關(guān)于腫瘤放化療后白細(xì)胞減少癥的對(duì)策

文 陳麗笑（浙江東陽市人民醫(yī)院）

在惡性腫瘤放化療之后白細(xì)胞逐漸減少，會(huì)對(duì)放化療的順利完成造成一定的影響，甚至還會(huì)出現(xiàn)抗腫瘤治療失敗的情況，因此，對(duì)腫瘤放化療之后白細(xì)胞減少癥的防治對(duì)策進(jìn)行深入分析，具有十分重要的臨床意義。在本文中，將圍繞這一話題進(jìn)行相關(guān)的分析與闡述。

治療惡性腫瘤的眾多方法當(dāng)中，放化療是較為重要的一種。盡管放化療的效果比較好，但是，也會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生很大的副作用，最主要的一個(gè)原因就是腫瘤放化療不能夠正確識(shí)別正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞，意思是當(dāng)腫瘤細(xì)胞被殺滅的時(shí)候，正常細(xì)胞也受到了損害。在患者進(jìn)行腫瘤放化療后，白細(xì)胞減少癥屬于一種最常見的并發(fā)癥，這種并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)通常為頭暈、失眠、腰酸、疲憊等，如何才能夠有效應(yīng)對(duì)這一癥狀，讓患者的腫瘤放化療可以正常進(jìn)行，這已經(jīng)成為腫瘤放化療過程中急需解決的一個(gè)重要問題。

腫瘤放化療后白細(xì)胞減少癥的對(duì)應(yīng)措施

有很多患者或家屬對(duì)于放化療后白細(xì)胞減少癥非常恐懼，所以，他們大多都拒絕進(jìn)行放化療，從而延誤了腫瘤治療的最佳時(shí)間。患者在進(jìn)行腫瘤放化療之后，通常都會(huì)出現(xiàn)氣血不足或脾腎虧虛的情況，而這些都是白細(xì)胞減少癥的主要發(fā)病機(jī)制。在中醫(yī)里，這些被納為虛勞、氣血虛的范疇，我們可以采用中醫(yī)辨證治療，加上飲食調(diào)理來對(duì)白細(xì)胞減少癥進(jìn)行預(yù)防。

第一，黃芪。黃芪可以治療虛弱病癥，達(dá)到補(bǔ)中益氣的作用。自古以來，我國醫(yī)學(xué)界都把黃芪列為藥材之首，《本經(jīng)逢原》中更是稱黃芪可以補(bǔ)五臟諸虛，《日華子本草》當(dāng)中也稱黃芪可以長(zhǎng)肉補(bǔ)血，助氣壯筋骨。白細(xì)胞減少癥大多都屬于氣虛癥狀，而黃芪是補(bǔ)氣之最，所以，有白細(xì)胞減少癥應(yīng)多食黃芪。第二，黨參。黨參的作用是補(bǔ)氣、健脾胃、養(yǎng)氣血，氣虛之人可以經(jīng)常服用黨參。根據(jù)相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)來看，黨參對(duì)于化學(xué)治療或放射線治療所引起的白細(xì)胞下降具有很好地治療作用，可以大大提高白細(xì)胞的數(shù)量。第三，大棗。大棗有養(yǎng)血、補(bǔ)脾、益氣等功效，貧血、血虛、血小板及白細(xì)胞減少的患者都可以食用。而針對(duì)腫瘤放化療后引起的白細(xì)胞減少癥患者，一般都是將大棗與赤小豆、糯米等一起熬粥服用。第四，牛髓。在我國較早的醫(yī)學(xué)著作《神農(nóng)本草經(jīng)》當(dāng)中，稱牛髓可以填骨髓、補(bǔ)中、久服增年、補(bǔ)腎益髓。白細(xì)胞減少癥患者很多都屬于中醫(yī)當(dāng)中的虛勞、精血虧損，因此，經(jīng)常食用牛髓，可以補(bǔ)虛勞、益精血。第五，牛肉。牛肉也具有強(qiáng)筋骨、補(bǔ)脾胃、益氣血的功效。《韓氏醫(yī)通》當(dāng)中稱黃牛肉可以補(bǔ)氣，與綿黃芪具有同等的功效。由此可見，多食用牛肉可以補(bǔ)氣健脾，好處頗多。

除此之外，對(duì)于白細(xì)胞減少癥患者來講，海參、雞肉、雞蛋、黃鱔、甲魚、山藥、太子參、冬蟲夏草、香菇、枸杞、花生仁等都可以作為益氣養(yǎng)血之品來食用。

腫瘤放化療后白細(xì)胞減少癥患者的注意事項(xiàng)

在腫瘤患者放化療的過程中，需要攝入大量高維生素和高蛋白的食物。首先，高維生素食物。維生素有助于細(xì)胞再生，對(duì)白細(xì)胞的分化及增長(zhǎng)有很大幫助，可以使患者早日康復(fù)。高維生素的食物可以選擇谷類、水果、新鮮蔬菜、酵母發(fā)面食品等，這些都具有較高的維生素C、B 族和葉酸，應(yīng)注意的是，這些維生素含量較高的食物烹調(diào)的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，否則會(huì)導(dǎo)致其中的維生素出現(xiàn)損失。其次，高蛋白食物。食用高蛋白食物，主要是為了能夠更好地提高機(jī)體抵抗力，能夠?yàn)榘准?xì)胞的恢復(fù)提供很好的物質(zhì)基礎(chǔ)。高蛋白的食物可以選擇動(dòng)物的肝臟類、豆制品、瘦肉類等，把高蛋白的食物做成流質(zhì)或是半流質(zhì)食物，更容易被患者吸收和消化。

結(jié)語

患者在腫瘤放化療后出現(xiàn)白細(xì)胞減少癥，通常會(huì)伴有發(fā)熱、感染、敗血等癥狀，這些都會(huì)對(duì)放化療的結(jié)果造成影響，所以，如何對(duì)腫瘤放化療后白細(xì)胞減少癥進(jìn)行防治，已經(jīng)成為一個(gè)十分重要的問題。結(jié)合中西醫(yī)各自的優(yōu)點(diǎn)，臨床上已經(jīng)把這二者結(jié)合起來治療放化療所帶來的副作用，并且取得了十分顯著的效果。隨著防治白細(xì)胞減少癥的藥物種類越來越多，腫瘤放化療的安全性也會(huì)隨之提高。