醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物成癮現(xiàn)狀分析

江 帆，劉浩瀚，王國(guó)平，夏 怡

（皖南醫(yī)學(xué)院公共事業(yè)管理學(xué)院，安徽 蕪湖 241000）

據(jù)第44次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》，截至2019年6月，我國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)8.54億，互聯(lián)網(wǎng)普及率達(dá)61.2%。互聯(lián)網(wǎng)對(duì)人們的生活產(chǎn)生了巨大的影響，同時(shí)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物（以下簡(jiǎn)稱(chēng)網(wǎng)購(gòu)）成癮也時(shí)常發(fā)生，成為一種新的行為成癮[1]。徐浪認(rèn)為，網(wǎng)購(gòu)成癮是個(gè)體反復(fù)地進(jìn)行過(guò)度消費(fèi)的網(wǎng)購(gòu)行為，損害了自身的生活功能，如果被迫停止則會(huì)產(chǎn)生不適的感覺(jué)[2]。大量資料顯示，我國(guó)上網(wǎng)年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，大部分網(wǎng)絡(luò)成癮行為是從青少年時(shí)期開(kāi)始的，而且一直延伸到成人[3]，其中大學(xué)生占據(jù)網(wǎng)購(gòu)群體的重要地位[4]，其在社會(huì)生活壓力過(guò)大、社會(huì)支持系統(tǒng)缺失等外部環(huán)境下，出現(xiàn)高孤獨(dú)、高焦慮和強(qiáng)迫性人格及對(duì)消極情緒的不當(dāng)宣泄方式的內(nèi)部特征，導(dǎo)致明顯的行為心理?yè)p害[5]。有研究顯示，網(wǎng)購(gòu)價(jià)格折扣幅度大、支付方式便捷、選擇范圍廣泛、快遞私密性好是吸引消費(fèi)的重要原因[6-7]。學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮與非成癮者在焦慮、抑郁水平上表現(xiàn)出顯著性差異[8]。與網(wǎng)絡(luò)成癮一樣，網(wǎng)購(gòu)成癮也會(huì)給社會(huì)和個(gè)體帶來(lái)許多消極的影響。為此，課題組對(duì)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮現(xiàn)狀進(jìn)行了研究。

1 研究設(shè)計(jì)

1.1 研究對(duì)象

以皖南醫(yī)學(xué)院在校學(xué)生為研究對(duì)象，遵循隨機(jī)抽樣原則進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。發(fā)放530份問(wèn)卷，收回489份有效問(wèn)卷，有效率為92.3%。

1.2 研究工具

選用徐浪的《大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮問(wèn)卷》[9]，該量表共22題，分為功能損害、過(guò)度消費(fèi)、戒斷反應(yīng)和網(wǎng)購(gòu)快感4個(gè)維度。該量表采用5級(jí)評(píng)分，由完全不符合（1分）到完全符合（5分），得分越高，網(wǎng)購(gòu)成癮傾向越明顯。此量表總分為110分，按60%為標(biāo)準(zhǔn)，以高于66分視為存在網(wǎng)購(gòu)成癮，不超過(guò)66分視為不存在網(wǎng)購(gòu)成癮。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收集來(lái)的問(wèn)卷通過(guò)EpiDate錄入數(shù)據(jù)，剔除明顯填寫(xiě)不認(rèn)真和有邏輯錯(cuò)誤的問(wèn)卷。使用Stata 25.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，計(jì)量資料用（±s）表示。采用 t檢驗(yàn)、F 檢驗(yàn)分析醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮在性別、專(zhuān)業(yè)、年級(jí)、生源地方面的差異，使用LSD多重比較法分析不同年級(jí)學(xué)生不同功能維度的差異，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般人口學(xué)特征

專(zhuān)業(yè)中臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)含麻醉醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、法醫(yī)學(xué)等，其他類(lèi)含藥學(xué)、公共管理、法學(xué)等。檢出網(wǎng)購(gòu)成癮者89人，網(wǎng)購(gòu)成癮率為18.2%。具體情況見(jiàn)表1。

表1 調(diào)查對(duì)象的一般人口學(xué)特征

2.2 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮在人口學(xué)特征上的差異

2.2.1 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的性別差異 以網(wǎng)購(gòu)成癮總分和4個(gè)維度得分為因變量，以性別為自變量，進(jìn)行兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，結(jié)果見(jiàn)表2。表2顯示，網(wǎng)購(gòu)成癮總分和各維度得分在性別上存在明顯差異（P＜0.05），女生得分高于男生。

表2 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的性別差異（±s，分）

表2 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的性別差異（±s，分）

維度 男（n=266） 女（n=223）t P功能損害過(guò)度消費(fèi)戒斷反應(yīng)網(wǎng)購(gòu)快感網(wǎng)購(gòu)成癮總分13.00±5.03 15.85±5.61 10.90±4.12 8.30±2.65 47.73±15.67 15.35±5.05 19.18±5.35 12.57±4.08 9.44±2.51 56.54±15.06-5.137-6.679-5.340-4.869-6.304 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2.2 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的專(zhuān)業(yè)差異 以網(wǎng)購(gòu)成癮傾向和各維度得分為因變量，以不同專(zhuān)業(yè)為自變量進(jìn)行單因素方差分析。結(jié)果顯示，專(zhuān)業(yè)不同對(duì)大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮總分和各維度得分均沒(méi)有影響（P＞0.05），具體見(jiàn)表3。

表3 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的專(zhuān)業(yè)差異（±s，分）

表3 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的專(zhuān)業(yè)差異（±s，分）

維度 預(yù)防醫(yī)學(xué)（n=210）臨床醫(yī)學(xué)（n=192）護(hù)理學(xué)（n=13） 其他（n=74）F P功能損害過(guò)度消費(fèi)戒斷反應(yīng)網(wǎng)購(gòu)快感網(wǎng)購(gòu)成癮總分13.81±5.03 17.30±5.68 11.40±4.14 8.60±2.74 51.10±15.75 14.61±5.40 17.57±6.05 11.53±4.36 9.09±2.53 52.80±16.70 15.23±3.88 18.77±4.51 13.46±2.73 9.46±1.90 56.92±11.18 13.18±5.01 16.81±5.23 11.32±4.25 8.64±2.75 49.95±13.38 1.837 0.580 1.028 1.550 1.160 0.140 0.629 0.380 0.201 0.325

2.2.3 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的年級(jí)差異 以網(wǎng)購(gòu)成癮總分和各維度得分為因變量，以不同年級(jí)為自變量，通過(guò)單因素方差分析進(jìn)行檢驗(yàn)。通過(guò)方差齊性檢驗(yàn)，結(jié)果為P值均大于顯著性水平（α=0.05），因此不同年級(jí)總體方差齊性，滿(mǎn)足方差檢驗(yàn)前提。對(duì)大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的年級(jí)差異進(jìn)行方差分析的結(jié)果見(jiàn)表4。結(jié)果顯示，網(wǎng)購(gòu)成癮的3個(gè)維度得分與總分在不同年級(jí)上的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)于具體差異需進(jìn)行多重比較，結(jié)果見(jiàn)表5。表5顯示，在功能損害和戒斷反應(yīng)上，一、三年級(jí)分別與二年級(jí)存在差異（P＜0.05），且二年級(jí)得分較高；在過(guò)度消費(fèi)上，二年級(jí)分別與三、四年級(jí)及以上存在差異（P＜0.05），且得分較高；在網(wǎng)購(gòu)成癮總分上，一、三、四年級(jí)及以上均分別與二年級(jí)存在差異（P＜0.05），且二年級(jí)得分較高。網(wǎng)購(gòu)成癮總分：二年級(jí)>一年級(jí)>三年級(jí)>四年級(jí)及以上。

表4 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的年級(jí)差異（±s，分）

表4 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的年級(jí)差異（±s，分）

維度 一年級(jí)（n=115）二年級(jí)（n=192）三年級(jí)（n=161）四年級(jí)及以上（n=21）F P功能損害過(guò)度消費(fèi)戒斷反應(yīng)網(wǎng)購(gòu)快感網(wǎng)購(gòu)成癮總分13.58±4.90 17.60±5.71 11.20±3.99 8.69±2.79 51.07±15.40 14.97±5.30 18.34±5.82 12.44±4.44 9.12±2.57 54.87±16.39 13.47±5.03 16.30±5.36 10.68±3.80 8.73±2.54 49.18±14.96 13.04±5.55 15.33±6.27 10.71±4.92 7.57±3.01 46.67±18.82 3.318 4.756 5.820 2.569 4.703 0.020 0.003 0.001 0.054 0.003

表5 大學(xué)生不同年級(jí)間網(wǎng)購(gòu)成癮的多重比較（LSD）

2.2.4 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的生源地差異 以網(wǎng)購(gòu)成癮總分和各維度得分為因變量，以不同生源地為自變量進(jìn)行單因素方差分析，結(jié)果見(jiàn)表6。結(jié)果顯示，大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮總分和各維度得分不存在顯著的生源地差異（P＞0.05）。

表6 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的生源地差異（±s，分）

表6 大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的生源地差異（±s，分）

維度 農(nóng)村（n=285） 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（n=86） 城市（n=118）F P功能損害過(guò)度消費(fèi)戒斷反應(yīng)網(wǎng)購(gòu)快感網(wǎng)購(gòu)成癮傾向總分13.87±4.83 17.17±5.52 11.47±3.89 8.69±2.42 51.19±14.75 14.80±5.76 18.28±5.96 11.74±4.85 8.90±3.06 53.72±18.27 14.02±5.48 17.19±6.03 13.36±4.49 9.09±2.84 51.66±17.11 1.092 1.320 0.211 1.020 0.827 0.337 0.268 0.810 0.361 0.438

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮率較高

研究發(fā)現(xiàn)，皖南醫(yī)學(xué)院的大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮率為18.2%，高于張建英[10]在蕪湖市5所不同大學(xué)中學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的現(xiàn)狀調(diào)查，同時(shí)也高于朱宇航、任永友、朱玉等的結(jié)果[11-13]。可能原因有：一是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，加上學(xué)校位于高教園區(qū)，遠(yuǎn)離商業(yè)繁華區(qū)等緣故，無(wú)論是在時(shí)間還是在交通便捷方面，都限制了學(xué)生上街購(gòu)物，因而刺激了其網(wǎng)購(gòu)行為；二是互聯(lián)網(wǎng)、電子商務(wù)、快遞業(yè)的快速發(fā)展，改變了人們的生活行為方式，網(wǎng)購(gòu)成為年輕人生活中的一部分。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人們消費(fèi)行為方式改變的同時(shí)，要引導(dǎo)學(xué)生在適應(yīng)社會(huì)變化的同時(shí)理性消費(fèi)。

3.2 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮高發(fā)人群存在性別差異

醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生群體里存在網(wǎng)購(gòu)成癮高發(fā)人群。網(wǎng)購(gòu)成癮傾向在性別方面差異顯著（P＜0.05），女生比男生更易沉迷網(wǎng)購(gòu)。該結(jié)果與Faizal Pradhana的研究結(jié)果相反，與楊蒙蒙、石慶新等[2，14]相似，說(shuō)明網(wǎng)購(gòu)成癮傾向在性別方面的差異在不同類(lèi)型大學(xué)生中普遍存在。在各維度上的具體表現(xiàn)為：女生在網(wǎng)購(gòu)過(guò)程和收取快遞時(shí)易產(chǎn)生愉快感；如被限制網(wǎng)購(gòu)，戒斷反應(yīng)也比男生強(qiáng)烈；網(wǎng)購(gòu)消費(fèi)上，由于逛實(shí)體店較浪費(fèi)精力，女生更愿意在網(wǎng)上購(gòu)物，貨比三家，因此其會(huì)花費(fèi)更多的金錢(qián)在網(wǎng)購(gòu)上。

3.3 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮高發(fā)人群存在年級(jí)差異

不同年級(jí)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），大二學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮問(wèn)題最嚴(yán)重，在不同年級(jí)上呈“倒V”，這與劉鵬[15]的研究結(jié)果相似。可能由于大學(xué)二年級(jí)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)發(fā)展、生活積極性以及人際交往等方面不如大學(xué)一年級(jí)學(xué)生，部分學(xué)生經(jīng)過(guò)大學(xué)一年級(jí)對(duì)網(wǎng)購(gòu)的熟悉，逐漸成癮。這在學(xué)生成長(zhǎng)中將會(huì)引起一系列消極影響，必須引起高度重視。家長(zhǎng)、輔導(dǎo)員、教師要共同關(guān)注大二年級(jí)學(xué)生，從不同角度幫助學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的消極思想、片面想法，提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想和學(xué)習(xí)興趣，及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)及生活行為方式。引導(dǎo)學(xué)生從自身出發(fā)，加強(qiáng)自我管理，明確目標(biāo)，多參加理性消費(fèi)觀的宣傳講座和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，增加同學(xué)之間交流機(jī)會(huì)，豐富課余生活；有意識(shí)地培養(yǎng)積極向上的心理素質(zhì)，發(fā)展健康益智的愛(ài)好，科學(xué)對(duì)待網(wǎng)購(gòu)。

3.4 構(gòu)建預(yù)防大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)成癮的網(wǎng)絡(luò)

網(wǎng)購(gòu)成癮的危險(xiǎn)因素廣泛存在，高校應(yīng)從大學(xué)生網(wǎng)購(gòu)的行為與心理出發(fā)，為德育工作提供有效舉措[16]，降低網(wǎng)購(gòu)成癮對(duì)大學(xué)生學(xué)習(xí)和生活的負(fù)面影響。以做好大二學(xué)生、女生的心理指導(dǎo)為重點(diǎn)，兼顧其他人群，采用三級(jí)心理干預(yù)策略，主要包括提倡合理健康的網(wǎng)購(gòu)方式、對(duì)亞健康網(wǎng)購(gòu)學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)和積極治療網(wǎng)購(gòu)成癮者[17]。管理部門(mén)應(yīng)倡導(dǎo)勤儉節(jié)約、綠色消費(fèi)，完善監(jiān)管體制和建設(shè)道德誠(chéng)信體系[18]；商家應(yīng)強(qiáng)化法治觀念和規(guī)則意識(shí)，確保產(chǎn)品質(zhì)量，從而營(yíng)造文明有序的網(wǎng)購(gòu)環(huán)境。