圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)顯微手外科術(shù)后心理狀態(tài)以及滿意度的影響

安慧

（陸軍第八十集團(tuán)軍醫(yī)院，山東 濰坊 261021）

臨床中在對(duì)手部受到損傷的患者展開(kāi)治療時(shí)，多以顯微手外科對(duì)其展開(kāi)治療，在治療基礎(chǔ)上加入相應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施可加快患者康復(fù)進(jìn)程[1]。本文主要對(duì)顯微手外科患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)其心理狀態(tài)改善情況及滿意度展開(kāi)觀察，如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

從本院于2019 年2 月-2021 年2 月期間收治的顯微手外科患者中隨機(jī)選擇72 例平均分成兩組展開(kāi)研究，對(duì)照組36 例中男20 例、女16例，觀察組36 例中男19 例、女17 例，年齡均介于20-60 周歲，平均（40.01±12.05）周歲。兩組資料不存在顯著差異性（P>0.05），符合對(duì)比要求。

（二）方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

觀察組應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)：1.術(shù)前：對(duì)患者疾病史詳細(xì)進(jìn)行詢問(wèn)，并對(duì)其體格展開(kāi)相應(yīng)檢查，并對(duì)其可能存在的風(fēng)險(xiǎn)急性評(píng)估，從而對(duì)護(hù)理計(jì)劃展開(kāi)制定；另外，還需將可能手術(shù)后可能會(huì)產(chǎn)生的并發(fā)癥及病癥后果等向患者及其家屬告知；同時(shí)還需主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，以對(duì)其心理狀況有所了解，進(jìn)而對(duì)其展開(kāi)具有針對(duì)性的心理護(hù)理措施。2.術(shù)中：合理對(duì)手術(shù)室內(nèi)的溫度以及濕度展開(kāi)控制，避免由于溫度過(guò)低而導(dǎo)致患者交感神經(jīng)產(chǎn)生興奮狀態(tài)，進(jìn)而其血管平滑肌出現(xiàn)痙攣情況，最終導(dǎo)致血管危象產(chǎn)生概率有所增加；在手術(shù)過(guò)程中還需對(duì)患者病情展開(kāi)觀察，并加強(qiáng)對(duì)其展開(kāi)血壓監(jiān)測(cè)，產(chǎn)生問(wèn)題要及時(shí)告知醫(yī)生。3.術(shù)后：指導(dǎo)患者對(duì)仰臥位進(jìn)行選用，便其肢體由于受到壓迫而產(chǎn)生靜脈回流障礙或者動(dòng)脈供血出現(xiàn)不足情況；要叮囑患者將煙酒戒掉，防止香煙中所存在的尼古丁導(dǎo)致患者血管出現(xiàn)痙攣情況，進(jìn)而導(dǎo)致手術(shù)預(yù)后無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果。

（三）觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者SAS 及SDS 評(píng)分展開(kāi)比較，分值越低表示患者不良情緒改善情況越佳。

選用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)護(hù)理滿意度展開(kāi)調(diào)查：8-10 分為非常滿意；5-7 分為滿意；<5 分表示不滿意。總滿意度=滿意度+非常滿意度。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS21.0 處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料[n(%)]表示，計(jì)量資料（±s）表示，分別選用X2、t 檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05，組間存在顯著差異性。

二、結(jié)果

（一）對(duì)SDS 及SAS 評(píng)分展開(kāi)比較

觀察組SDS 及SAS 評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05），如表1。

表1 對(duì)SDS 及SAS 評(píng)分展開(kāi)比較（±s）

（二）對(duì)護(hù)理滿意度展開(kāi)比較

觀察組護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），如表2。

表2 對(duì)護(hù)理滿意度展開(kāi)比較[n(%)]

（三）討論

雖然顯微手外科患者的手術(shù)傷口相對(duì)較小，但依然需要對(duì)血液循環(huán)恢復(fù)及血管神經(jīng)吻合情況有所關(guān)注。有研究顯示，在圍手術(shù)期對(duì)患者展開(kāi)護(hù)理，可有效促使臨床治療效果得到提升。圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施主要是在常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上對(duì)接受手術(shù)的患者在手術(shù)前以及手術(shù)過(guò)程中和手術(shù)完成后展開(kāi)的一種新型護(hù)理模式，這一護(hù)理模式可有效將患者護(hù)理滿意度提升，從而可以在一定程度上提升患者對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的信任感。圍手術(shù)期護(hù)理主要結(jié)合患者實(shí)際條件以及傷口情況對(duì)其具體病情展開(kāi)相應(yīng)分析，并在術(shù)前對(duì)其展開(kāi)相應(yīng)評(píng)估，以對(duì)適宜手術(shù)計(jì)劃展開(kāi)制定；同時(shí)在手術(shù)過(guò)程中對(duì)其身體狀況有所關(guān)注，以避免產(chǎn)生意外情況；在手術(shù)完成后對(duì)患者體位展開(kāi)相應(yīng)指導(dǎo)，以防止并發(fā)癥發(fā)生，并加快患者康復(fù)進(jìn)程[2]。本研究結(jié)果顯示，觀察組SDS 及SAS 評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)顯微手外科患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，患者心理狀態(tài)得到有效改善，同時(shí)滿意度也顯著得到提升，值得廣泛應(yīng)用于臨床中。