基于3D技術的中職婦產科護理學“枕先露的分娩機制”說課設計

廖綴屏

[摘? ? ? ? ? ?要]? 在中職婦產科護理學教學中，“枕先露的分娩機制”是一個難點。而通過將3D技術應用于課程教學中，可以將文字、圖片等靜態(tài)知識轉化為醫(yī)學知識動畫視頻，降低教學難度。因此，以3D技術的概念及優(yōu)勢為切入點，在簡單分析婦產科護理學“枕先露的分娩機制”教材及中職生學習情況的基礎上，從教學措施、教學步驟兩個方面，論述了3D技術支持下的“枕先露的分娩機制”說課設計方法。

[關? ? 鍵? ?詞]? 3D技術;婦產科護理學;枕先露;分娩機制;中職

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號]? 2096-0603（2021）08-0054-02

在社會不斷進步的背景下，醫(yī)學技術飛速發(fā)展，中職護理學相關科目劃分愈加細化。婦產科護理學是臨床護理學科目之一，在教學方法、側重點方面較之其他護理專業(yè)課程具有一定難度。而通過3D技術的應用，有望解決教學難題。基于此，根據職業(yè)教育快速發(fā)展背景下中職實踐教學要求，對3D技術在婦產科護理學“枕先露的分娩機制”教學中的應用進行適當分析非常必要。

一、3D技術的概念和優(yōu)勢

（一）3D技術的概念

3D技術又可稱為3 Dimensions（三維數(shù)字化技術），主要指三個維度、三個坐標（長、寬、高）。其是以計算機、網絡、數(shù)字化平臺為載體的現(xiàn)代工具性基礎共用技術，主要依靠人左眼、右眼瞳孔之間距離，在同一臺放映機上模擬實際人眼觀看情況，并通過液晶眼鏡的同步開關功能促使左眼、右眼看到具有一定差距的畫面影像，產生立體效果[1]。

（二）3D技術的優(yōu)勢

3D技術具有普通高增益銀幕，可以在保證2D電影反映效果的前提下，獲得較其他立體反映技術高16%的光利用率。同時3D技術主要使用設備為液晶眼鏡、數(shù)字電影服務器（支持主動立體反映）、液晶眼鏡同步信號發(fā)生器、2K數(shù)字放映機（符合DCI技術規(guī)范）、普通高增益銀幕，一次性投入較低，與中職教學要求相符[2]。

二、基于3D技術的中職婦產科護理學“枕先露的分娩機制”說課設計

（一）教材和學情分析

從中職婦產科護理學視角入手，可知“枕先露的分娩機制”的教學是專業(yè)難點教程。由于教學前中職生已經學習了“影響分娩的因素”，通過進一步學習，不僅可以進一步加深中職生對正常分娩知識的印象，而且可以為后期“分娩期產婦的護理”知識學習奠定基礎?；诖?，教師需要促使中職生達到知識、技能、情感三個維度目標。其中知識維度目標為：可以掌握并了解分娩機制及每一個環(huán)節(jié)概念;技能維度目標為：可以根據分娩機制以枕左前位為例，對整個分娩過程進行闡述，并初步完成順產接生任務;情感維度目標為：對分娩過程具有清晰的認識，形成“分秒必爭”的責任意識以及尊重生命、敬愛母親的美德，為后期進入臨床實習做好感性鋪墊[3]。

在實際教學過程中，雖然中職生對“枕先露的分娩機制”知識點較為感興趣，好奇心旺盛，思維活躍度高，較為喜愛輕松的學習方式。但是對于整個分娩過程的掌握仍然具有一定程度的欠缺，基礎薄弱，綜合素質參差不齊，探索主動性差，也缺乏總結意識。再加上多數(shù)中職生沒有真實的臨床實習經歷，將“枕先露的分娩機制”中抽象的知識點形象化難度較大。此時，利用基于3D的微課視頻，將“枕先露的分娩機制”純理論知識轉化為形象、生動的立體視頻就具有非常重要的意義。

（二）教學措施

在基于3D技術的“枕先露的分娩機制”教學過程中，教師應根據中職生的身心特點、知識學習規(guī)律，結合中職婦產科護理專業(yè)特色、課程教學目標，選擇分組討論教學法、任務驅動教學法、活動評價反思法。依托3D網絡教學平臺，進行分娩機制銜接—下降—俯屈—內旋轉—仰伸—復位及外旋轉—胎肩及胎兒娩出3D動畫、分娩機制3D仿真游戲、高級分娩模型、胎兒模型的設計，切實將教育、學習、練習融合成一個整體，從根本上解決以往護理學教學中存在的內容單一、形式滯后、理論抽象、缺乏反饋問題，進而引導中職生逐層突破教學難點、完成學習任務。

1.任務驅動教學法是一種以任務為驅動的教與學方式，可以為中職生提供體驗實踐情境，或者感悟問題情境。以任務為中心，開展整個學習過程，自主建構集思考、探究、運用、實踐、解決為一體的高智慧學習體系。同時以任務的完成度作為學習成果檢驗指標，為學習過程匯總、反思奠定基礎。在應用任務驅動教學法時，教師可以事先制作分娩機制3D動畫并將其上傳到網絡課程平臺，要求學生根據微課內容，自學與分娩機制相關的基礎知識，為后期教學奠定基礎。

2.分組討論教學法主要是事先將中職生劃分為若干個小組。要求中職生以小組為單位，拆分分娩機制的幾個步驟，并借助分娩機制3D動畫，討論與緊急分娩事件、分娩機制步驟相關的問題，反復揣摩，直至中職生了解分娩的本質為止。同時在結束后，以小組為單位，互相評價，達到加深學生記憶的目的。

3.活動評價反思法又可稱為說評價、闡述反饋思考，其主要應用于“枕先露的分娩機制”教學最終環(huán)節(jié)。在說評價環(huán)節(jié)，需要從客觀、主觀兩個方面入手。其中“枕先露的分娩機制”課程客觀評價主要通過課堂參與度、3D微視頻自學情況、能否說出“枕先露的分娩機制”七步過程、課堂完成3D微視頻布置任務情況進行;主觀評價則是在教師總結評價的基礎上，通過中職生相互評價、中職生自我評價開展。最終得出，“枕先露的分娩機制”課程教學目標已完成，獲得了良好的教學效果。而在闡述反饋思考環(huán)節(jié)，通過整節(jié)課程教學得出，在教學中應用3D技術等現(xiàn)代化信息技術時，教師應主動提升自身技能，制作與教學目標、教學內容、教學措施緊密相關，且可以引發(fā)中職生學習興趣的醫(yī)學動畫視頻。同時鑒于基于3D技術的課程開放生態(tài)，教師應給予中職生充足的信任感。即使面對學生理解、掌握難度較大的“枕先露的分娩機制”課程，也需要給予中職生一定的自主學習、探索空間以及廣闊的意見發(fā)表、思維拓展平臺，幫助中職生樹立自信。由于“枕先露的分娩機制”課程教學難度較大，教師應主動轉換視角，就3D微視頻內容與中職生溝通，獲取反饋信息，調整教學方案，落實因材施教理念，達到教學相長的目的。

（三）教學步驟

基于上述教材分析，根據中職生特點，教師可以以傳統(tǒng)教學模式為基礎，在有限的教學資源的前提下，參考3D技術優(yōu)良特點，進行教學步驟的重新梳理。同時依據突破難點、強調重點、緊湊合理、條理清晰的原則，積極與中職生互動交流，調動中職生參與“枕先露的分娩機制”學習的主動性。

1.應用3D技術，設計醫(yī)學知識動畫微課。通過醫(yī)學知識動畫微課設計，復習已學知識，引出新知識，在新知識、舊知識間搭建橋梁。進而幫助中職生脫離機械“問答”過程，轉向“會學”“學問”，真正成為學習的主人公[4]。

2.創(chuàng)設立體情境，下達學習探究任務。通過播放前期設計的醫(yī)學知識動畫微課，創(chuàng)設立體情境，激發(fā)中職生探索的欲望。隨后引出任務，最大限度地調動中職生對新知識的探索欲望，激發(fā)中職生的創(chuàng)新思考心理。

3.啟發(fā)引導學生，分小組探討解決。引導中職生根據醫(yī)學知識動畫微課內容，觀察探索，并提出質疑：胎頭怎樣才能通過中盆骨平面？胎頭下降中遇到阻力應該如何做？從各個方面調動中職生對“枕先露的分娩機制”內容的學習熱情，有針對性地培養(yǎng)中職生的團隊協(xié)作精神。

4.師生信息交互，仿真演示臨床實景。在醫(yī)學知識動畫微課應用的基礎上，由教師與中職生共同分析課程中存在的問題以及微課中操作失敗的原因，尋找問題解決關鍵點。隨后將3D技術融入理論知識、實踐過程，仿真演示臨床實景[5]。邊演示邊講解對應視頻，配合以內旋轉、外旋轉對比為主要內容的微課動畫視頻，弱化重點、難點掌握、突破壁壘。在這個基礎上，教師應鼓勵中職生在仿真演示臨床實景的指導下，模擬分娩過程，促使抽象的知識點轉化為具體、趣味、生動操作，加深中職生對相關知識的理解、記憶程度，同步提升中職生的自主學習能力、創(chuàng)新創(chuàng)造素質。

5.引導中職生探索，總結歸納知識點。在3D醫(yī)學知識動畫微課設計的前提下，引入分娩機器，要求中職生根據微課指導，模仿操作分娩機器，并在操作過程中向教師提出相關問題，加深中職生對分娩機制連續(xù)運行過程的認識[6]。同時以“如果我是胎兒，我的七步是怎樣表現(xiàn)的呢”為主題，設計五分鐘左右3D視頻，啟發(fā)學生思考，歸納以往所學知識點，對“枕先露的分娩機制”產生系統(tǒng)認知。

6.回顧教學過程，布置課程作業(yè)。從“枕先露的分娩機制”內容、教學過程、教學效果等方面，回顧教學過程，反饋教學意見。同時要求中職生整理課堂中涉及的3D微視頻，在微視頻的指導下，創(chuàng)編分娩案例，以便在幫助中職生鞏固所學知識的同時，提高中職生臨床分娩實踐技能。

三、結語

根據3D技術特點，教師可以結合中職生的學習情況，對婦產科護理學“枕先露的分娩機制”教材內容進行重新排序。根據不同學習目標，設計多元化學習情景任務以及微課視頻，逐步構建翻轉課堂。在這一翻轉課堂中，教師主要負責觀察學生的學習情況、引導學生深入探究、調節(jié)內容難度，中職生則需要通過自學3D微課，自主探究婦產科護理學“枕先露的分娩機制”知識點，同時以小組協(xié)作的形式，完成與情景任務相符合的操作練習，并分組核查、演示、評定，完善獲取—反思—內化—實踐鏈條，促使婦產科護理學“枕先露的分娩機制”知識順利內化為個體能力。

參考文獻：

[1]任何東，楊景宇，李超林，等.3D打印技術及應用趨勢[J].成都工業(yè)學院學報，2018，21（2）：30-36.

[2]常昱茜.3D打印技術的優(yōu)勢分析及應用范圍[J].科學導報，2016（4）：265.

[3]張永清，趙葦，褚克曇，等.臍帶繞頸多圈160例臨床回顧性研究[J].中華醫(yī)學雜志，2018，98（15）：1166-1170.

[4]牛曉雷.現(xiàn)代教育技術在中職婦產科護理學教育中的應用探究[J].山海經（教育前沿），2019（5）：366.

[5]葉艷娜.基于微課的翻轉課堂在中職婦產科護理教學中的實施[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（23）：50-51.

[6]尹蕾，姚曉嵐，李冰，等.翻轉課堂在中職婦產科護理教學中的應用初探[J].解放軍護理雜志，2018，371（5）：75-78.

◎編輯 鄭曉燕