年輕人，別被胃潰瘍“盯”上

唐一鑫

俗話說“十胃九病”，說明胃病的發病率之高。近年來，隨著生活習慣的改變，抽煙、喝酒、喜食油炸食物和燒烤、三餐不定時、工作壓力大等原因，導致不少人年紀輕輕便患上了胃潰瘍。可怕的是，臨床發現，潰瘍的癌變率達5%。這就為年輕人敲響了警鐘：保“胃”戰已經打響，我們決不能輸。

筆者結合臨床實踐，建議年輕的胃潰瘍患者一定要做好以下幾件事——

規律健康飲食

綜合門診接診病例的情況可以發現，不少胃潰瘍患者有不吃早餐的習慣。其實，胃潰瘍與飲食不規律存在較大的關聯性，因為過時誤餐尤其是不吃早餐，將直接導致胃內分泌積聚的胃酸得不到食物中和，從而侵蝕胃黏膜，如再加上幽門螺桿菌的破壞，就會造成局部炎癥潰瘍。此外，暴飲暴食也易引起胃潰瘍。因為在飲食過飽時，胃竇部高度擴張，胃泌素分泌降低了幽門括約肌的收縮能力，易引起十二指腸液的反流，破壞胃黏膜的屏障機能而引起潰瘍。

所以，為了避免或擺脫胃潰瘍，一定要規律進食，三餐定時定量，不暴飲暴食，不饑飽無常。年輕人更應注意按時吃早餐，可選擇牛奶+面包、雜糧粥+包子+小菜等清淡且不失營養的飲食，以避免胃部潰瘍擴大。同時，要依據“不燙不涼”的標準攝入食物；要避免煙酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物；避免芹菜等粗纖維食物，以免下肚后摩擦脆弱胃壁，使傷口更難愈合；空腹時也不要喝可樂等碳酸飲料；油炸食物會加重胃潰瘍患者的消化負擔，且會致使血脂升高，也要避免攝入；腌制食物中含有過量鹽分以及部分可致癌物，也應避免過多攝入。此外，急性胃炎患者由于反復發病和出血癥狀，容易出現缺鐵性貧血，因此食物應選擇含鐵豐富的紅肉及富含維生素C的食物，例如橙子、檸檬等，以促進鐵質吸收。

避免使用刺激性藥物

胃潰瘍患者應避免服用阿司匹林、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛類藥物以及糖皮質激素類、吲哚美辛、保泰松等藥物。這主要是由于上述藥物會直接作用于胃腸道黏膜上皮細胞，誘發應激性潰瘍，引起胃腸道黏膜糜爛甚至穿孔。除此之外，一些抗生素類藥物也會使胃潰瘍患者出現上腹部不適癥狀，比如嘔吐、惡心、胃炎等，不利于潰瘍修復，也要避免使用。因此，胃潰瘍患者應主動咨詢醫生，了解用藥禁忌，為潰瘍修復提供良好的條件。已服用感冒藥的潰瘍患者，可同時配合服用治療潰瘍的藥物，如洛賽克、耐信等，以防止感冒藥對腸胃的刺激。

注意服藥時間

胃潰瘍的病因有很多種，根據病因不同藥物也不同，服藥的時間也不相同。

抗酸類藥物：主要作用是中和胃酸及十二指腸的酸度，因此服用時間宜安排在飯前半小時或飯后1～2小時。

抗膽堿類藥：主要作用是減少胃酸分泌，解除平滑肌痙攣，延長胃的排空時間，因此服用時間應安排在飯前15～30分鐘。

胃黏膜保護劑：主要作用是保護胃黏膜，使其免受胃酸及胃蛋白酶的刺激，從而促進潰瘍的愈合，故在飯前半小時和睡前半小時服用最理想。

抗胃泌素藥物：其對胃泌素有競爭性阻斷作用，最好在飯前15～30分鐘服用。

促進胃排空藥物：可促進胃排空，縮短胃酸和胃蛋白酶與潰瘍的接觸時間，減少膽汁反流，防止膽汁對胃黏膜的損害，減少食物對胃竇部的刺激，并有助于潰瘍愈合。因此適宜在飯前半小時服用。

保持良好心態

臨床發現，長期精神壓力過大會導致植物神經功能紊亂，胃液分泌失調，胃黏膜血供減少等，容易引發胃病。所以，胃潰瘍患者要保持心態平和，不要壓力過大。