健康教育對婦女乳腺癌篩查行為及相關知識的影響探討

林芳

【關鍵詞】健康教育;乳腺癌;篩查行為

乳腺癌是一種發病率較高的惡性腫瘤疾病，是乳房腺上皮細胞增生失常，無規律、無限制的惡性分裂和繁殖，進而病變為腺癌細胞;大量的癌細胞增殖、擠壓并侵入周圍的正常組織，導致正常組織受到破壞，造成乳房的正常結構受損，就逐漸形成乳腺癌，其是導致女性死亡的重要原因，對女性身心健康及生活質量造成嚴重影響。大量研究表明，健康教育能提高女性對該疾病的認知，改善女性的篩查行為，對早期發現和防治該疾病具有顯著意義。本次研究選取2020年1-11月某社區的580例婦女作為研究對象，分析健康教育對婦女乳腺癌篩查行為及相關知識的影響。

1.資料與方法

1.1一般資料本研究選取2020年1-11月某社區580例婦女作為研究對象，按照是否開展健康教育活動將其分為兩組，各290例。參照組婦女最小年齡為35歲，最大58歲，平均（46.54±3.58）歲。試驗組最小年齡為32歲，最大60歲，平均（46.47±3.37）歲。全部對象對比基礎數據無顯著差別（P>0.05），存在可比性。

納入標準：①無視聽障礙的婦女;②健康狀況良好的婦女;③經告知后580例婦女均同意參加研究。

排除標準：①復發性乳腺癌婦女;②哺乳或妊娠期婦女;③患有嚴重精神、心理疾病，無法正常交流者。

1.2方法

1.2.1參照組未開展健康教育宣傳活動。

1.2.2試驗組開展健康教育，具體如下：①開展健康教育專題講座：邀請專家開展乳腺癌知識講座，通過視頻、圖片演示等方法向婦女們進行乳腺癌知識宣教，講解過程中盡量使用簡單易懂的語言，使枯燥的健康教育活動更具有趣味性，提高婦女們的參與積極性。選取真實的案例進行介紹，讓大家知道乳腺癌篩查有助于該疾病的早發現、早治療，提高生存質量，提高婦女對乳腺癌篩查的重視，現場仔細耐心解答婦女們提出的疑問，同時發放乳腺癌相關知識宣傳折頁，幫助大家鞏固所學知識。②針對性健康教育：采用自制乳腺癌預防知識調查表了解個體對該疾病的掌握度，對其掌握薄弱的地方進行針對性教育，讓其全面了解疾病的危險性、預防方法、自我檢測方法、早期癥狀等;同時對其不良生活習慣進行糾正，為其制定科學的飲食、運動方案，保障其健康的生活方式，提高其自我管理能力。③加強社區宣傳教育：通過社區居委會、社區衛生服務站等相關機構在本社區大力推廣乳腺癌健康教育和篩查活動，通過宣傳欄、宣傳標語、廣播及在微信群等互聯網平臺上進行相關宣傳，加強乳腺癌相關知識的教育，提高婦女對疾病的認知度，促進其改善乳腺癌篩查行為，提高乳腺癌篩查率。④加強對本單位醫護人員乳腺癌相關知識的培訓：健康教育宣教的能力對乳腺癌健康宣傳教育的效果和質量具有直接影響，對于乳腺癌病人而言，有?？漆t務人員對其進行健康指導。但是健康體檢者主要面對體檢中心或門診部的護士，他們對乳腺癌知識的認知不如?？谱o士，所以我院加強了對相關醫護人員的乳腺癌知識培訓，讓其能更好對婦女進行乳腺癌相關知識的教育，提高婦女對乳腺癌篩查的重視和篩查意愿，在乳腺癌宣傳教育中起到了巨大作用。

1.3觀察指標

1.3.1對比兩組婦女乳腺癌篩查行為的差異，采用自制乳腺癌篩查行為調查表對兩組健康教育干預前后乳腺癌篩查行為進行評估。調查表內容包括乳房外形、乳暈和腋下自我觀察、乳腺癌自我檢測以及臨床篩查4個方面，每方面評分為0～4分，分值越高證明婦女乳腺癌篩查行為越好。

1.3.2對比兩組婦女乳腺癌知識掌握情況的差異，采用自制乳腺癌預防知識調查表，量表從乳腺癌早期防治知識的掌握情況、危險因素、檢查方法和頻率、乳腺癌多發人群等方面進行評估。調查表滿分100分，完全掌握分值為90～100分;分值為70～89分為部分掌握，評分低于70分則表示未掌握，乳腺癌知識掌握情況=完全掌握率+部分掌握率。兩份調查表數據均錄入至Excel中予以校對和統計。

1.3.3對比兩組婦女健康教育干預前后乳腺癌篩查參與意愿的差異，共3個項目，包括非常愿意、基本同意、不愿意，總意愿=（非常愿意+基本同意）/總例數×100%。

1.4統計學方法本研究結果采用SPSS22.0軟件處理，計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組婦女乳腺癌篩查行為干預前，兩組婦女乳腺癌篩查行為對比無統計學差異（P>0.05）;干預后，試驗組乳腺癌自我檢測、乳腺癌臨床篩查以及乳房外形、乳暈和腋下自我觀察評分均高于參照組，差異較大（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組婦女對乳腺癌知識的掌握情況在對乳腺癌知識的掌握情況上，試驗組婦女94.83%明顯比參照組70.34%高，差異較大（P<0.05），見表2。

3討論

乳腺癌在女性惡性腫瘤中發病率高居首位，且隨著社會經濟的發展，人們的工作生活壓力加大，其發病率也不斷提高，患者的年齡越來越趨向年輕化，對女性身體健康和生命安全造成巨大威脅。針對該疾病早發現和及時診治能有效降低死亡率，特別是育齡期婦女，定期進行乳腺癌篩查能及時發現誘發該疾病的潛在危險因素，針對危險因素進行及時干預能降低乳腺癌病變幾率，保障女性身體健康和生命安全。但是因受文化程度、經濟水平等多因素的影響，部分婦女對乳腺癌相關知識的認知存在嚴重不足，導致乳腺癌篩查工作不能順利進行。所以，需要加強對婦女的乳腺癌知識的相關宣傳和普及，提高婦女乳腺癌自我檢測意識，確保乳腺癌篩查工作順利開展，提高乳腺癌的篩查率和檢出率。

健康教育是一種提高地區人群疾病篩查的主要方法，其通過講座、多媒體、宣傳標語等多種溝通模式，對人群進行疾病宣傳教育，提高人群對疾病預防的重視度。近年來，隨著兩癌的發病率逐漸升高，兩癌篩查逐漸被重視，通過健康教育加強人群對兩癌的危險性、臨床癥狀、自我檢查方法等相關知識的認知，提高婦女兩癌的篩查率，及時發現誘發兩癌的潛在危險因素，并給予相關處理，進而預防兩癌的發生。

健康教育通過專題講座，讓婦女全面了解乳腺疾病的相關知識，提高其對乳腺癌相關知識的認知;并對其實施針對性健康教育，進一步提高婦女對該疾病相關知識的掌握度;加強社區宣傳推廣，讓婦女在日常中也能隨時了解到乳腺癌防治、檢查等相關知識，加深婦女對該疾病相關知識的記憶，提高婦女對疾病篩查的重視，促進其篩查行為改善;同時，加強對醫護人員乳腺癌知識的培訓，提高相關醫護人員對乳腺癌健康宣教的能力，充分滿足健康人群對乳腺癌健康知識的需求，讓婦女們更了解乳腺癌，提高婦女對乳腺癌篩查的參與度，進而提高乳腺癌篩查率，有助于促進乳腺癌的預防。結果顯示，和參照組相比，試驗組乳腺癌篩查行為更優，試驗組乳腺癌知識掌握度更高，試驗組婦女乳腺癌篩查參與意愿更高，差異較大（P<0.05）。

綜上所述，健康教育可以加強婦女對乳腺癌知識的掌握度，提高其對乳腺癌篩查的重視，促進其乳腺癌篩查行為的改善，提高乳腺癌篩查率，對保障女性身體健康具有重要意義，值得進一步推廣。