩組患者存在的牙體缺損均無法采用填充法治療，同時患者在根管治療7 d后經過檢查發現牙根長度以及牙槽均符合修復條件，沒有出現根尖異常問題。對兩組患者的年齡以及性別等基礎性資料對比發現，兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），能夠進行比較。

1.2? 方法

對照組患者采用的是鑄造金屬樁進行口腔修復，主要是利用超硬石膏以及硅膠進行根管模型制造，同時以金屬樁核進行相應加工和處理，完成合金制造在給予患者進行試戴，確認合適之后再采取聚羧酸鋅粘結劑進行就位。

研究組患者采用的是纖維樁的方式進行口腔修復，玻璃纖維以及根管預備鉆均是由國外進口，對患者的根管長度進行測量，而后在對人工根管進行修剪，采用32%的磷酸進行根管酸蝕處理20～30 s，而后再將粘結劑涂抹于限位柱的表面積根管壁表面，在經過常規的20 s固化處理之后對涂抹雙固化樹脂在樁道內，在植入纖維樁。

1.3? 觀察指標

①觀察兩組患者接受修復后的3個月的修復成功率;觀察兩組患者接受治療后的修復效果、咀嚼能力以及外觀效果和舒適度4個方面的指數，分值范圍在0～10分之間，得分越高說明修復效果更好;②觀察對比兩組患者接受治療后的SBI、GI、BI評分，得分越高說明情況越糟糕;③分析兩組患者接受治療后的口腔修復滿意度，分為十分滿意、滿意和不滿意，總滿意度=十分滿意率+滿意率。

1.4? 統計方法

該次研究均行SPSS 20.0統計學軟件進行數據處理，其中計量資料修復效果、咀嚼能力以及外觀效果和舒適度;接受治療后的SBI、GI、BI評分對比用（x±s）的形式表示，行t檢驗;計數資料修復成功率以及口腔修復滿意度用[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者經治療后修復成功率比較

對比兩組患者接受治療后的修復成功率，發現研究組患者最終修復率為95.35%，對照組患者的最終修復率為81.40%，兩組患者數據進行對比研究組總有效率更高，差異有統計學意義（χ2=4.074，P=0.044<0.05）。

2.2? 兩組患者修復后各項指標比較

對比兩組患者修復效果、咀嚼能力以及外觀效果和舒適度4個方面的指數，發現研究組患者的各項指標均優于對照組，且兩組患者數據比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.3? 兩組患者接受治療后的SBI、GI、BI評分比較

研究組患者3項得分均低于對照組，且兩組數據之間比較差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.4? 兩組患者接受治療后的最終治療滿意度比較

研究組患者治療滿意度為97.67%，對照組患者的最終治療滿意度為86.05%，兩組患者數據對比后發現研究組患者實際滿意度明顯高于對照組，且兩組患者比較差異有統計學意義（P<0.05），詳見表3。

3? 討論

當今，在進行口腔修復當中最常見的樁核方式就是纖維樁以及金屬樁，其中金屬樁有著價格低廉、操作簡單等優勢，這種口腔修復方式已經在臨床醫學中取得了較大的成果，但是由于口腔內部極其容易出現水電解質反應，加之金屬樁自身耐腐蝕性差，也就容易造成患者出現過敏或者是牙齦染色等問題[5-6]。纖維樁主要的構成材料是新型樁核材料，其擁有著良好的耐腐蝕性，同時無毒性無過敏性，其自身的彈性模量能夠與人體的牙齒本質更接近，人體本身也更容易吸收和分布咬合力[7]。促進患者咬合力能夠向牙根傳導，最大程度地導向患者牙齒自身的本質應力，以防患者的樁牙優于過于集中應力而出現根折的問題。

該次研究中研究組患者最終修復率為95.35%高于對照組患者的最終修復率為81.40%，差異有統計學意義（P<0.05），與牛慧娟[8]對100例患者研究中實驗組最終修復率98%改與對比組最終修復率80%結果類似。

通過該文次研究后發現，研究組患者治療滿意度為97.67%，對照組患者的最終治療滿意度為86.05%，兩組患者數據對比后發現研究組患者實際滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），這與經海永等[9]對70例患者研究中討論組總治療滿意度97.14%高于參考組治療滿意度77.14%（χ2=6.248，P=0.012）結果相似。

另外在對比兩組患者修復效果、咀嚼能力、外觀效果、舒適度發現，研究組患者評分較高;對比兩組患者SBI、GI、BI評分，發現研究組患者評分低于對照組，兩組數據比較差異有統計學意義（P<0.05），這與韓海青等[10]（2016）研究中治療后兩組SBI及GI較治療前降低，且玻璃纖維樁組低于鑄造金屬樁組，研究結果類似。由此可見，在進行口腔修復中采用纖維柱的方式最終效果更好，具有良好的使用價值。

綜上所述，在進行口腔修復當中，采用纖維樁的方式最終修復效果優于鑄造金屬樁，同時修復的成功率更高，修復的BI評分數據結果更好，操作簡單的基礎上更符合患者的審美需求，修復滿意度更高，因此值得在現代臨床醫學中廣泛應用和推廣。

[參考文獻]

[1]? 饒躍闊.玻璃纖維樁與鑄造金屬樁修復牙體缺損效果臨床對比與研究[J].哈爾濱醫藥，2019，39（3）：285-286.

[2]? 潘宏.纖維樁與鑄造金屬樁核在修復大面積牙體缺損的效果對比[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（8）：73-74.

[3]? 吳桂活，林良云，黃玉嬋.玻璃纖維樁與鑄造金屬樁在牙體缺損修復中的應用[J].名醫，2018，22（9）：113.

[4]? 張韻晴，楊志雄，劉昌明.玻璃纖維樁和鑄造金屬樁應用于牙體缺損修復中的價值對比[J].中國醫藥科學，2018，8（17）：234-236.

[5]? 岳座勝.牙體缺損經玻璃纖維樁與金屬樁核修復的效果比較[J].系統醫學，2018，3（14）：141-143.

[6]? 肖海鷹，李卓俊.玻璃纖維樁與金屬樁核修復牙體缺損的比較[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（53）：63.

[7]? 王琨，安智廣.玻璃纖維樁與鑄造金屬樁在牙體缺損修復中的應用效果觀察[J].中外醫療，2018，37（19）：71-72+75.

[8]? 牛慧娟.鑄造金屬樁與纖維樁修復牙體缺損的對比研究[J].寧夏醫科大學學報，2018，40（6）：685-688.

[9]? 經海永，何平.金屬樁口腔修復與預成纖維樁口腔修復效果的臨床比較[J].醫藥論壇雜志，2017，38（2）：82-83.

[10]? 韓海青，馬成祥，宋東霞.預成纖維樁在口腔修復患者牙周指數中的作用研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（20）：2536-2537.

（收稿日期：2020-03-07）